Чем можно вылечить остаточный кашель у детей Истории ★ Новости ★ Факты ★ Очерки

Чем можно вылечить остаточный кашель у детей Истории ★ Новости ★ Факты ★ Очерки

Остаточный кашель у ребенка: как лечить и когда это нужно делать

Остаточный кашель у ребенка часто наблюдается после перенесенных инфекций респираторного тракта. Общее состояние уже нормализовалось, но беспокоит сухой или влажный кашель.

Что такое остаточный кашель

Остаточный кашель – это последний симптом заболеваний дыхательной системы. Такое явление наблюдается, когда все симптомы уже исчезли, а кашель не проходит, может сохраняться на протяжении 3–8 недель. Кашель – это защитный рефлекс, который направлен на очистку бронхов и верхних дыхательных путей от оставшейся слизи. Этот механизм в большинстве случаев позволяет избежать осложнений – накопления мокроты и последующего воспаления.

Почему развивается

Слизистая оболочка верхних дыхательных путей выполняет защитную функцию. Это достигается благодаря наличию мукоцилиарного клиренса – системы очистки, которая представлена двумя компонентами:

  1. Реснички – выросты эпителия. Двигаясь в направлении носовой полости, они выводят чужеродные частицы из бронхов.
  2. Бронхиальная слизь – вырабатывается бронхиальными железами. В слизи растворяются чужеродные частицы (пыль, микроорганизмы, гной), что облегчает их выведение.

При воспалении верхних дыхательных путей слизистая оболочка повреждается. Это сопровождается снижением защитной функции – очищения от чужеродных частиц.

Для восстановления слизистой оболочки нужно время, в среднем три недели. В это время и наблюдается остаточный кашель, который возникает из-за последствий основной болезни – повреждения слизистой оболочки.

Еще одна причина постинфекционного кашля – повышенная реактивность дыхательных путей на фоне воспаления слизистой оболочки. Она характеризуется тем, что наименьший раздражитель приводит к активации кашлевого рефлекса.

Какие заболевания могут быть причиной остаточного кашля:

Затянувшийся кашель может быть следствием острых респираторных заболеваний (ОРЗ) – вирусных и бактериальных.

Как лечить остаточный кашель у ребенка

Специфическое лечение в данном случае, как правило, не требуется. Нужно только помочь организму реализовать собственные компенсаторные возможности.

Чтобы избавиться от затянувшегося кашля, нужно увлажнять и обволакивать слизистую оболочку. С этой целью используются ингаляции, медикаментозные препараты, увлажнение воздуха, народные средства. Ребенок легче перенесет постинфекционный кашель, если облегчить выведение мокроты. Для этого назначается вибрационный массаж, прием растительных отхаркивающих препаратов.

Общие рекомендации

На выздоровление ребенка и длительность остаточных симптомов влияет адекватность лечения основного заболевания.

Полностью избавить от симптомов болезни помогут общие рекомендации:

  1. Пить больше жидкости – это позволяет уменьшить вязкость мокроты. Давайте ребенку обычную воду, теплый чай, компот, морс, некислый фруктовый сок, молоко. Не имеет особого значения, что именно он будет пить, важно, чтобы пил побольше.
  2. Избегать переохлаждений.
  3. Проветривать комнату ребенка, проводить ежедневную влажную уборку.

Общие рекомендации не влияют непосредственно на кашель, но способствуют выздоровлению ребенка.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение при постинфекционном кашле показано не всем. Показания к применению медикаментов:

  1. Вязкая, трудноотделяемая мокрота.
  2. Затруднение дыхания.
  3. Приступообразный кашель.

При затруднении дыхания назначаются бронхолитики – препараты, которые расширяют просвет бронхов. При постинфекционном кашле препаратом выбора является Ипратропиум бромид (Атровент). Он уменьшает действие блуждающего нерва – расширяет просвет бронхов, уменьшает секрецию бронхиальной слизи. Атровент препятствует сужению бронхов, которое возникает в результате вдыхания холодного воздуха, сигаретного дыма.

