Что вызывает онемение пальцев рук - МУ; Поликлиника ФНПР

Что вызывает онемение пальцев рук — МУ; Поликлиника ФНПР

Онемение кончиков пальцев левой руки причины и лечение

Существуе легенда, якобы обращать внимание на онемение пальцев рук, часто возникающее во время сна, не стоит. Она вполне может иметь правдивое основание, только если парестезия (научное название онемения) возникает раз в несколько лет и проходит бесследно. Однако, если Вы стали замечать, что онемение пальцев на руках становится регулярным и ощущение потери чувствительности кончиков пальцев присутствует постоянно либо Вы не в силах совладать с мышечной слабостью, возможно, это и есть важнейший повод для обращения к врачу. Из-за дороговизны медицинских препаратов и консультаций многие пациенты сильно затягивают поход к доктору, тем самым безнадежно усугубляя патологический процесс в организме. Не стоит становиться в один ряд с такими людьми, ведь Вы же наверняка заботитесь о своем здоровье.

Причины: почему случается онемение пальцев на правой и левой руке

Многие люди ощущают онемение рук во время сна. Зачастую оно выражено покалыванием, онемением и даже невозможностью поднять руку или перевернуть ее вместе с телом на другой бок. Рука может висеть безжизненной плетью, что, несомненно, пугает еще не проснувшегося человека. Согласитесь, подобная ситуация смущает многих, но стоит ли так паниковать из-за симптомов? На что следует обращать внимание?

1. Когда немеют руки по ночам, мы нередко понимаем, что попросту «отлежали» конечности. Ввиду неосознанных движений во сне человек может переворачиваться с боку на бок много раз, не замечая порой, что лег не совсем удобно. А рука способна оказаться под телом. Так возникает небольшое нарушение кровообращения вследствие передавливания сосудов и рука немеет на непродолжительное время. Обычно, если Вас больше ничего не беспокоит и парестезии исчезают буквально через несколько минут, вызывать скорую помощь не стоит.

2. Более угрожающая причина онемения пальцев на руках – остеохондроз или межпозвоночная грыжа в шейном отделе. При таком диагнозе парестезии являются постоянными спутниками ночного сна у пациентов, чем причиняют немалый дискомфорт. Так как остеохондроз – это бич нашего века, им страдают более 75% населения, лечить подобный недуг архиважно. В противном случае отсутствие терапии может привести к инвалидизации, постоянным болям в позвоночнике и нарушениям кровоснабжения спинного и головного мозга.

3. Онемение рук свидетельствует также о серьезном заболевании – синдроме Рейно. В редких случаях болезнь бывает приобретенной, но обычно она является генетическим отклонением. Возникать может у работников промышленных заводов, где микроповреждения пальцев стали нормой. Также болезнь Рейно появляется у людей с частыми переохлаждениями и эмоциональными стрессами.

4. Туннельный синдром запястного канала – болезнь офисных работников. Она появляется практически у всех, кто просиживает денно и нощно за компьютером или же совершает однотипные движения: много пишет, вяжет на спицах, строчит на швейной машинке либо красит стены. Каждая из профессий может спровоцировать возникновение туннельного синдрома. Он проявляется болью в лучезапястном суставе, онемением пальцев, чаще большого и указательного, а также неприятными ощущениями при сгибании кисти. Если подобный недуг не лечить, это может привести к дистрофии мышц, сдавливанию сосудов и серьезному нарушению кровообращения. Это лечится оперативным путем, ибо переходит в гангрену.

5. Для людей, страдающих сахарным диабетом, явления онемения пальцев – это вовсе не редкость. Из-за повышенного сахара, неизменно страдают сосуды, что влечет за собой расстройство циркуляции крови.

6. Кончики пальцев могут неметь при грибке ногтей – онихомикозе. Из-за воспалительного процесса, который развивается в области корня ногтя, Вы можете чувствовать онемение на концах пальцев.

7. Парестезии чувствуют часто беременные женщины. Так происходит потому, что организм испытывает постоянную усиливающуюся нагрузку. Немаловажным фактором являются и гормональные изменения внутри него.

