Чем опасен простатит и как с ним бороться

Чем опасен простатит и как с ним бороться

УЗИ простаты

Предстательную железу не зря называют вторым сердцем мужчины. Каждый мужчина заинтересован в том, чтобы сохранить здоровье простаты, чтобы подольше оставаться на пике активности и жизненных сил. Периодическое УЗИ простаты поможет вам контролировать состояние этого важнейшего органа.

Когда и для чего стоит пройти УЗИ простаты.

Простата — небольшая железа в форме каштана и весом всего в 30 г выполняет не одну, а целых три функции – секреторную, барьерную и моторную. Участвуя в гормональном обмене веществ мужчины, простата опосредованно влияет на функции, практически, всех органов и систем.

К сожалению, и предстательная железа может стать мишенью зловредных микроорганизмов, которые могут вызвать ее воспаление. Почувствовав дискомфорт, не следует пускать все на самотек. Своевременное обращение к врачу поможет избежать перехода заболевания в хроническую форму и, возможно, в будущем избавит вас от такой проблемы, как аденома простаты или даже ее злокачественная опухоль.

УЗИ простаты занимает важнейшее место в обойме диагностических средств современной урологии. При малейших признаках нездоровья врач предложит пройти эту процедуру, как наиболее информативную и при этом простую и быструю.

В ходе УЗИ врач определит размеры железы в целом и ее отдельных участков, оценит структуру ее мягких тканей и степень четкости контуров, сможет понаблюдать за семенными пузырьками, чтобы выявить возможные признаки патологии. Так можно без труда диагностировать и воспалительные заболевания простаты (простатит), и наличие новообразований. Среди них доброкачественная гиперплазия – аденома, а также злокачественные опухоли.

Вам необходимо пройти УЗИ простаты, если имеются такие признаки ее нездоровья:

  • боль внизу живота;
  • мочеиспускание затрудненное или болезненное;
  • частые «походы» в туалет по ночам;
  • отклонения от нормы в анализах спермы и мочи;
  • неполадки с зачатием ребенка;
  • иные расстройства половой функции.

Что входит в подготовку к исследованию.

УЗИ предстательной железы требует специальной подготовки, чтобы результаты исследования не вызывали сомнений:

  • соблюдение диеты в течение 2 – 3 дней, предшествующих процедуре; диета должна исключать продукты, стимулирующие газообразование, а также запор или диарею;
  • за пару часов до исследования необходимо очистить кишечник с помощью клизмы или микроклизмы;
  • перед УЗИ нельзя курить, чтобы предотвратить рефлекторные сокращения кишечника;
  • лучше пройти исследование натощак, выпив перед ним воды для наполнения мочевого пузыря.

Как проводится УЗИ простаты, и что нужно об этом знать.

В процессе УЗИ врач может использовать как трансабдоминальный, так и трансректальный датчики. С использованием первого (ТаУЗИ) можно только определить объемную патологию простаты. Вот почему более точное исследование проводят трансректально (ТрУЗИ).

Во время ТрУЗИ пациент лежит на боку, подтянув колени к животу. Врач проводит исследование тонким датчиком через прямую кишку. Время процедуры составляет 10 – 15 минут, реже до 25 минут.

Трансректальное УЗИ – мероприятие малоприятное, поэтому многих волнует степень его болезненности. Объективно все сделано для того, чтобы снизить уровень дискомфорта. Так диаметр датчика составляет всего 10 – 15 мм. Для лучшего скольжения его покрывают защитной пленкой и наносят слой лубриканта. Датчик вводится в прямую кишку не более чем на 5 – 7 см.

При этом большое значение имеет болевой порог пациента. Вот почему ощущения варьируются от «весьма болезненно» до «вполне терпимо». В любом случае вы можете рассчитывать на абсолютную безопасность исследования.

С возрастом обменные процессы замедляются, копится усталость, одолевают болезни. Вот почему каждому мужчине следует заранее позаботиться о своей предстательной железе. После 40 – 45 лет профилактическое УЗИ простаты рекомендуется проводить ежегодно. Для этого в нашем центре вас ждут опытные врачи.