При влажном кашле с вязкой мокротой назначаются отхаркивающие препараты. Предпочтение отдается медикаментам с растительным составом. Например, препараты на основе корня Алтея (Мукалтин, сироп Алтейка) или травы Термопсиса. Такие препараты обладают рефлекторным действием – усиливают секрецию слизи и активность мерцательного эпителия. Благодаря этому улучшается выведение мокроты, уменьшается раздражение кашлевых рецепторов.

Для детей старшего возраста используют синтетические муколитики и стимуляторы синтеза сурфактанта:

Эти препараты разжижают мокроту, улучшают мукоцилиарный клиренс.

При изнуряющем кашле, который носит приступообразный характер, могут назначаться противокашлевые препараты. При рутинном лечении постинфекционного кашля они не показаны.

Использование противокашлевых препаратов центрального действия у детей до 1 года противопоказано, так как чревато остановкой дыхания (из-за близкого расположения кашлевого и дыхательного центра).

Для детей чаще применяются противокашлевые препараты периферического действия, например, Либексин. Препараты этой группы обладают местноанестезирующим эффектом – уменьшают чувствительность рецепторов дыхательных путей.

Противокашлевые препараты тормозят отхаркивание, поэтому их противопоказано применять при влажном кашле и вместе с муколитиками.

Ингаляции

Ингаляции увлажняют слизистую оболочку дыхательных путей. Детям старшего возраста (после 7 лет) можно использовать паровые ингаляции:

  • отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея);
  • водой с содой;
  • физиологическим раствором.

Для ингаляции можно применять специальное приспособление – небулайзер. Эффективность ингаляций небулайзером выше, так как лекарственные вещества доставляются в самые мелкие разветвления бронхов. Детям младшего возраста проводят только небулайзерные ингаляции.

Вибрационный массаж

Вибрационный массаж способствует отхождению мокроты. Делать массаж можно и дома:

  1. Уложите ребенка на живот.
  2. Постукивайте легонько ребром ладони по спине (лучше, если пальцы будут разомкнуты).
  3. Проводите процедуру 5–10 минут.

Повторять массаж можно 2–3 раза в день на протяжении недели.

Народные средства

Народные рецепты при затянувшемся кашле могут облегчить состояние ребенка. Но нужно помнить, что народные рецепты – это не панацея, а в случае применения не по показаниям они могут ухудшить состояние.

Читайте также:  Бифиформ - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

При постинфекционном кашле могут использоваться следующие народные средства:

  • теплое молоко с медом;
  • отвар ромашки;
  • обтирание грудной клетки нутряным жиром.

Перед применением любого средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом на предмет необходимости и наличия противопоказаний. Например, мед является сильным аллергеном, поэтому молоко с медом не рекомендуют давать детям, склонным к развитию аллергических реакций.

Какие симптомы должны насторожить

Постинфекционный кашель сам по себе не опасен для малышей. Важно удостовериться, что кашель действительно является остаточным, а не свидетельствует о развитии реинфекции, рецидива или осложнений.

Как отличить остаточный кашель от серьезной патологии:

Кашель при реинфекции или развитии осложнений

Повышается до субфебрильных или фебрильных цифр (37–38 °C)

Не нарушено: ребенок активный, кроме кашля ничего не беспокоит

Нарушено: ребенок вялый, жалуется на слабость и утомляемость

Сухой или влажный (с незначительным выделением слизистой мокроты)

Влажный, может сопровождаться выделением слизисто-гнойной, гнойной мокроты

Неинтенсивный, может проявляться в виде легкого покашливания

Приступообразный, интенсивный, приступ может заканчиваться рвотой

Остаточный кашель не проходит: что делать

Если кашель после выздоровления продолжается больше 8 недель, родителям следует насторожиться. Особенно, если помимо кашля наблюдается повышение температуры, нарушение самочувствия, выделение гнойной мокроты.

