Дротаверин

Фармдействие

Миотропный спазмолитик, производное изохинолина. Ингибирует ФДЭ IV, что приводит к накоплению внутриклеточного цАМФ) и как следствие к инактивации легкой цепочки киназы миозина, в результате чего происходит раслабление гладкой мускулатуры. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы в ЖКТ, желчной, мочеполовой и сосудистой системах. В миокарде и сосудах ферментом, гидролизующим цАМФ, является ФДЭ III, что объясняет отсутствие серьезных побочных эффектов со стороны ССС и невыраженное терапевтическое действие в отношении ССС.

Фармакокинетика

При пероральном приеме абсорбция — высокая, период полуабсорбции — 12 мин. Биодоступность — 100%. Равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. TCmax — 2 ч. Связь с белками плазмы — 95-98%. T1/2 — 2.4 ч (после в/в введения). В основном выводится почками, в меньшей степени — с желчью. Не проникает через ГЭБ.

Показания

Спазм гладких мышц внутренних органов (почечная колика, желчная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецистит, постхолецистэктомический синдром).
В составе комбинированной терапии: пилороспазм, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, спастические запоры, спастический колит, проктит, тенезмы, пиелит.
Тензорная головная боль.
Альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды;
спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки.
При проведении некоторых инструментальных исследований, холецистографии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, выраженная печеночная и почечная недостаточность, период лактации.
С осторожностью. Артериальная гипотензия, беременность.

Дозирование

Внутрь, взрослым — по 40-80 мг 3 раза в сутки; в/м, п/к — по 40-80 мг 1-3 раза в сутки.
Для купирования печеночной и почечной колики — в/в медленно, 40-80 мг. При спазмах периферических сосудов препарат можно вводить в/а. Детям в возрасте до 6 лет — в разовой дозе 10-20 мг, максимальная суточная доза — 120 мг; 6-12 лет разовая — 20 мг, максимальная суточная доза — 240 мг; кратность назначения — 1-2 раза в сутки.

Побочные эффекты

Головокружение, головная боль, бессонница, сердцебиение, снижение АД, аллергические реакции, тошнота, запор. При в/в введении — коллапс.

Взаимодействие

При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.

Особые указания

При лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки применяют в сочетании с др. противоязвенными ЛС. При в/в введении пациент должен находиться в горизонтальном положении (риск коллапса).
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в течение 1 ч после парентерального, особенно в/в введения).

Но-шпа при температуре у ребенка

Зачастую с помощью повышения температуры тела организм ребенка защищается от вирусов или бактерий. И потому лихорадку до +38 градусов обычно «сбивать» не советуют. Если же цифра на термометре намного выше, прибегают к жаропонижающим средствам, например, дают малышу Парацетамол либо Нурофен.

Но иногда приходится использовать сразу несколько медикаментов. Такая смесь лекарств, называемая литической или «тройчаткой», эффективно и быстро помогает при очень высокой и опасной для здоровья температуре. Одним из ее ингредиентов может выступать Но-шпа. Почему такой медикамент включают в состав литической смеси и в какое дозе используют при лихорадке у детей?

В какой форме выпускается?

Но-шпа представлена в аптеках двумя формами – твердой (это таблетки желтого цвета с зеленым или оранжевым оттенком, круглой формы) и жидкой (это такого же цвета прозрачный раствор, который вводится в мышечную ткань или вену). Таблетированную Но-шпу упаковывают в блистеры или пластиковые баночки и продают от 6 до 100 штук в одной упаковке. Инъекционная форма представлена ампулами по 2 мл, которые помещены в поддоны и выпускаются по 5-25 ампул в одной коробке.

Применяется ли у детей?

Хотя аннотация Но-шпе в таблетках содержит в противопоказаниях возраст до 6 лет, а в прилагаемой к ампулам инструкции отмечено, что такой медикамент не используют в детском возрасте, Но-шпу при температуре дают детям старше 1 года. При этом целесообразность применения такого лекарства и включения его в «тройчатку» должен определять врач.

Помимо высокой температуры показаниями к использованию Но-шпы у детей являются:

• Спазмы в мочевом пузыре или цистит.
• Желчная колика, воспаление желчного пузыря, холангит либо другие болезни желчных путей.
• Головная боль.
• Кишечная колика, энтерит и другие патологии кишечника.
• Зубная боль.
• Гастрит или другое заболевание желудка.
• Спастический запор.
• Сухой кашель.