Вы можете замечать, что немеют только лишь определенные пальцы на руках, к примеру, мизинец и безымянный на левой руке или же указательный и большой на правой. Вот о чем это может свидетельствовать:

• О развитии инфаркта миокарда. Левая рука часто сигнализирует о неполадках в работе сердечно-сосудистой системы. Боль, отдающая в левую руку с онемением пальцев – это угрожающий симптом сердечного приступа. Если эти ощущения сопровождаются покалыванием и болевыми приступами за грудиной и под лопаткой, а также чувством одышки и головокружением, срочно вызывайте скорую помощь.

• Об инсульте головного мозга. Правая или левая рука при этом немеет – совершенно неважно. Внезапная резкая головная боль, расстройство координации движений и сильнейшая мышечная слабость в руках либо ногах может говорить о мозговом кровоизлиянии.

• На фоне злоупотребления алкоголем возникает болезнь под названием полинейропатия. Она характеризуется болями в кистях рук, слабостью, массивными отеками и нарушением чувствительности пальцев.

• Любые неврологические болезни или патологические образования в организме, которые проявляются парестезиями, должны настораживать пациентов и подталкивать к незамедлительному посещению доктора.

Диагностика: как определить причины онемение руки и что с этим делать

Первичная самодиагностика заключается лишь в анализе собственных ощущений. Перед приходом к врачу стоит зафиксировать любые симптомы, можно даже записать их. Так, например, отмечайте длительность и характер онемения в руках. Когда именно это происходит: ночью, утром, днем или вечером. Сколько длится парестезия и какие пальцы вовлечены в процесс. Все это поможет доктору поставить правильный диагноз и впоследствии прописать лечение.

Для начала стоит посетить обычного терапевта. Он оценит ситуацию и может отправить Вас к узким специалистам. Онемение пальцев рук также лечат:

Каждый из докторов пропишет лечение, которое избавит Вас от чувства онемения по ночам либо в течение дня.

Читайте также:  Синильная кислота воздействие на человека, симптомы, первая помощь, лечение, профилактика

Кроме самостоятельной диагностики и очного обследования у врача, Вы также можете пройти:

• Рентген позвоночного столба;

• МРТ либо КТ спинного или головного мозга, а также сосудов и шейного отдела позвоночника;

• Электрокардиограмму и УЗИ сердца;

• Сдать общий и развернутый анализ крови;

• ЭНМГ, то есть электронейромиографию. Это исследование направлено на определение подвижности и возбудимости мышц, оценку состояния периферических нервных волокон и их чувствительности. Оно позволяет точно определить характер заболевания, будь то неврологическое отклонение или первично-мышечное заболевание.

Лечение онемения пальцев рук — какие процедуры может назначить специалист

Сразу после постановки диагноза, квалифицированный доктор назначит для Вас курс процедур. Зачастую в этот список входят:

Недостаток витаминов может сильно повлиять на состояние мышечной и нервной систем, вследствие чего возникает множество проблем, в том числе и онемение пальцев рук, кистей, а также ног. Восполнить баланс помогут витамины группы В, Е и А. Их можно принимать в таблетках либо посредством инъекций, если ситуация носит запущенный характер. В более легких случаях, нормализовать уровень витаминов в организме поможет диета. К примеру, недостаток витамина В12 можно свести на нет, употребляя яйца, рыбу и мясо, а также печень, сыр, морепродукты и сметану.

Восполнить уровень витаминов А и Е можно, принимая в пищу сливочное масло, морскую капусту, брынзу, творог, чеснок, брокколи, а также орехи, сухофрукты, шпинат и овсяные хлопья.

Лечебная физкультура и массаж

Хорошие результаты при онемении пальцев рук и кистей дает физическая культура под присмотром специалиста. Некоторые упражнения можно проводить и дома тем более они не являются сложными. Например, при частом онемении пальцев, можно совершать упражнение сгибания-разгибания в разных положениях: с поднятыми вверх руками, под наклоном и при опускании вниз.

Нормализации кровообращения отлично помогает массаж, выполненный профессионалом. Кроме разминания пальцев рук, ладоней и кистей, полезно будет пройти курс массажей шейно-воротниковой зоны, для профилактики остеохондроза, мышц сгибателей-разгибателей предплечья, локтевого сустава или общеукрепляющий тонизирующий массаж. Для решения проблем нервной и сердечно-сосудистой системы также существуют определенные виды массажей.