Первое, что нужно сделать в таком случае – обратиться к врачу. Он осмотрит ребенка, проведет аускультацию легких и назначит дополнительные анализы. Если в легких выслушиваются хрипы, это может указывать на развитие бронхита. В таком случае может понадобиться назначение антибактериальных средств.

Хронический кашель может быть симптомом многих заболеваний. Не следует затягивать с диагностикой и лечением.

Профилактика постинфекционного кашля

Постинфекционный кашель развивается в 11-25% случаев ОРВИ. В большинстве случаев происходит полное выздоровление, но возможно развитие осложнений:

  • хронизация кашля;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • трахеобронхиальная дискинезия;
  • осиплость голоса.

Чтобы избежать осложнений, нужно проводить адекватную терапию основного заболевания. Развитие некоторых респираторных заболеваний можно предупредить при помощи вакцинации (например, коклюш и грипп).

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

7 мифов о детском кашле, из-за которых ребёнок всё время болеет

Едва ли не каждый родитель знает несколько способов борьбы с детским кашлем. Подышать паром над картошкой, напоить травяным отваром, завернуть больного в тёплый плед. Возможно, вы удивитесь, но эти методы не работают. Более того — мешают выздоровлению. Разбираемся, какие ещё распространённые заблуждения не позволяют быстро вылечить кашель у ребёнка.

Миф 1. Кашель можно лечить заочно

Некоторые родители считают, что детский кашель — не самая серьёзная проблема. И чтобы от него избавиться, достаточно загуглить подходящее лекарство или проконсультироваться со знакомым педиатром по телефону.

На самом деле

Даже если вы уверены, что кашель лишь неприятное следствие простуды, всё равно нужно, чтобы ребёнка послушал врач. И не по телефону, а с помощью фонендоскопа. Как минимум надо выяснить, глубоко ли проникла инфекция и насколько быстро развивается воспалительный процесс.

Если воспаление уже добралось до трахеи или бронхов, ребёнку, скорее всего, будет сложно откашляться. В этом случае врачи часто назначают муколитики — препараты, которые разжижают мокроту и облегчают кашель. Но иногда эти лекарства делают только хуже.

Миф 2. Кашель надо остановить как можно скорее

Любящим родителям сложно смотреть, как ребёнок мучится от раздражающего симптома, не может нормально есть или спать. Поэтому мысль о противокашлевых препаратах приходит в голову одной из первых. Ведь нет кашля — нет проблемы.

На самом деле

Кашель — безусловный рефлекс. Он нужен, чтобы очистить дыхательные пути от слизи, пыли, микробов, аллергенов и вообще всего, что мешает дышать. Подавляя кашель, вы, по сути, прерываете «уборку» до её завершения. А это чревато не только затяжным течением болезни, но и присоединением бактериальной инфекции — тогда уже без антибиотиков не обойтись.

Чтобы ускорить «уборку», нужно превратить её из сухой во влажную. С этим снова помогут муколитики. Как только слизь станет менее вязкой, дыхательные пути начнут очищаться от неё благодаря кашлю.

Миф 3. Детский иммунитет должен сам справиться с кашлем

Стрессы, плохая экология и хронические болезни ещё не успели подкосить детский организм, поэтому он сможет побороть простуду сам. И нет ничего страшного, если ребёнок кашляет по 10–15 раз в день.

На самом деле

В детском организме инфекция распространяется очень быстро, и то, что ещё вчера было небольшим кашлем, завтра может стать тяжёлым бронхитом. Поэтому к врачу надо обращаться немедленно, если:

  • кашель усиливается и мешает ребёнку спать;
  • симптом сопровождается повышением температуры;
  • у ребёнка пропал аппетит и/или появились признаки кишечного расстройства;
  • кашель не прошёл за три недели.