Результаты УЗИ простаты и патологии предстательной железы.

Во время сканирования оценивают несколько показателей:

  • размеры;
  • эхогенность и структура;
  • контуры.

В норме простата должна быть симметричной, иметь однородную структуру, четкие и ровные контуры. Для здоровой железы характерны следующие размеры:

  • переднезадний – 15- 25 мм;
  • поперечный – 27- 42 мм;
  • продольный – 24- 40 мм.

При исследовании могут быть выявлены такие патологии простаты:

  1. Аденома может проявляться в виде увеличения размеров железы, наличия в ней образований со слабоэхогенным окружением. В запущенных стадиях наблюдается асимметрия и неоднородность структуры.
  2. Признаком рака могут считать асимметрию, увеличение объема органа.
  3. При воспалении железы контуры становятся неровными, структура неоднородной. В острой фазе размеры увеличиваются, а эхоплотность становится ниже. При хроническом процессе определяются склерозированные гиперэхогенные участки.
  4. Кисты визаулизируются как пузырьки с жидкостью. Они являются одним из признаков хронического простатита.
  5. Камни – небольшие включения в протоках железы. Также являются признаком хронического воспалительного процесса.

Оценивать результаты УЗИ может только врач андролог или уролог. Этот же специалист ставит окончательный диагноз на основании комплексного обследования. В медцентре Литейный в Санкт-Петербурге УЗИ простаты делается на современном оборудовании, поэтому обследование проходит быстро и безболезненно.

Какие анализы сдают при простатите у мужчин

Простатит не имеет характерных симптомов, поэтому невозможно поставить точный диагноз на основании одних лишь жалоб мужчины. Необходима комплексная диагностика, в которой особую роль играют различные лабораторные исследования бактериологического материала. Рассмотрим, какие анализы при простатите придется сдать мужчине, дадим по ним краткую информацию. Также подскажем, какие значения нормальны, а когда можно говорить о воспалении в предстательной железе.

Читайте также:  Запрещенные обезболивающие можно будет заменить на другие препараты; Российская газета

  1. Когда надо сдавать анализы
  2. План обследования
  3. Сбор анамнеза при простатите
  4. Пальпация и массаж простаты
  5. Лабораторные анализы
  6. Анализы на инфекции передающиеся половым путем
  7. Анализ мочи
  8. Общий анализ крови
  9. Анализ крови на ПСА
  10. Анализ секрета простаты
  11. Бактериологический анализ семенной жидкости
  12. Анализ сока уретры
  13. ПЦР (полимеразная цепная реакция)
  14. Методы дополнительной диагностики
  15. Расшифровка результатов

Когда надо сдавать анализы

Если вы обнаружите у себя следующие симптомы, то надо провести анализы для опровержения или подтверждения диагноза простатит:

  • проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);
  • эректильная дисфункция;
  • жжение в промежности;
  • боль при дефекации;
  • ускоренное семяизвержение;
  • долгие ночные эрекции;
  • высокая утомляемость и психологические проблемы.

План обследования

  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.).
  3. Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.
  4. Микроскопическое исследование секрета простаты.
  5. Анализ мочи на бактериологический посев.
  6. Бактериологическое исследование эякулята.
  7. ТРУЗИ и УЗИ.
  8. Плюс дополнительные исследования.

Но не во всех случаях удается найти возбудителя, то есть поставить диагноз бактериальный хронический простатит, чаще всего возбудителя не обнаружить. Но, если у пациента присутствует симптоматика, в таком случае речь идет об абактериальном простатите, лечение которого основывается в основном на подавление синдрома хронической тазовой боли.

Давайте подробнее рассмотрим какие анализы надо сдать при простатите.

Сбор анамнеза при простатите

Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Пальпация и массаж простаты

Бывают случаи, когда нет симптомов острого воспалительного процесса, но имеются предпосылки к началу хронического простатита. В подобных ситуациях показаны функциональные тесты и пальпация предстательной железы.