Лечение лекарственными препаратами и мазями

В данном случае подобрать терапию может только врач. Самолечением заниматься не стоит, ведь Вы должны понимать, что онемение пальцев рук может носить опасный характер и быть симптомом серьезнейшей патологии, которая способна повлечь за собой инвалидизацию и даже смерть (инсульт или инфаркт).

Терапия в таблетках направлена на снятие воспалительного процесса в тканях, выведение лишней жидкости, если имеют место отеки, уменьшение болевых ощущений и снятие чувства онемения.

Воздействие физиотерапевтическими аппаратами решает множество проблем. Магнитотерапия поможет снять боль в суставах, наладить кровообращение и удалить отеки. Теплотерапия (компрессы из парафина или озокерита) назначается при заболеваниях позвоночника и остеохондрозе, она помогает прогреть больное место, снять спазм и ускорить циркуляцию крови. А электрофорез дает возможность доставить лекарственные препараты в глубокие слои кожи, прямиком в очаговые воспаления, обеспечивая быстрый эффект от лечения.

Народные средства: как лечить онемение пальцев рук с помощью домашней аптечки

В домашних условиях некоторые средства тоже могут помочь снять онемение рук. К примеру, простые контрастные ванночки или обливания отлично восстановят микроциркуляцию крови, а при регулярном применении еще и избавят от парестезий. Для этой процедуры нужно взять две емкости с горячей и холодной водой. Опускайте в них руки по очереди, держа буквально 30-40 секунд . Это упражнение повторяйте порядка 10 раз .

Массаж с эфирными маслами станет отличным помощником не только в лечении онемения, но также для сохранения молодости и красоты рук. Только для этого Вам понадобится кто-то из близких, потому как самостоятельный массаж может быть неудобен. Чтобы справиться с частым онемением пальцев, Вам нужно взять:

Также для борьбы с парестезиями можно использовать обертывания с тыквой или картофелем. Вам нужно отварить тыкву либо картофель, размять их и накладывать на больные места, заворачивая сперва в пленку, а затем в полотенце или фольгу.

Еще один рецепт: чтобы снять онемение, следует смешать оливковое масло с черным перцем, проварить на плите около получаса и намазывать эту смесь 2-3 раза в день в область кистей и пальцев.

Профилактические меры при онемении пальцев рук

Помните: чтобы не пожинать плоды своей беспечности, необходимо заботиться о своем здоровье.

Не стоит перемерзать. Это очень важно, так как переохлаждение негативно воздействует на весь организм и на состояние суставов в частности.

Давайте Вашим ручкам отдыхать. Особенно если Вы трудитесь за компьютером или совершаете множество монотонных движений на протяжении дня. Делайте небольшую гимнастику через каждый час работы.

Принимайте комфортные позы во время сна. Не стоит забывать, что нормальным состояние позвоночника считается его линейность. Если Ваша подушка слишком высокая и позвоночник в шейном отделе перегибается, он не может полноценно отдыхать. Вследствие постоянного пережатия мелких сосудов, могут возникать парестезии.

Берегите свое тело, иначе оно может откликаться на приобретенные болезни весьма неприятными ощущениями.

Fit.uz — это

Удобный поиск фитнес клубов в Ташкенте. Будьте в курсе последних событий, получайте все необходимое для фитнеса.

Онемение пальцев левой руки

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Читайте также:  Глицин при беременности — инструкция по применению, противопоказания и отзывы

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Онемение пальцев левой руки в последнее время встречается довольно часто. Оно бывает случайным при кратковременном сжатии нерва, либо патологическим, проявляясь, как признак другого, более серьезного заболевания.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины онемения пальцев левой руки

Рассмотрим некоторые причины онемения пальцев левой руки:

  • патологические нарушения в позвоночнике, осложненное течение дегенеративно-дистрофических процессов в шейном отделе, деформативные изменения межпозвонковых дисков, самих позвонков или суставных поверхностей вследствие травматических воздействий, длительных статических и динамических нагрузок спины и шеи, активных занятий спортом и др.;
  • чрезмерная нагрузка и напряжение мускулатуры позвоночника, возникающее при длительном неудобном положении спины или головы, что вызывает кратковременные спазмы мускулатуры, затрагивающие расположенные рядом нервные стволы;
  • явления ишемии на участках шейного отдела позвоночника и в головном мозге (нарушения кровотока, инсульты);
  • влияние стрессовых ситуаций, психологические и эмоциональные факторы.