Миф 4. Простуженного ребёнка надо держать в тепле

В момент своего зарождения этот миф не был мифом. Для борьбы с вирусами действительно нужно, чтобы температура тела не опускалась ниже 38 °С. Раньше из‑за плохого питания и холода в доме организму не всегда хватало собственных сил, чтобы победить простуду. Поэтому температуру тела повышали искусственно: парили больного в бане или сажали на печку.

Читайте также:  Противогрибковое средство флуконазол - «Вылечить молочницу за 35 рублей Это РЕАЛЬНО! » Отзывы покуп

На самом деле

В эпоху центрального отопления, хорошего питания и действующих СанПиНов заболевшим людям не нужен дополнительный подогрев. По нормативам ГОСТ 30494‑2011 температура в детской должна держаться в пределах 18–24 °С, и этого достаточно, чтобы организм справился с инфекцией.

Более того, в американских госпиталях, например, рекомендуют The Control of Operating‑Suite Temperatures поддерживать температуру в операционных и послеоперационных палатах на отметке 20 °С: таким образом создаётся комфортный для человека микроклимат. Также важно часто проветривать комнату, чтобы обеспечить приток свежего прохладного воздуха.

Миф 5. Лучшее средство от кашля — паровые ингаляции

У этого мифа тоже есть история, которая объясняет его появление. Когда бани уже были не у всех, а новых способов лечения простуды ещё не изобрели, люди пытались воспроизвести древние методы народной медицины в миниатюре. Нельзя попариться в бане — будем дышать паром над кастрюлей.

На самом деле

Эффективность паровых ингаляций при заболеваниях дыхательных путей не доказана.

Подышать над кастрюлей можно, разве что когда дома очень низкая влажность. В слишком сухом воздухе мокрота действительно «присыхает» и отходит труднее, а пар позволяет её «размочить». Но есть более приятные и безопасные способы добиться того же результата. Для поддержания влажности воздуха в пределах 40–60% можно использовать увлажнитель, а быстрее вывести мокроту помогут муколитики.

Миф 6. Для лечения детей лучше использовать натуральные препараты

Слепая вера в эффективность натуральных продуктов — тренд последних лет. Но к лекарственным препаратам это убеждение точно не должно относиться.

На самом деле

Средняя продолжительность жизни в эпоху травников была в четыре раза ниже, чем в наш «химический век». В растительных препаратах невозможно точно рассчитать дозировки, а значит — очень трудно предсказать эффективность лечения.

Миф 7. После выздоровления не обязательно идти к врачу

Зачем, ведь ребёнок уже здоров? Остаточный кашель — это ерунда.

На самом деле

То, что на родительских форумах часто называют «остаточным» кашлем, врачи считают хроническим. Он возникает из‑за гиперреактивности бронхов после простуды. Провоцировать такое состояние могут многие факторы: пыль, холодный или сухой воздух, учащённое (например, после бега) дыхание. Справиться с этой проблемой без помощи врача мало кому удаётся.

*Имеются противопоказания. Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь со специалистом.

Чем можно лечить остаточный кашель у ребенка

Родители маленьких детей часто ищут эффективное средство, чем лечить остаточный кашель у ребенка. Они должны понимать, что этот симптом проходит не сразу после лечения.

Чем меньше возраст малыша, тем длиннее период полного восстановления организма после перенесенной болезни. Для остаточного влажного кашля у ребенка не нужно искать, чем его лечить, а следует исполнять рекомендации врача, данные при выписке.

Если врач выписал маленького пациента и не дал назначения для дальнейшего лечения, то самостоятельно не нужно предпринимать никаких действий. Такой симптом может появляться в течение нескольких дней как реакция на проведенное лечение. Есть препараты от кашля, активное вещество которых постепенно накапливается в организме и потом работает после окончания приема в течение 3 дней. Такое свойство имеется у бромгексина, алтея и некоторых других активных веществ, о чем предупреждает производитель в инструкции к препарату. Нужно внимательно читать рекомендации перед приемом лекарства, чтобы понимать, как оно работает.