Почему и когда используется при температуре?

Воздействуя на сосуды конечностей, Но-шпа устраняет их спазм, в результате чего они расширяются. Это приводит к усилению кровоснабжения и теплоотдачи, что особенно важно, если у ребенка так называемая «белая» лихорадка. Такое повышение температуры проявляется бледностью кожи, ребенок вялый, а его руки и ноги прохладные на ощупь. При этом типе лихорадки Но-шпа эффективно устраняет спазм, благодаря чему состояние пациента быстро улучшается, а температура падает.

Препарат может использоваться при температуре и в таких случаях:

• Если на градуснике показатель свыше +39 градусов.
• Если ребенок плохо переносит повышенную температуру.
• Если есть высокий риск развития судорог (фебрильных).

Однако важно отметить, что Но-шпа никогда не выступает единственным лекарством, которое дают ребенку с лихорадкой.

У такого препарата отсутствует жаропонижающее действие, поэтому если его и решили использовать у ребенка с гипертермией, то только в комплексе с одним из нестероидных противовоспалительных средств.

С какими лекарствами сочетается при лихорадке?

Помимо Но-шпы в литическую смесь входит:

1. Жаропонижающее средство, которое чаще всего представлено Анальгином. Его также могут заменять препараты ибупрофена или лекарства на основе парацетамола. Такой компонент «тройчатки» снижает температуру и оказывает обезболивающее действие.
2. Антигистаминный препарат, в качестве которого обычно применяют Супрастин или Димедрол. Такое лекарство добавляют в литическую смесь для устранения отека, снотворного и седативного действия, а также для снижения риска аллергической реакции. Для успокаивающего и спазмолитического действия также может применяться Корвалол.

Такие медикаменты назначаются как в виде инъекции, так и в таблетках.

Опасность и противопоказания

Но-шпу вместе с другими лекарствами не используют при температуре, если:

• У ребенка обнаружена непереносимость любого из ингредиентов таких средств.
• У малыша выявлено нарушение кроветворения.
• У маленького пациента имеются серьезные болезни печени.
• У ребенка начался бронхоспазм.
• У малыша развилась почечная недостаточность.
• У ребенка снижено давление крови.

Не советуют давать таблетки или колоть «тройчатку» и при сильных болях в животе, ведь они могут сигнализировать об опасных хирургических заболеваниях, например, об аппендиците. При сочетании таких болей и повышенной температуры сначала следует вызвать врача, чтобы установить причину этих симптомов. Если медлить и лечить малыша дома самостоятельно, в такой ситуации могут развиться серьезные осложнения, представляющие опасность для жизни маленького пациента.

Переносится Но-шпа преимущественно хорошо, но в редких случаях может стать причиной аллергии, снижения давления крови, тошноты, запора, бессонницы, головной боли и прочих симптомов. Если после использования лекарства возникло хотя бы одно из таких побочных действий, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Что касается передозировки, то превышение дозы Но-шпы представляет опасность для сердечно-сосудистой системы пациента.

Если случайно дать ребенку препарат в более высокой дозировке, это ухудшит проводимость и нарушит ритм сердечных сокращений, а иногда может и спровоцировать остановку сердца.

Именно поэтому дозу лекарства всегда следует уточнять у врача, а если передозировка случилась, необходимо сразу же вызвать скорую помощь.

Инструкция по применению

Если для «сбивания» температуры выбраны лекарства в таблетках, то дозировкой Но-шпы будет:

• Для ребенка 1-6 лет – четвертинка/половинка таблетки.
• Для ребенка 6-12 лет – целая таблетка.
• Для ребенка старше 12 лет – одна или две таблетки.

В случае, когда препарат вводят инъекционно, его дозировка составляет от 0,5 до 1 мл для маленьких пациентов 1-6 лет и 1 мл для детей старше 6 лет. Для выполнения инъекции используют стерильный шприц, а место укола протирают спиртом. Немного согрев в руках ампулы, их вскрывают и набирают медикаменты в один шприц.

Препараты следует вводить глубоко в мышечную ткань, так как попадание под кожу приведет к воспалению или раздражению. Чтобы исключить опасность для ребенка, инъекционное введение литической смеси должно выполняться врачом.