Основным тестом мануального обследования считается массаж простаты. О состоянии железы судят, исходя из ощущений, которые вызывает массаж. Также принимают во внимание консистенцию органа и его возможное увеличение в размерах.

При остром воспалении массаж простаты выполнять нельзя! В таком случае он может вызвать сильные болевые ощущения. К тому же массаж при остром воспалении может спровоцировать попадание болезнетворных микробов в кровь. А это очень опасно, поскольку может привести к такому грозному осложнению, как сепсис.

Лабораторные анализы

Анализы на инфекции передающиеся половым путем

Перед сдачей мазков, соскобов или посевов на инфекции передающиеся половым путем нельзя:

  • за 3 часа мочиться до взятия материала;
  • использовать дезинфицирующие средства;
  • пользоваться мылом;
  • последний половой контакт должен быть не менее чем за 36 часов до взятия материала;
  • применять антибиотики или уросептики внутрь.

Виды анализов на инфекции:

  • Соскоб из уретры методом ПЦР на все половые инфекции (хламидия, уреаплазма, гарднерелла, микоплазма, трихомонада, гонококк, грибы рода кандида и т.д.)
  • Кровь на инфекции методом ИФА (IgA и IgM антитела).
  • ПЦР диагностика секрета простаты, спермы и утренней мочи.

Анализ мочи

В обязательном порядке выполняют анализ мочи. Прежде всего, обращают внимание на число бактерий и лейкоцитов, выявляют присутствие макрофагов и овальных жировых тел. Для определения возбудителей может проводиться посев мочи. Типичным возбудителем является кишечная палочка. При катаральном простатите в общем анализе мочи явные изменения наблюдаются не всегда. При запущенных формах болезни после мануального теста в моче отмечаются гнойные нити, выпадающие в осадок.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при простатите показывает повышенное количество лейкоцитов со сдвигом формулы влево увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Это типичные признаки, говорящие о том, что в организме идет воспалительный процесс. По высоте этих показателей можно определить характер течения болезни и ее стадию.

В некоторых случаях воспаление простаты имеет аллергическую природу. Поэтому проводят исследование крови на аллергическую реакцию. Также берут кровь из вены для проведения биохимического анализа. Очень важно определить показатели электролитов (азота мочевины крови и креатинина), особенно при обструкции и задержке мочи.

Анализ крови на ПСА

Белок ПСА (простатический специфический антиген) продуцируется тканями железы. Его основная функция – разжижение спермы. Превышение ПСА допустимой нормы может указывать на наличие злокачественных клеток, а также иных патологических изменениях в тканях предстательной железы.

Диагностический интерес представляют три типа ПСА:

  • свободный (составляет 20% от общего количества белка, циркулирующего в крови);
  • связанный;
  • общий.

При нормальной работе секреторного эпителия простаты ПСА в крови мужчины определяется не больше чем 4 нг/мл.

Содержание в крови общего антигена в пределах 4…10 нг/мл является признаком следующих патологий:

  • рака предстательной железы;
  • гиперплазии простаты;
  • простатита.

Для более точной интерпретации анализа рассматривается содержание конкретных фракций белка:

  • снижение свободного ПСА становится одним из признаков развития рака простаты;
  • повышение допустимой нормы свободного ПСА указывает на хроническую форму простатита.

Анализ секрета простаты

Главные анализы, позволяющие точно поставить диагноз, — анализ секрета предстательной железы и бактериологический анализ мочи. Эти анализы выявляют микробы такие как: кишечная палочка, стафилококк, стрптококк и т.д.

Читайте также:  Как вовремя распознать диабет

Анализ секрета предполагает микроскопическое исследование отделяемого железы. Этот метод дает медиками возможность выяснить, нет ли в секрете нездоровых примесей, как протекает воспалительный процесс, и в каком состоянии находится простата.

Проводится биохимическое и цитологическое исследование секрета. Кроме того, осуществляется посев, который позволяет оценить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.

