Цистит с кровью у женщин лечение, причины, что делать

Цистит с кровью у женщин лечение, причины, что делать

Кровь в моче

Появление красных кровяных телец — эритроцитов в моче медики называют гематурией.

При этом происходит окрашивание мочи в розовый, красный или темно-коричневый цвет. Как правило, это доброкачественное состояние, но в редких случаях кровь в моче может указывать на серьезное заболевание.

Выделяют два вида гематурии. Если кровь видна невооруженным глазом, то говорят о макрогематурии. Если же эритроциты можно обнаружить только под микроскопом — это микрогематурия.

Причины гематурии

Самой безобидной причиной, вызывающей изменение цвета мочи, считают диету. Черника, голубика, свекла, ревень могут окрасить мочу, вызывая ложную гематурию. Свойством раздражать ткани и повреждать мелкие сосуды обладает прием некоторых лекарств, наркотиков. Так, лечение циклофосфаном, пенициллином, антикоагулянтами (гепарином, варфарином), аспирином могут быть причиной выделения мочи с кровью. Обычно в этом случае цвет нормализуется после отмены или снижения дозы лекарства. Еще одной причиной появления крови в моче может быть серьезная физическая нагрузка, например, походы на большие расстояния или марафоны. В этом случае говорят о “гематурии бегунов” или маршевой. Похожее состояние может быть после тяжелой физической работы.

Есть множество более серьезных патологий, которые связаны с изменением цвета мочи. Это могут быть:

  • инфекции мочевыводящих путей;
  • мочекаменная болезнь;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • заболевания клубочкового аппарата почек — гломерулонефриты;
  • наследственный заболевания, например, синдром Альпорта или серповидно-клеточная анемия;
  • гинекологические заболевания, например, эндометриоз с распространением на область мочевого пузыря;
  • папиллярный некроз — поражение почечных сосочков;
  • опухоли органов мочевыделения — рак почки, рак мочевого пузыря.

В любом случае, независимо от причины, нужно обратиться к врачу сразу же после обнаружения изменения цвета мочи.

Факторы, которые влияют на появление гематурии

Возраст. Кровь в моче у мужчин старше 50 лет очень часто связана с развитием доброкачественной дисплазии предстательной железы. Молодые мужчины чаще страдают мочекаменной болезнью, синдромом Альпорта, чем другие возрастные группы. Воспаление почек после вирусной или бактериальной инфекции (постинфекционный гломерулонефрит) считают одной из ведущих причин видимой крови в моче у детей.

Пол. Кровь в моче у женщин наиболее часто возникает из-за инфекций мочевыводящих путей. Более половины всех женщин хоть раз в жизни перенесли цистит. Это связано с анатомическими особенностями: уретра у женщин более короткая и широкая, чем у мужчин.

Семейная история. В 10-15% случаев гематурия носит семейный характер.

Диагностика

Для того, чтобы иметь представление об истории заболевания, врач может задать ряд вопросов. Например:

  • Есть ли боль при мочеиспускании?
  • Кровь видна постоянно или появляется временами?
  • Вы видите кровь в начале мочеиспускания, ближе к завершению или весь период, когда мочитесь?
  • Есть ли сгустки крови? Какой они формы и размера?
  • Какие лекарства принимаете?
  • Проводилась ли лучевая терапия?
  • Связана ли работа с чрезмерным физическим напряжением?

Анализы при гематурии

Общий анализ мочи. Нормальным показателем считают обнаружение до пяти эритроцитов в поле зрения центрифугированной мочи или трех эритроцитов, если центрифугирования не проводилось.

Анализ мочи по Нечипоренко. О гематурии говорят, если в 1 миллилитре мочи обнаружено более 1000 эритроцитов.

Трехстаканная проба мочи. Помогает различить инициальную (в начале мочеиспускания), терминальную (в конце мочеиспускания) и тотальную гематурию.

Бактериальный посев. Выявляет возбудителя инфекции мочевыводящих путей, его количество и чувствительность к антибактериальной терапии.