Как купить и хранить?

Таблетированная Но-шпа является безрецептурным препаратом и продается в аптеках в среднем по 60 рублей за 6 таблеток или 220 рублей за 100 таблеток. Чтобы купить Но-шпу в ампулах, следует иметь при себе рецепт от врача. Средняя цена пяти ампул составляет 100 рублей.

Хранить лекарство в домашних условиях нужно при температуре ниже +25 градусов. Место хранения должно быть скрытым от детей и лучей солнца. Срок годности препарата в зависимости от его упаковки составляет 3 года либо 5 лет.

Отзывы

О применении Но-шпы для снижения температуры у детей при бледной лихорадке родители отзываются в основном хорошо. Они подтверждают, что лекарство эффективно расширяет сосуды и предотвращает тяжелые осложнения повышенной температуры.

Чем можно заменить?

Наиболее частой заменой Но-шпы в составе литической смеси выступает Папаверин. Этот спазмолитик можно применять с 6-месячного возраста. Он, как и Но-шпа, производится в таблетках и ампулах. Дозировку медикамента определяют по возрасту ребенка. К примеру, пациенту 7 лет нужно либо дать 1 таблетку Папаверина, либо уколоть 0,5 мл раствора.

Еще больше информации о данном препарате расскажет фармацевт в нашем следующем видео.

Спазмолитическое средство Но-шпа — отзыв

Но-шпа при высокой температуре у детей. А также другие способы применения этого спазмолитика. Инструкция по применению.

Приветствую всех заглянувших ко мне на огонек!

Свою, довольно-таки плотненько набитую лекарствами, аптечку я не представляю без такого препарата, как но-шпа.

Что только не лечат но-шпой — и головную боль, и менструальную, и боль в кишечнике или желудке и многое другое.

Оказывается но-шпу назначают практически всем беременным женщинам.

Я при беременности принимала ее по назначению врача довольно долго. Считается, что но-шпа снижает повышенный тонус матки и помогает снизить риск выкидыша.

�� �� �� И сегодня я свой отзыв посвящаю этому универсальному препарату — но-шпе.

Хочется поделиться с Вами своими способами применения но-шпы.

Кстати, в аптеках можно встретить нашу отечественную но-шпу — дротаверина гидрохлорид.

Цена на дротаверин дешевле, чем на но-шпу. Но как выразилась одна моя знакомая врач — но-шпа и дротаверина гидрохлорид — это как мерседес и наш отечественный автомобиль. Действующее вещество у них идентичное, но действовать на организм может по-разному.

Не знаю, я сильно их не сравнивала, но доверяю все же больше венгерской но-шпе, обычно она меня не подводит.

В последний раз покупала в аптеке упаковку но-шпы, состоящую из 24 таблеток, за 110 рублей.

Упакована но-шпа стандартно в картонную коробочку.

�� �� �� Фармакотерапевтическая группа — спазмолитическое средство.

Производитель — Венгрия.

Срок годности — 3 года с момента выпуска.

Внутри картонной коробочки находится инструкция по применению препарата и блистер с таблетками.

Таблетки имеют выпуклую круглую форму.

По размеру совсем небольшие.

�� �� �� Показания к применению:

�� �� �� Противопоказания:

— тяжелая печеночная или почечная недостаточность;

— тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);

— детский возраст до 6 лет;

— период грудного вскармливания (клинические данные отсутствуют);

— наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипотензии, при беременности, у детей.

�� �� �� Побочное действие:

�� �� �� Способ применения:

Опыт применения.

В этой части своего отзыва я расскажу, в каких случаях я применяю но-шпу.

�� �� �� При высокой температуре у детей.

Да-да, Вы не ослышались.

При высокой температуре но-шпа как раз кстати.

За счет снятия спазма самочувствие маленького пациента улучшается и температура падает.

Под высокой температурой подразумевается 39 и выше.

Но обычно я подключаю но-шпу уже при температуре около 38,5, когда она плохо сбивается у ребенка одним только Нурофеном, Ибуклином Юниором или другим НПВС.

Мой ребенок обычно очень тяжело переносит высокую температуру.

В данном случае но-шпа используется в паре с жаропонижающим препаратом, например, с Нурофеном.