Исследование секрета показано при хроническом простатите. Острую форму заболевания перед проведением анализа нужно исключить. А процедура забора происходит так: интраректально стимулируют простату, из уретры выделяется секрет (в норме вязкий и прозрачный), который собирают на предметное стекло. Полученные образцы изучают под микроскопом. В норме, примерно через 20 минут материал приобретает вид папоротника. В случае простатита под микроскопом видны лишь фрагменты. Если массаж не привел к получению секрета, после стимуляции необходимо собрать на анализ мочу. Вместе с мочой выводится и скопившийся секрет. Это позволяет оценить необходимые показатели, проведя исследование самой мочи.
Когда воспаление достигает поздних стадий и процесс развивается бурно, в составе мочи выявляются явные изменения. Для определения возбудителей, вызвавших острое воспаление, выполняют бакпосев мочи.

При микроскопическом исследование секрета простаты обращают внимание на лейкоциты, лецитиновые зерна, эритроциты клетки эпителия, макрофаги. У здорового мужчины в секрете простаты количество лейкоцитов не должно превышать 5 в поле зрения.

Существует несколько способов сбора мочи для анализа. При этом необходимо проявлять осторожность, чтобы не допустить попадание в мочу инфекции из окружающей среды.

Первый способ – сбор материала для анализа при помощи тампона. Его прикладывают к отверстию мочеиспускательного канала, чтобы он впитал немного мочи. Перед процедурой кожу дезинфицируют, чтобы в собранную мочу не проникла инфекция. Попадание инфекции может сильно повлиять на результаты анализа, вплоть до полного изменения картины. В таком случае процедуру будет нужно провести опять.

Более надежный метод – сбор мочи при помощи мочевого катетера. Благодаря этому исключается вероятность заражения из внешней среды. Материал собирают в стерильных условиях и сам катетер должен обязательно быть стерильным. Мочу помещают в стерильную емкость и выполняют посев на питательную среду. Результаты анализа становятся известны через несколько дней. Это время необходимо для того, чтобы выросла культура и определился тип возбудителя.

Также проводят ПЦР диагностику. Это исследование предполагает обнаружение в моче скрытых инфекций. Проба помогает выявить ДНК возбудителя. При малейшем намеке на присутствие бактерий проба оказывается положительной. Такая диагностика помогает определить тип воспаления и его степень.

Бактериологический анализ семенной жидкости

Альтернативой посеву секрета простаты является посев семенной жидкости. К этому исследованию прибегают, если посев секрета не дал точных результатов, или когда секрет в чистом виде получить не удалось.

Лабораторное исследование эякулята является тоже точным методом диагностики при воспалении предстательной железы. Информативность исследования объясняется тем, что семенная жидкость проходит через простату и содержит ее секрет. У мужчин, страдающих простатитом, в семенной жидкости выявляется большое число лейкоцитов. Кроме того, имеются единичные эритроциты. Попадаются сгустки слабых или мертвых сперматозоидов, которые называются агглютининами. Их формирование связано с нарушениями работы иммунной системы и процессом сенсибилизации, который запускает возбудитель.

У здоровых мужчин реакция семенной жидкости должна быть кислой. Но под действием воспалительного процесса она становится щелочной, что плохо влияет на жизнеспособность половых клеток. При простатите в сперме может выявляться до 80% малоподвижных или погибших сперматозоидов.

В некоторых случаях анализ семенной жидкости обнаруживает количественные изменения, т.е. общее число сперматозоидов становится меньше. Это говорит о распространении воспаления на область яичек. Если появляются видоизмененные половые клетки, можно подозревать гормональные проблемы или генетические нарушения. При такой картине не исключен злокачественный процесс. Но со стопроцентной уверенностью утверждать, что это именно какая-то стадия рак простаты, нельзя.

Анализ сока уретры

Еще один вид диагностики – анализ сока уретры. Процедура проводится при помощи зонда с тампоном. Полученный материал подвергают лабораторному исследованию. Анализ дает возможность выявить, не перешло ли воспаление на мочеиспускательный канал.