Более редкие анализы, которые проводят при выявлении мочи с кровью:

  • исследование мочи на кальциурию
  • определение в крови уровня IgA, С3 фракции комплемента
  • определение титра АСЛ-О
  • фазово-контрастная микроскопия. Если выявляют более 50% измененных красных кровяных телец, то скорее всего они имеют почечное происхождение. Это позволяет отличать болезни тканей почек от патологии мочевыводящих путей.

Инструментальные методы обследования

  • УЗИ почек и мочевого пузыря.
  • КТ органов мочевыделения (почек, мочеточников, мочевого пузыря). Это один из самых информативных методов, так как позволяет обнаружить структурные аномалии, камни, опухоли, обызвествление.
  • Цистоскопия — осмотр мочевого пузыря изнутри с помощью оптической системы.
  • Биопсия почки. Из-за достаточной сложности метода проводят по строгим показаниям.

В некоторых случаях причину гематурии найти не удается даже после полного обследования. В этом случае будет рекомендовано наблюдение у уролога или нефролога, особенно если есть факторы риска (курение, воздействие токсинов, лучевая терапия в истории жизни).

Лечение гематурии

Какого-то специального лечения симптома не проводят, вместо этого врач проводит терапию основного заболевания. При небольшом количестве эритроцитов в моче терапия может не понадобиться совсем.

Если кровь в моче возникла из-за цистита, то проводят курс антибактериальной терапии. При доброкачественной гиперплазии предстательной железы назначают следующие группы препаратов:

  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы (дутастерид, финастерид);
  • блокаторы альфа-1 адренорецепторов (тамсулозин, альфузозин, силодозин).

Лечение мочекаменной болезни может включать как лекарственные способы, так и различные виды литотрипсии, то есть дробление камней.

Профилактика

Учитывая множество причин, полностью предотвратить гематурию вряд ли возможно. Однако есть способы, которые снижают риск заболеть определенными патологиями.

Читайте также:  Престариум сравнение престанс, перинева, эналаприл, лориста, лизиноприл

Инфекции мочевыводящих путей. Нужно:

  • избегать обезвоживания;
  • не допускать чрезмерного переполнения мочевого пузыря;
  • мочиться после полового акта;
  • после дефекации для женщин важно вытирать область ануса спереди назад, это позволит предотвратить попадание микроорганизмов из кишечника в уретру.

Мочекаменная болезнь. Чтобы снизить вероятность появления камней или “песка”, стоит пить больше жидкости. При достаточной гидратации, моча имеет светло-соломенный цвет. Если человек употребляет мало воды, моча приобретает насыщенно-желтый или чайный цвет. В такой концентрированной моче создаются все условия для кристаллизации минеральных веществ и роста конкрементов. Также не стоит злоупотреблять оксалат-содержащими продуктами, например, щавелем или ревенем.

Рак мочевого пузыря. Нужно отказаться от курения, избегать воздействия канцерогенов.

Рак почки. В этом случае рекомендации универсальны — не курить, поддерживать нормальный вес и физическую активность, не подвергаться длительному воздействию токсических веществ.

Цистит

Цистит — воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев заболевание вызывается бактериальной инфекцией (инфекция мочеполового тракта).

Инфекция мочевого пузыря болезненна и может перерасти в серьезную проблему, если распространится на почки. Реже цистит может возникать как реакция на некоторые лекарства, лучевую терапию или потенциальные раздражители, такие как женский гигиенический спрей, спермицидный гель или длительное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением других заболеваний. Лечение различных типов цистита зависит от вызвавших его причин.

Причины

Чаще всего циститом болеют женщины, что связано с анатомическими особенностями их организма: мочеиспускательный канал у женщин короткий и широкий, и поэтому инфекция по нему попадает в мочевой пузырь гораздо легче, чем у мужчин. Цистит у мужчин возникает реже, его симптомы и лечение зависят от вызвавших причин.