Давать но-шпу при температуре соло недопустимо, помните об этом — она помогает быстрее снизить температуру, и используем мы ее только совместно с жаропонижающим средством!

По словам педиатра, принимать но-шпу допускается у детей старше 1 года.

Дозировки такие:

• Для ребенка 1-6 лет – 1/4 — 1/2 таблетки.
• Для ребенка 6-12 лет – 1 таблетка.
• Для ребенка старше 12 лет – 1-2 таблетки.

Таблетка но-шпы очень горькая и ее не просто дать маленькому ребенку.

Для этого я растирала таблетку в порошок, разбавляла порошок водичкой и давала ребенку.

Ребенок, поняв что это за гадость, тут же морщился.

А я в этот же момент давала сыну из мерного шприца сладенький сироп Нурофена)))

Вот так — и горько, и сладко одновременно.

По эффекту могу сказать точно — с но-шпой температура падает намного быстрее!

Так что, мамочки, имейте в виду, если у ребенка трудно сбивается температура — подключайте но-шпу.

Этот совет мне дал очень хороший педиатр.

Но не забывайте про противопоказания к препарату!

Если у ребенка есть противопоказания, то от приема но-шпы следует воздержаться.

Консультируйтесь у специалиста.

�� �� �� При головной боли.

Иногда я принимаю но-шпу при головной боли напряжения.

Голова в этом случае находится как будто в тисках.

В этом случае я пью сразу 2 таблетки но-шпы.

При таком виде головной боли мне но-шпа хорошо снимает спазмы сосудов, и боль постепенно уходит.

Частенько у меня после посещения бани тюкает в голове. Боль ужасная, сосуды мои не переносят перепады температур, но иногда так хочется попариться.

Вот после бани тоже пью но-шпу и меня отпускает.

В случае мигрени но-шпа не помогает, если только совсем не значительно.

Но это и надо понимать, ведь при мигрени нужно использовать специальные противомигренозные препараты, например, Суматриптан.

�� �� �� При менструальных болях.

Многим женщинам знакома боль при менструации.

У меня она обычно бывает в первый день месячных.

Незначительную боль но-шпа снимает.

Но у меня в жизни был такой период, когда никакие таблетки от боли не помогали, в том числе и но-шпа.

Боль была неимоверная, с тошнотой и рвотой. Ходила вся зеленая. Работать не могла, меня даже отпускали домой.

Но такие сильные боли не бывают просто так, и но-шпа тут ни при чем.

Я обследовалась у гинеколога, оказалось, что у меня эндометриоз.

Пролечилась Дюфастоном, и уже порядка 10 лет меня вообще не беспокоит менструальная боль.

Бывает очень редко в первый день ноет живот, но совсем немного, и но-шпа в этом случае мне помогает.

Но чаще всего вообще ничего не принимаю, так как боль вполне терпимая.

�� �� �� При цистите, боли в кишечнике.

У меня были единичные случаи, когда я принимала но-шпу при боли к кишечнике и при цистите.

Помню, как зимой проснулась ночью от жуткого дискомфорта внизу живота.

Боль была еще не сильная, но заснуть уже не могла.

Когда боль стала нарастать, и появились болезненные ощущения при мочеиспускании, я поняла что у меня цистит — воспаление мочевого пузыря.

Лекарственных препаратов от цистита дома не было, поэтому мне надо было как-то протянуть до утра.

Я выпила 2 таблетки но-шпы, постепенно болезненные спазмы стали ослабевать и я уснула.

Ну а утром побежала в аптеку и купила Нолицин, которым успешно вылечила цистит.

�� �� �� Для меня но-шпа — это универсальный препарат на все случаи жизни!

Но-шпа эффективно снимает болезненные спазмы и расслабляет гладкую мускулатуру.

У меня данный препарат не вызывает никакие побочные эффекты.

Если нет противопоказаний к но-шпе, можно смело пользоваться.

Но в любом случае лучше всегда консультироваться со специалистом.

Бывают такие ситуации, когда у пациента, к примеру, аппендицит, о котором он не подозревает, и он начинает принимать но-шпу для снятия болевых ощущений. В итоге он гасит симптомы, не устраняя причину заболевания, и все это может закончиться не самым лучшим способом.

Поэтому принимайте но-шпу строго по показаниям и по назначению врача.

Рекомендую.

Спасибо за внимание.

Надеюсь, была полезна)))