Перечисленные выше исследования входят в список основных анализов. При сочетании простатита с другими болезнями потребуется ряд дополнительных исследований, которые направлены на выявление вторичной патологии.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

ПЦР-диагностика – одна из наиболее результативных методик, широко используемых в урологической практике.

Анализ выполняется в сжатые сроки и показывает высокую точность результата (до 99,9%).

Именно ПЦР является максимально информативной методой диагностирования воспаления предстательной железы.

Методика ПЦР выявляет ДНК всех возбудителей, присутствующих во взятом биологическом материале.

Это дает возможность подбора адекватной медикаментозной терапии. Кроме этого, исследование выявляет даже единичные вирусы и бактерии, что совершенно невозможно при иных методах.

Методы дополнительной диагностики

К дополнительным способам обследования относятся:

  • УЗИ мочевого пузыря. Дело в том, что инфекции в мочевыделительном канале могут привести к застойному простатиту.
  • Компьютерная томография. Этот метод дает возможность получить детальную картину органов малого таза.
  • Трансректальная сонография и трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТрУЗИ). Этот ультразвуковой метод помогает врачу увидеть изменения предстательной железы при помощи ректального датчика, позволяет оценить состояние простаты и семенных пузырьков. При этом точно определяются объемы образований. При аденоме простаты и злокачественных процессах это исследование является обязательным.
  • Расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру. Показана мужчинам, которые не могут зачать ребенка. Это исследование дает возможность выяснить, повлиял ли простатит на способность к оплодотворению, то есть как изменился качественный и количественный состав сперматозоидов.
  • Исследование на ПСА. Его выполняют при подозрениях на злокачественную опухоль в возрасте после 45 лет.
Читайте также:  Питание при камнях в желчном

Расшифровка результатов

Анализ мочи. У здоровых мужчин содержание лейкоцитов не более 3. Обнаружение кетоновых тел говорит о возможном развитии диабета. Крови в моче в норме не бывает.

ПЦР диагностика. Определяется наличие ДНК возбудителей болезней передающихся половым путем.

Исследование сока предстательной железы. Содержание лейкоцитов не больше 12. Эпителии и эритроциты в норме единичны. Других показателей быть не должно.

Анализ эякулята. Его объем в норме составляет от 2 до 6 мл. Слизь отсутствует, лейкоцитов – не более 1 млн/мл. Количество живых сперматозоидов должно составлять не менее половины. Агглютинация и агрегация не должны определяться. По морфологическому строению от нормальных сперматозоидов должно быть от 40 до 60% из всех половых клеток.

Узи и ТрУЗИ. Во время процедуры специалист оценивает плотность и объем простаты. Для семенных пузырьков норма – не более 5 см.

Отклонение результатов анализов от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в предстательной железе.

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Проверка простаты у мужчин, исследования и ректальный осмотр

Оценка состояния предстательной железы с помощью анализов и исследований – это обязательная процедура для всех мужчин старше 40-летнего возраста. Это обусловлено тем, что с годами выявляется мужской климакс, нередко наблюдается гормональный дисбаланс, что приводит к риску возникновения тяжелых патологий. Проверить простату можно самостоятельно, при наличии характерных признаков патологии требуется обратиться к врачу. С помощью лабораторных и инструментальных методов исследования доктор установит правильный диагноз и назначит последующее лечение. Выясним, как оценить состояние органа самостоятельно, и какие исследования предстательной железы бывают?

  • 1 Когда проводить обследование простаты самостоятельно?
  • 2 Осмотр простаты самостоятельно
  • 3 Как проктологи проверяют простату у мужчин современными способами?
    • 3.1 Визуальный и ректальный способы исследования
    • 3.2 Лабораторная диагностика
    • 3.3 Инструментальные методы
    • 3.4 Биопсия железы

Когда проводить обследование простаты самостоятельно?

Безусловно, многие урологи высказываются крайне отрицательно, когда мужчины проверяют простату в домашней обстановке самостоятельно, но, поскольку процедура достаточно деликатная, не каждый представитель сильного пола спешит обращаться за помощью к медицинскому специалисту.