Мочеполовая инфекция возникает, когда бактерии проникают через уретру в мочеполовой тракт и начинают размножаться. В большинстве случаев цистит вызывается кишечной палочкой. Бактериальные инфекции мочевого пузыря могут быть результатом сексуальных контактов. Но к инфекции восприимчивы даже сексуально неактивные девушки и женщины, потому что в области женских гениталий часто уже присутствуют бактерии, способные вызывать цистит.

Хотя бактериальная инфекция — наиболее частая причина цистита, воспаление мочевого пузыря могут вызывать и некоторые неинфекционные факторы.

  • Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря остаются неясными. В подавляющем большинство случаев диагностируется у женщин. Сложно выявлять и лечить.
  • Лекарственный цистит. Некоторые лекарственные средства, особенно химиотерапевтические препараты циклофосфамид и ифосфамид, могут вызывать воспаление мочевого пузыря, когда продукты их распада выводятся из организма.
  • Лучевой цистит. Лучевая терапия тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря.
  • Цистит инородного тела. Длительное использование катетера повышает восприимчивость к бактериальным инфекциям и травме слизистой оболочки мочевыводящих путей, а всё это увеличивает вероятность воспаления.
  • Химический цистит. Некоторые люди имеют повышенную чувствительность к определённым веществам, содержащимся в средствах личной гигиены или бытовой химии (пена для ванн, женские гигиенические спреи, спермицидные гели). В данном случае воспаление вызывается реакцией организма по типу аллергической.
  • Цистит, обусловленный другими болезнями. Воспаление мочевого пузыря может возникать как осложнение других заболеваний (камни в почках, сахарный диабет, гипертрофия предстательной железы, травмы позвоночника).

Симптомы цистита

При этом состоянии сложно выделить один основной симптом цистита. Выраженность признаков может быть различной. Различным может быть и сочетание проявлений.

  • Постоянный выраженный позыв к мочеиспусканию;
  • Ощущение жжения при мочеиспускании;
  • Частое мочеиспускание при небольшом количестве мочи;
  • Кровь в моче (гематурия);
  • Мутная моча;
  • Моча с сильным неприятным запахом;
  • Неприятные ощущения внизу живота, над лобком;
  • Небольшое повышение температуры тела.

У детей младшего возраста признаком инфекции мочеполового тракта могут быть эпизоды дневного недержания мочи. Ночное недержание мочи у детей обычно связано с другими причинами.

Факторы риска:

  • Использование диафрагм и спермицидов, способных повлиять на микрофлору женской уретры;
  • Ослабленная иммунная система (ВИЧ-инфекция, противоопухолевое лечение);
  • Затруднённое опорожнение мочевого пузыря (увеличенная предстательная железа. Камень мочевого пузыря);
  • Беременность (из-за разительных изменений в анатомии и физиологии);
  • Плохая личная гигиена;
  • Сахарный диабет;
  • Старший возраст. В менопаузе изменившийся гормональный фон часто связан с инфекциями мочеполового тракта.

Осложнения

При надлежащем и адекватном лечении инфекции мочевого пузыря редко приводят к осложнениям. Но при отсутствии лечения они могут включать следующие осложнения:

Пиелонефрит. Наибольшему риску поражения почек подвержены и дети, и лица пожилого возраста, поскольку у них симптомы часто не замечают или не принимают всерьез. Гематурия (кровь в моче). Цистит с проявлениями гематурии получил название геморрагический. При воспалении в мочу попадают клетки крови, которые порой можно разглядеть только в микроскоп (микрогематурия) и которые исчезают в моче после лечения. Если после лечения клетки крови остаются, приходится выяснять истинную причину. Кровь, которую можно видеть невооруженным взглядом в моче, появляется при бактериальном цистите редко, а чаще сопровождает воспаление, обусловленное химио- или лучевой терапией.