Если малыш усиленно кашляет более 5 дней после окончания лечения, то не надо искать, чем лечить остаточный кашель у ребенка, потому что это может быть новое заболевание. Кашляющего ребенка надо показать врачу, и с ним обсудить эту проблему.

Что нужно сделать после выздоровления

После того как врач скажет, что ребенок практически здоров, и у него наблюдаются остаточные явления, родителям нужно создать условия для полного восстановления организма. Иммунитет у таких детей еще ослаблен, и любая инфекция может легко его поразить. Чтобы ребенок окреп, ему нужны:

  • положительные эмоции;
  • чистота в доме;
  • витаминотерапия;
  • правильное питание;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • посильные физические нагрузки.

Если кашель еще появляется по ночам, то перед сном его можно растереть согревающей мазью. Ею обрабатывают грудку, спинку, сгибы рук и ног и стопы. Такое растирание стимулирует активные точки на теле, и это способствует полному выздоровлению.

На заметку! Остаточный кашель часто проходит после медового компресса на грудь.

Если покашливающему ребенку перед сном помазать грудь медом и прикрыть его бумагой, а сверху надеть хлопчатобумажную рубашку, до утра мед впитается, а кашель полностью прекратится.

Для длительного прогревания подойдет китайский пластырь от кашля. Его прикрепляют на плотно прилегающую к телу одежду и оставляют на ночь, чтобы тело прогревалось в течение ночи. Многие мамы в своих отзывах указывают на полное прекращение кашля после применения этого наружного средства.

Читайте также:  Инсулинорезистентность как определить по анализам и похудеть!

Увлажнение слизистых тканей органов дыхания позволяет убрать назойливый кашель. Хорошо помогает в этом компрессорный или ультразвуковой небулайзер. Ингаляцию проводят физраствором или лечебным препаратом, активно восстанавливающим слизистые ткани бронхов. Это может быть Деринат, который помогает бороться с воспалением дыхательных путей. Это иммуномодулятор, и его можно заменить лейкоцитарным сухим интерфероном для укрепления иммунитета. Врач может рекомендовать муколитические средства, такие как Лазолван, Пульмозим, Флуимуцил.

Врач после выписки иногда рекомендует отхаркивающий сироп. При этом он указывает, сколько дней его можно применять. Это может быть сироп алтея или солодки или другой препарат. Нужно обязательно отменить лекарственное средство, как только кашель станет малопродуктивным и очень редким. Иногда родители долго лечат остаточный сухой кашель у ребенка, но не подозревают, что этот симптом вызван их постоянными поисками, чем и как его лечить. Если постоянно принимать сиропы для продуктивного кашля, то он никогда не прекратится, а будет малопродуктивным.

Почему появляется этот симптом

Остаточный кашель у ребенка не является нормальным явлением, если он продолжается больше 5 дней, как лечить такое явление, нужно узнавать у специалистов. Это может быть иммунолог, аллерголог или педиатр. Сначала нужно проанализировать, что его может вызывать.

Причиной его появления могут быть особенные условия быта и окружающей среды. Когда ослабленный ребенок возвращается в помещение, где антисанитарная обстановка, много пыли, пересушенный воздух, есть домашние животные, родители курят при малыше, все это будет причиной его стойкого малопродуктивного кашля, но его нельзя назвать остаточным.

Он может наблюдаться у детей со слабой иммунной системой. Причиной стойкого кашля иногда является агрессивный патогенный агент, не поддающийся антибактериальной терапии. Он живет в неокрепшем организме постоянно, вызывая вяло текущие заболевания органов дыхания, которые воспринимаются родителями стойким остаточным кашлем. Так пропускают начальную стадию бронхита или пневмонию.

Факт! Многие врачи выражают сомнение, нужно ли лечить остаточный кашель у ребенка, потому что у детей, имеющих нормально функционирующую иммунную систему он должен пройти самостоятельно.

Но никто без специального исследования не может сказать, как работает иммунная система у конкретного ребенка. Некоторые дети рождаются намного слабее своих сверстников, и если им не лечить такой кашель, то он будет ослаблять защитные функции организма.