Наиболее часто встречающейся причиной онемения пальцев левой руки является передавливание нервно-сосудистого сплетения. Данное сплетение отвечает за трофику и нервную проводимость, а компрессия сосудов или нервов (особенно длительная) приводит к замедлению кровотока, ухудшению питания тканей и временной потере чувствительности.

[6], [7],

Симптомы онемения пальцев левой руки

Клинические проявления онемения пальцев обычно достигают пика в ночное и утреннее время суток. Основными симптомами являются:

  • снижение чувствительности некоторых или всех пальцев на руке;
  • ощущение покалывания в пальцах;
  • преходящая мышечная слабость в пальцах;
  • чувство жжения, «ползания мурашек» на кожных покровах.

Онемение может проявляться как на кончиках пальцев, так и на кисти руки в целом. Если вы почувствовали небольшое онемение всего несколько раз в течение длительного времени, особо переживать не стоит, ведь во время сна мы можем неосознанно принимать не совсем удобные для нормального протекания физиологических процессов позы. В данной ситуации просто следует расслабить руку, положив её ровно, и обеспечив ей максимальное кровоснабжение.

Однако если онемение пальцев левой руки случается с вами регулярно – это весьма серьезный повод обратиться к доктору для консультации.

Игнорировать постоянное нарушение чувствительности пальцев нельзя, так как впоследствии это может привести к явлениям дистрофии, нарушениям трофики тканей и даже гангренозному поражению конечности.

Онемение левого мизинца

Онемение левого мизинца часто связано с долговременным постоянным напряжением кистевой мускулатуры и мускульной системы всего верхнего отдела позвоночника. В таких случаях, как правило, наблюдается асимметрия и ротация шейного отдела, что провоцирует ущемление нервных окончаний. Такая же патология может наблюдаться и с поясничными позвонками.

Также онемение левого мизинца может быть признаком патологического процесса с выбуханием межпозвоночного диска в канал позвоночника без нарушения целостности фиброзного кольца. Это состояние является определенной стадией остеохондроза, впоследствии перерастающее в межпозвонковую грыжу.

Значительно часто онемение левого мизинца становится признаком серьезных кардиологических проблем (хроническая сердечная недостаточность или острый коронарный синдром).

Для идентификации причины снижения чувствительности мизинца руки необходимо пройти соответствующие обследования (электрокардиография, рентгенологическое исследование или магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника).

[8]

Онемение безымянного пальца левой руки

Онемение безымянного пальца левой руки чаще происходит из-за сдавливания нервных окончаний в локтевом суставе. Суставные нервы (срединный, локтевой и лучезапястный) могут быть защемлены или травмированы. К безымянному пальцу левой руки имеют прямое отношение локтевой и лучезапястный нервы, которые провоцируют снижение чувствительности вследствие различных дегенеративно-дистрофических изменений.

Для эффективных терапевтических действий нужно обязательно проследить первопричину сдавливания нервного волокна, глубину процесса и точную локализацию нервного поражения.

При отсутствии в анамнезе травматических воздействий на кисть и локтевой сустав, обычно основной причиной считается ущемление локтевого нерва, иннервация которого может быть нарушена практически на любом участке, начиная от позвоночного столба до кончиков пальцев.

Признаки снижения чувствительности безымянного пальца на левой руке в сопровождении с онемением мизинца часто указывают на проблемы с сердечной деятельностью.

В полной мере произвести диагностику и назначить индивидуальные терапевтические воздействия должен специалист-невропатолог.

[9]

Онемение большого пальца левой руки

На данный момент известно несколько факторов, провоцирующих онемение большого пальца левой руки, среди них можно отметить шейный либо грудной остеохондроз и сердечнососудистые заболевания.