Читайте также:  Как понизить давление 6 быстрых способов, которые наверняка сработают - Лайфхакер

Диагностика цистита

При обнаружении у себя признаков, описанных выше, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Часто пациентки даже не знают — какой врач лечит цистит у женщин. И для мужчин, и для женщин таким специалистом является уролог. Он ставит диагноз на основании следующих методов обследования:

  • Анализ мочи. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря общий анализ мочи помогает обнаружить бактерии и клетки крови (эритроциты, лейкоциты) в моче;
  • Бактериальный посев мочи. Чтобы назначить наиболее эффективную антибактериальную терапию, может потребоваться посев бактериальной культуры;
  • Цистоскопия. С помощью цистоскопии можно увидеть признаки воспаления мочевого пузыря и взять небольшой кусочек слизистой оболочки (биопсию) для исследования;
  • Обычно в цистоскопии нет необходимости, если симптомы цистита возникли впервые;
  • УЗИ мочевого пузыря. В некоторых случаях помогает выявить возможные причины воспаления (опухоль, структурные аномалии).

Лечение цистита

Как лечить цистит — зависит от причины воспаления. Лекарство при цистите назначает только врач-уролог. Вместо того, чтобы искать способы, как лечить цистит народными средствами, пациенты обязаны помнить, что воспаления органов мочеполового тракта могут приводить к серьезным и опасным последствиям.

Бактериальный цистит лечится с помощью антибиотиков. Обычно вполне эффективны пероральные формы — таблетки и капсулы. Проявления неосложненной болезни обычно устраняются в течение нескольких дней. Выбор лекарственного средства и длительность лечения зависит от общего состояния и типа бактериальной инфекции, вызвавшей воспаление. Если не лечить, острый цистит может перейти в хронический.

Дебютная инфекция. Симптомы часто купируются в течение 1-2 дней после начала антибактериальной терапии. У пациента появляется соблазн прекратить лечение, но принимать лекарства следует в соответствии с назначениями врача, чтобы полностью устранить инфекцию.

Рецидивирующая инфекция может потребовать консультации уролога/нефролога, чтобы выявить возможные урологические отклонения. К циститу восприимчивы пациентки в менопаузе. Поэтому для лечения цистита у таких женщин, помимо стандартных препаратов, может назначаться вагинальный эстрогенный крем.

Для лечения интерстициального цистита, причины которого остаются неясными, не существует одного метода, эффективного для всех случаев. Лечение, облегчающее течение заболевания, включает следующие формы:

  • Лекарственные средства, которые принимаются перорально или вводятся непосредственно в мочевой пузырь.
  • Электростимуляция нерва слабыми импульсами для облегчения тазовых болей и, в некоторых случаях, уменьшение частоты мочеиспусканий.
  • Манипуляции с мочевым пузырём для облегчения симптомов: расширение газом или водой (пузырная дистенция), хирургическая операция.

Чем опасен цистит с кровью – лечение

Геморрагический цистит – это заболевание воспалительного характера, которое имеет инфекционную природу. В период болезни наблюдается кровотечение. У женщин и мужчин цистит с кровью развивается остро и характеризуется ярко выраженной симптоматикой.

  • Причины развития
  • Симптомы и диагностика
  • Лечение в домашних условиях
  • Антибиотики для лечения
  • Лечение народными средствами
  • Осложнения
  • Профилактика

Статьи по теме:

  • Кровотечение из заднего прохода – причины и диагностика
  • Выделение крови из заднего прохода при дефекации у мужчин без боли
  • Появление крови в моче у женщин – причины и лечение
  • Как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы
  • После секса пошла кровь – причины и что делать
  • Причины развития

    Кровь при цистите в большинстве случаев возникает при инфицировании кишечной палочкой. Но патологический процесс может развиваться при воздействии на организм вирусов и других бактерий. Острый цистит с кровью появляется по таким причинам:

    1. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря. Если орган переполняется, то у человека чрезмерно растягиваются мышечные волокна. Со временем это провоцирует развитие воспалительного процесса.
    2. Анатомическое или другое препятствие на пути оттока мочи механического характера. Если воспаляются ткани уретры, это приводит к уменьшению ее просвета. Появляться патология может при опухоли, которая увеличивается в размерах.
    3. Нарушение кровообращения в органах малого таза.
    4. Инородное тело, местом расположения которого является просвет мочевого пузыря. При травмировании слизистой оболочки в моче появляются примеси крови.
    5. Нерациональная работа иммунитета. Патология возникает при дисфункции щитовидной железы, снижении сопротивляемости к возбудителям.
    6. Несоблюдение правил личной гигиены, что способствует проникновению инфекции.
    7. Опухолевые образования, при распаде которых в процесс вовлекается уретра, мочевой пузырь и другие органы мочеполовой системы.
    8. Нейрогенные факторы, при которых ухудшается сократительная способность мышц.

    Важно! Патологический процесс у женщин нередко наблюдается в климактерическом периоде, во время беременности и после родов.

    Симптомы и диагностика

    Развитие воспалительного процесса в области мочевого пузыря наблюдается при значительном увеличении количества патогенных микроорганизмов. Симптомы заболевания проявляются в виде постоянной болезненности в нижней части живота, дискомфорта при мочеиспускании. При длительном отсутствии лечения человек начинает мочиться кровью. У больных при мочеиспускании симптом проявляется по-разному.

    В соответствии с этим выделяют:

    1. Микрогематурию. При данной патологии идет кровь в умеренном количестве. Именно поэтому большинство пациентов длительно не замечают симптоматики болезни.
    2. Макрогематурию. При этой патологии могут наблюдаться значительные выделения или сгустки крови. Их замечает любой пациент.
    Читайте также:  Корвалтаб – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

    Появление крови в конце мочеиспускания является важным признаком патологического состояния, при котором человеку необходимо экстренно обратиться к врачу. Специалист изучит симптомы заболевания, что позволит ему поставить предварительный диагноз. Для подтверждения рекомендовано проведение инструментальных и лабораторных обследований. В большинстве случаев советуют делать цистоскопию. Высокоинформативным диагностическим методом является ультразвуковое исследование. При патологии пациент должен сдать анализ мочи и крови. Диагностика должна проводиться таким образом, чтобы отличить цистит с кровью от других заболеваний.

    Важно! При появлении примесей крови в моче рекомендовано проведение комплексной диагностики, что позволит специалисту разработать действенную схему лечения.

    Лечение в домашних условиях

    Лечение патологического процесса должно проводиться с соблюдением постельного режима. В данном случае рекомендовано придерживаться и питьевого режима. Пациент должен ежедневно выпивать не менее 2 л чистой минеральной воды. Также можно употреблять кислые морсы.

    Пациентам рекомендован прием фиточаев и препаратов на растительной основе, которые оказывают мочегонное действие. Также данные средства имеют общеукрепляющее и противовоспалительное свойства. Рекомендовано применение лекарств, с помощью которых осуществляется укрепление сосудов.

    Для того чтобы избавиться от патологического процесса быстро, необходимо придерживаться диетического питания. В данном случае следует исключить из рациона питания консервацию и копчености. Категорически запрещается есть острые, соленые и жареные блюда. От хлебобулочных изделий пациент также должен отказаться. Рацион необходимо разрабатывать на основе растительных и молочных продуктов. Также пациентам рекомендованы злаковые каши.

    Благодаря всем вышеперечисленным методам, предоставляется первая помощь. Но лечение цистита должно проводиться в стационарных условиях под наблюдением врача.

    Антибиотики для лечения

    Для терапии патологического процесса следует применять антибактериальные препараты. Они подбираются в зависимости от возбудителя болезни. При бактериальном цистите пациентам назначают антибиотики:

    1. Монурал. Является антибактериальным препаратом, который имеет широкий спектр действия. Именно поэтому его применяют в начале болезни, до получения результатов бакпосева мочи. Разработан Монурал на основе фосфомицина. Средство предназначается для борьбы с грамположительными и грамотрицательными бактериями. Для достижения терапевтического эффекта рекомендовано принимать препарат однократно.
    2. Палин. Относится к категории хинолонов. Препарат обладает бактериостатическим и бактерицидным эффектом. Производятся свечи, таблетки и капсулы Палин, что позволяет подобрать наиболее оптимальный вариант для пациента. При беременности лекарство принимать запрещается.
    3. Нитроксолин. Является антимикробным лекарством и относится к группе оксихинолонов. С помощью лекарства можно уничтожить не только бактерии, но и грибы. Выпускается лекарство в виде таблеток. Их необходимо принимать дважды в день по два раза в сутки.