Все мужчины старше 40 лет должны проверять предстательную железу раз в 12 месяцев, чтобы исключить наличие воспалительных процессов, простатита и др. патологий. Помимо этого, в медицине выделяется перечень факторов риска, которые обязывают мужчин проверяться в более молодом возрасте.

К сведению, факторами риска заболеваний простаты выступает генетическая предрасположенность – если у мужчины старше 40 лет есть родственники, имеющие в анамнезе рак железы. А также принадлежность к негроидной расе – обследование должно проводиться хотя бы раз в год.

Внеплановое обследование проводится при наличии тревожной симптоматики со стороны мочеполовой системы, которая косвенным образом свидетельствует о развитии воспалительных процессов в органе.

Проверка простаты необходима при следующих клинических проявлениях:

  • Дискомфорт, боль, жжение либо рези в процессе мочеиспускания;
  • Вялая струя мочи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
  • Частые походы в туалет, особенно в ночное время;
  • Болезненные ощущения в области крестца;
  • Нарушение эректильной функции либо полная дисфункция полового члена;
  • В моче присутствуют посторонние примеси – кровь;
  • Боль при эякуляции и пр.

При такой клинической картине обязательно нужна грамотная диагностика, следует обратиться к медицинскому специалисту, чтобы выявить патологический процесс на ранней стадии, что позволяет исключить вероятные осложнения в будущем.

Осмотр простаты самостоятельно

Проведение самостоятельного осмотра предстательной железы – это не опасная манипуляция, однако рекомендуется соблюдать определенные правила. Также мужчина должен понимать алгоритм «диагностики».

Осмотр в домашних условиях:

  1. В первую очередь мужчина занимает удобную позицию – ложиться на бок, ноги немного сгибает в коленях, при этом слегка наклоняется вперед. Это поза оптимальна для ощупывания железистого органа.
  2. Осмотр проводится в одноразовых перчатках. Предварительно палец смазывают смазкой, чтобы облегчить его прохождение в анальное отверстие. Ногти нужно подстричь, поскольку они могут травмировать слизистую либо проколоть имеющуюся кисту.
  3. Мужчина аккуратно вводит указательный палец в прямую кишку посредством круговых вращений. Если ощущаются какие-либо образования, уплотнения, узелки либо неровности поверхности, то это говорит о патологии простаты.
  4. Простата располагается в верхней части прямой кишки. Надавливают на нее мягко и аккуратно. Любое резкое движение приводит к дискомфорту, а состояние органа определить не получится.

Осмотр в домашних условиях проводится не для диагностики простатита – невозможно поставить себе диагноз правильно. Такие действия помогают обнаружить кисты, геморрой, анальные бородавки и прочие новообразования.

Важно: во время домашнего осмотра при надавливании на предстательную железу болезненные ощущения должны отсутствовать. Если наблюдается боль и выраженный дискомфорт, следует посетить врача.

В норме слизистая прямой кишки мягкая, гладкая и ровная, любые бугристости и неровности должны отсутствовать. Если это не так, это свидетельствует о развитии патологического процесса.

Ссылка на основную публикацию
Чем лечить опрелости у новорожденных детей чем обрабатывать, причины и диагностика
Появились болячки под мышками у ребенка. Что это? Доктора ребёнку 3 года. Подмышки. Что это что за болячки? 47 Ответов...
Челюстно-лицевая хирургия и хирургия полости рта
Хирургия головы и шеи Благополучие - главная цель современного человека. При этом очень важной составляющей благополучия является здоровье. Это -...
Чем вытянуть гной из раны
Гнойные заболевания, симптомы и лечение Гнойные заболевания являются достаточно широко распространенными. Такие заболевания опасны тем, что при несвоевременно начатом лечении...
Чем лечить сифилис препараты, одним уколом
Сифилис Автор материала Описание Сифилис – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением кожи, слизистых оболочек, костей, внутренних органов и нервной системы. Возбудителем...
Adblock detector