Наиболее распространенная причина – расстройство обмена веществ в межпозвоночных хрящах шейной или грудной дислокации. Нарушение чувствительности большого пальца может сопровождаться слабостью кисти, снижением мышечной силы, иногда болезненностью наружной стороны плеча и предплечья.

Атеросклероз, который характеризуется ухудшением эластичности сосудистой стенки и сужением просвета, зачастую вызывает недостаточность кровообращения в тканях, что также проявляется онемением пальца руки.

Пониженная чувствительность кончика большого пальца может быть обусловлена и банальной витаминной недостаточностью: такое состояние часто наблюдается в зимне-весенний период и успешно купируется приемом комплексных витаминных и минеральных препаратов и разнообразием овощей и фруктов в рационе.

[10]

Онемение указательного пальца левой руки

Онемение указательного пальца левой руки может указывать на некоторые эндокринные нарушения (к примеру, сахарный диабет, либо другие заболевания, приводящие к расстройству обмена веществ), на воспалительные процессы в суставах, возможные травмы и повреждения тканей.

Патологические процессы в нервном плечевом сплетении приводят не только к онемению, но и к нарушениям сгибательно-разгибательной функции кисти и пальца.

Дегенеративные изменения шейных позвонков (особенно шестого позвонка), шейной мускулатуры и межпозвонковых дисков зачастую вызывают значительное нарушение чувствительности указательного и большого пальца левой руки. Такой симптом может наблюдаться на фоне мышечной слабости в руке и неприятными ощущениями в области предплечья.

Читайте также:  Таламус и гипоталамус 2020

Онемение указательного пальца нередко чувствуют и те пациенты, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены терпеть длительные нагрузки на верхние отделы позвоночника и конкретно на пальцы рук. В таких ситуациях поможет лечебная физкультура и периодические перерывы в течение рабочего дня.

Онемение среднего пальца левой руки

Онемение среднего пальца левой руки в сочетании с болезненностью, бледностью кожных покровов может свидетельствовать о резком спазмировании сосудистой сетки пальца (так называемой болезни Рейно). Такое состояние развивается при длительном воздействии низких температур, либо, как следствие травмы.

Однако чаще всего признаки понижения чувствительности среднего пальца связаны с явлениями остеохондроза, могут указывать на развитие межпозвонковых грыж, ущемление нервных окончаний, нарушения структуры и трофики тканей при воспалении и деформации суставов. Особенно следует отметить остеохондроз седьмого шейного позвонка, который отвечает за состояние предплечья и иннервацию среднего пальца руки.

Каждый из межпозвонковых дисков исполняет роль своеобразного амортизатора. Остеохондроз вызывает поражение этих дисков, они меняют свою структуру и уплощаются, сдавливая близлежащие ткани и ущемляя нервные окончания, поэтому клинические проявления шейного хондроза зависят от расположения поврежденного нервного ответвления и локализации иннервированного участка.

[11]

Онемение пальцев левой руки ночью

Довольно часто пациенты жалуются на онемение пальцев левой руки ночью. В основе этой проблемы нет никаких возрастных ограничений, она может тревожить как пожилых людей, так и двадцатилетнюю молодежь. Обычно данное состояние связывают с неправильной позой спящего человека и игнорируют проблему.

Конечно, удобная позиция для сна чрезвычайно важна, однако причиной онемения могут быть и другие, более серьёзные процессы.

Если вы изо дня в день работаете за клавиатурой, напрягая кисти и пальцы рук, то снижение чувствительности может наблюдаться как раз из-за постоянного напряжения мышц и сухожилий запястья, что в свою очередь приводит к сдавливанию нервных окончаний.

Онемением также могут проявляться различного рода анемии, сахарный диабет, витаминная недостаточность. Такие причины обычно купируются лечебной физкультурой, физиотерапией, приемом витаминных комплексов.

Не секрет, что бич нашего времени – остеохондроз позвоночника, который может не проявлять себя болями в спине и шее, однако вызывает стойкое онемение пальцев рук, особенно в ночной период, когда процессы кровообращения значительно замедляются.

Если, помимо ночных парестезий, вас беспокоит постоянное чувство холода в конечностях, даже в теплое время года, то можно заподозрить нарушение кровоснабжения рук. Такое состояние носит название болезни Рейно.