    Существует большое количество препаратов, которые применяются для лечения цистита. Их выбирает врач в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

    Лечение народными средствами

    Если проявления заболевания сильно беспокоят, можно начать лечение в домашних условиях. В данном случае рекомендовано применение средств народной медицины, которые готовятся на основе:

    1. Ромашки. Взять цветки ромашки в количестве 1 ст. л. и залить 250 мл кипятка. После 60-минутного настаивания добавить 1 ст. л. меда. Препарат рекомендовано принимать три раза в сутки по 100 мл.
    2. Клюквы. Взять ягоды данного растения в количестве 0,5 кг. Залить 2 л кипятка. В состав добавить стакан сахара. Полученную массу необходимо взбить блендером. Перед использованием лекарства морс необходимо подогреть.
    3. Тысячелистника. Данное растение характеризуется кровоостанавливающим свойством. 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка и настаивать в течение 40 минут. Прием препарата осуществляется за 30 минут до еды.

    Важно! Несмотря на высокую эффективность средств народной медицины, перед применением определенного лекарства необходимо проконсультироваться с врачом. Что делать при цистите конкретной этиологии, может определить только специалист в соответствии с особенностями течения патологии.

    Осложнения

    При неадекватном лечении заболевания у пациентов могут возникать нежелательные последствия. Если больной заканчивает курс терапии раньше, чем положено, могут присоединяться другие инфекционные процессы. На фоне увеличения общего количества бактерий наблюдается нарушение состава микрофлоры.

    Неправильное лечение патологии может привести к ее обострению. Цистит зачастую переходит в хроническую форму. Достаточно частым осложнением является уретрит. Также могут наблюдаться другие заболевания мочеполовой системы. Цистит с выделениями крови приводит к серьезным нарушениям мочеиспускания.

    Профилактика

    Во избежание цистита необходимо регулярно проводить его профилактику. Она заключается в устранении возможности переохлаждения организма. Также пациент должен строго соблюдать правила интимной гигиены. Мужчинам и женщинам показана регулярная консультация у урологов и гинекологов, а также сдача лабораторных анализов.

    Человек должен тщательно следить за работой пищеварительной системы, соблюдать диету. Если поражается мочеполовая система, это требует своевременной и рациональной терапии.

    Цистит с выделением крови является серьезной патологией, которая нуждается в адекватном лечении. В данном случае рекомендуется использовать медикаментозные препараты, народные средства, а также придерживаться питьевого режима и диеты. Подбор определенных медикаментов должен проводиться врачом после диагностических мероприятий с учетом индивидуальных особенностей пациента.

  • Ссылка на основную публикацию
    Цистит — причины, симптомы, диагностика и лечение
    Цистит Цистит МКБ-10 N 30 30. МКБ-9 595 595 DiseasesDB 29445 MeSH D003556 Цисти́т (от греч. κύστις — пузырь) —...
    Цилиарная мышца глаза строение и функции
    Радиальная мышца глаза 6.4 . Зрительная сенсорная система 6.4.1. Строение глаза Периферическим отделом зрительной сенсорной системы – органом зрения является...
    Цилиндры в моче норма и причины патологической цилиндрурии
    Разновидности цилиндров в моче Что представляют из себя цилиндры Расшифровка анализов свидетельствует о том, что цилиндры чаще всего содержатся в...
    Цистит — психосоматика у женщин, причины
    Психосоматический цистит «Я каждые пять минут бегаю в туалет, в течение дня болит низ живота, а к вечеру стала подниматься...
    Adblock detector