Исследования доказали, что стойкая детская инфекция может пройти самостоятельно через полгода, потому что иммунная система укрепится, выработает защитные механизмы и справится с патогенным агентом. Но сколько обострений, вызванных этим агентом, переживут родители и ребенок за это время, никто не знает.

Если остаточный кашель наблюдается длительное время после прекращения лечения, то нужно встретиться с педиатром и настоять на мазке из зева и полости носа для выявления патогенного агента. При его обнаружении нужно посетить иммунолога и решить с ним, как помочь детскому организму справиться с возбудителем заболевания.

Какие средства помогают ослабленным детям

Для ослабленных детей, болеющих острыми респираторными заболеваниями разной этиологии более 4 раз в год, врачи рекомендуют пройти курс иммунотерапии. Это позволяет уменьшить симптомы при простудных заболеваниях и исключить осложнения после окончания острого момента.

Иммунопротекторы бактерий — это средства, оказывающие влияние на функцию иммунной системы. Активное вещество создается из ослабленных бактерий, вызывающих различные заболевания органов дыхания, из-за которых дети постоянно кашляют.

Фармацевты предлагают несколько таких иммуномодуляторов аналогичного действия, оказывающих положительное действие на специфическую и неспецифическую резистентность организма.

Самым распространенным можно назвать Бронхо-Мунал П от фармацевтической фирмы Лек, расположенной в Словении. В виде активного вещества предлагается стандартизированный лиофилизат бактериальных лизатов, составленный из самых активных и опасных возбудителей болезней у детей и взрослых. В препарат входят лизаты:

  • гемофилиюса инфлюэнца;
  • нескольких агрессивных стрептококков;
  • клебсиеллы, часто поражающей детей и вызывающих пневмонию;
  • стафилококков;
  • моракселлы.

Все эти возбудители могут вызывать затяжной кашель у детей, и ослабленный организм не в силах с ним справиться.

Прием Бронхо-Мунала П позволяет ребенку получить иммунитет перед этими возбудителями на несколько лет. После полного курса лечения усиливаются защитные свойства организма против патогенных агентов, и дети перестают болеть простудными заболеваниями или переносят их легко и быстро. Это означает, что остаточный кашель их перестает мучить.

Особенно полезен этот препарат, для малышей, чтобы своевременно простимулировать у них слабо развитые защитные функции. Его можно давать с 6 месяцев, строго следуя инструкции.

На заметку! Родители, дети которых прошли полный курс лечения этим средством, отмечают, что они перестали болеть в сезон простуд.

Если самочувствие ребенка все же ухудшалось, то своевременные принятые профилактические мероприятия позволяли детскому организму быстро подавить инфекцию. У препарата есть аналоги. Это Бронхо-Ваксом и Рибомунил. Но в их составе меньше возбудителей болезни, чем в оригинале.

Иммунолог может порекомендовать другие препараты, стимулирующие защитную систему. Выполнение его рекомендаций позволит родителям длительное время не искать способов, как лечить стойкий остаточный кашель у своих любимых малышей.

Ссылка на основную публикацию
Чем лечить опрелости у новорожденных детей чем обрабатывать, причины и диагностика
Появились болячки под мышками у ребенка. Что это? Доктора ребёнку 3 года. Подмышки. Что это что за болячки? 47 Ответов...
Челюстно-лицевая хирургия и хирургия полости рта
Хирургия головы и шеи Благополучие - главная цель современного человека. При этом очень важной составляющей благополучия является здоровье. Это -...
Чем вытянуть гной из раны
Гнойные заболевания, симптомы и лечение Гнойные заболевания являются достаточно широко распространенными. Такие заболевания опасны тем, что при несвоевременно начатом лечении...
Чем лечить сифилис препараты, одним уколом
Сифилис Автор материала Описание Сифилис – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением кожи, слизистых оболочек, костей, внутренних органов и нервной системы. Возбудителем...
Adblock detector