В принципе, все факторы, способствующие онемению пальцев в ночное время, поддаются несложному лечению, для этого лишь нужно точно определить причину данного состояния.

[12]

Почему немеют пальцы левой руки

  • Основные причины
  • Дополнительные причины
  • Мизинец
  • Указательный
  • Большой
  • Средний
  • Безымянный
  • Что делать
  • Видео по теме

Онемение пальцев левой руки наблюдается практически у каждого человека. И если оно возникает редко и проходит самостоятельно за несколько минут, то в этом нет ничего страшного. Но когда данное явление появляется систематически, то это уже свидетельствует о развитии серьезных патологий и требует немедленного обращения к врачу.

Основные причины

Онемение левой руки и пальцев происходит по разным причинам. Условно они подразделяются на патологические, непатологические. К первым относятся:

  • Заболевания опорно-двигательной системы. Чаще всего причиной того, что у человека покалывают пальцы рук, являются процессы дегенеративного характера, происходящие в шейном отделе (например, остеохондроз). А также заболевания, при которых отмечается уменьшение межпозвоночных дисков, травмы, чрезмерные и регулярные нагрузки на позвоночник. Появление неприятных симптомов обуславливается тем, что при возникновении патологических процессов в позвоночном столбе происходит сдавливание/защемление нервных окончаний и артерий, результатом чего становится ухудшение кровообращения, появление болезненных ощущений, снижение чувствительности и т. д.
  • Ишемия ГМ. При ее развитии также нарушается кровообращение, из-за чего клетки перестают получать необходимое количество кислорода. Следствием этого являются также покалывания, онемения и снижение чувствительности в верхних конечностях (зачастую данному симптому подвергаются средний палец, мизинец и безымянный).

К непатологическим причинам того, почему немеет левая рука, относят:

  • длительное пребывание в одной позе;
  • чрезмерные нагрузки на мускулатуру позвоночника (довольно часто такое явление отмечается при беременности);
  • ношение тесных аксессуаров.

Во всех этих случаях происходят кратковременные спазмы, из-за которых нервных окончания сдавливаются, чувствительность конечности снижается, возникает ощущение покалывания и «бегания мурашек» по коже.

Говоря о том, от чего немеют пальцы, также следует сказать о психологических факторах. Эмоциональная нестабильность, переутомление стрессы – все это тоже может являться причиной периодического возникновения неприятных симптомов в левой руке.

Несмотря на то что покалывание в пальцах может и не носить патологическую природу, в 80% случаях этот симптом все же указывает на развитие различных заболеваний. Чаще всего они связаны с нарушением работы сосудистой или нервной систем. В интернете, журналах и по телевиденью рассказывается о различных способах избавления от онемения в конечностях при помощи народных средств. Но использовать их без ведома врача нельзя! В лучшем случае они просто устранят симптоматику, в худшем – усугубят ситуацию.

ВАЖНО ! Причины онемения левой руки могут скрываться в таких заболеваниях, как инсульт и инфаркт миокарда! При этих заболеваниях счет идет на минуты! Поэтому заниматься самолечением ни в коем случае нельзя! Если и появились неприятные ощущения в конечности (особенно если немеет сразу 2 пальца – мизинец и безымянный), нужно немедленно посетить врача или вызвать бригаду скорой помощи!

Ссылка на основную публикацию
Что будет, если употреблять слишком много соли
Солить не вредно: 10 мифов о «белой смерти» При правильном употреблении «белая смерть» подарит здоровье, бодрость, ясный ум и долголетие....
Чистка печени изюмом в домашних условиях рецепт приготовления отвара для очистки, особенности лечени
Отвар из изюма для очищения печени: эффективно и полезно Доводилось ли вам слышать о лечебных свойствах отвара из изюма? А...
Чистоговорки для развития речи
Развиваем речь малышей с помощью чистоговорок Многим малышам с трудом дается произношение некоторых звуков. Чистоговорки для развития речи помогут научить...
Что влияет на силу и выносливость мышц
Как повысить выносливость организма Выносливость – тот параметр, по которому определяют по-настоящему подготовленного атлета. Она – показатель баланса: того, что...
Adblock detector