Функциональное расстройство кишечника как помочь DELFI

Функциональное расстройство кишечника как помочь DELFI

Шесть причин «красной диареи»

Как известно, нормальный здоровый стул оформлен, однороден, мягок и имеет буро-коричневый цвет. Диарея, или понос, – состояние само по себе неприятное, но обычно оно не является симптомом чего-то клинически серьезного. Другое дело, если отмечается диарея «красная» или кровавая, – это признак тревожный, а возможно, и угрожающий.

Диарея возникает в том случае, когда пищевые продукты и жидкости продвигаются по кишечнику слишком быстро. Не успевая оформиться в однородную массу, продукты пищеварения выводятся в жидкой форме.

Диарея с примесью крови – в любом случае серьезный симптом, и оттенок стула может помочь установить причину явления. В данной статье рассматриваются наиболее вероятные причины и диагностическое значение некоторых специфических оттенков каловых масс.

Причины

1. Дизентерия. Воспаление кишечника, вызываемое болезнетворными бактериями или протозойными кишечными паразитами , может быть настолько сильным, что стенки кишечника начинают кровоточить.

2. Красная пища. Пищевые продукты, от природы имеющие красный цвет или содержащие красные пищевые красители, особенно если они к тому же токсичны или способны оказывать раздражающее действие. К наиболее распространенным продуктам такого рода относятся свекла, клюква, красные конфеты или красная глазурь, лакрица, помидоры и томатный соус.

3. Желудочно-кишечное кровотечение. Может возникать при ряде патологических состояний и условий, включая толстокишечные полипы, язвенный колит, рак желудка и т.д. В таких случаях кровопотеря может быть весьма значительной, что и приводит к появлению красной диареи.

4. Геморрой. Аномальное расширение и набухание кровеносных сосудов внутри прямой кишки и ануса может становиться причиной ректального кровотечения и красной диареи.

5. Прием медикаментов. Стул с примесью крови может быть побочным эффектом некоторых лекарств, которые раздражают желудок и в этом случае становятся причиной кровавого поноса. Примером выступают жидкие лекарственные формы антибиотиков.

6. Анальная трещина. В некоторых случаях незаживающая язва в ректально-анальной зоне также начинает кровоточить, что приводит к появлению в стуле небольших объемов ярко-алой крови.

Другие необычные оттенки стула

Аномальная окраска экскрементов может быть обусловлена различными причинами.

1. Черный оттенок. Дегтеобразный черный стул или стул с консистенцией кофейной гущи может свидетельствовать о выраженном гастроинтестинальном кровотечении. Характерный вид и цвет кровавая диарея приобретает в связи с более продолжительным пассажем масс из верхних отделов ЖКТ. Кроме того, аналогичный эффект может вызываться потреблением лакричного сиропа или виноградного сока в больших количествах.

2. Зеленый оттенок. Возникает из-за присутствия желчи в каловых массах, или же при приеме железосодержащих пищевых продуктов/добавок (в этом случае кал приобретает темно-зеленый оттенок).

3. Бесцветный стул. Напоминающий глину слабоокрашенный стул нередко наблюдается при желчнокаменной болезни. Если одновременно отмечается темная моча, это еще одно указание на возможные проблемы с печенью или желчным пузырем. Кроме того, к «выцветанию» стула может приводить прием некоторых антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия, а также отдельные формы вирусного гепатита.

4. Желтоватый маслянисто-жирный стул с примесью слизи является частым симптомом кишечной инфекции или серьезных нарушений всасывающей функции кишечника (синдром мальабсорбции), например, при целиакии.

Когда обращаться за помощью

Поскольку красная диарея может оказаться одним из ранних симптомов (или первым проявлением) жизнеугрожающего состояния, обратиться к врачу следует как можно скорее.

В особенности это необходимо сделать в тех случаях, когда дополнительно к красной диарее наблюдается следующее:

  • — озноб;
  • — тенденция к жидкому столу на протяжении более двух недель, или же выраженный понос, который продолжается более двух дней подряд;
  • — полуобморочные состояния или обмороки, общая слабость;
  • — температура выше 38 градусов;
  • — рвота
  • — боли или спазмы, которые с течением времени прогрессивно усугубляются.

Нарушение стула

Проблемы с нарушением стула

Нарушения стула, как правило, является сигналом о патологических процессах в толстом или тонком кишечнике. Точная причина устанавливается по сопутствующим симптомам, анализа режима питания, потребления воды. Спровоцировать запор или диарею могут не только кишечные болезни, но и стрессы, перемена климата, или кухни. Расстройства пищеварения – это побочный эффект от приема медикаментов.

Синдром раздраженного кишечника

Это характерный набор симптомов, причина часто не связана с работой ЖКТ. При синдроме раздраженного кишечника (СРК) нарушается работа ЖКТ. По статистике ВОЗ – это одна из наиболее распространенных причин нарушения стула. При этом больной жалуется на целый спектр симптомов:

  • Метеоризм, который усиливается в течение дня, особенно заметно проявляется после еды.
  • Боль в нижней части живота. Ощущения отличаются по характеру от тупых и тянущих, до режущих. После посещения туалета дискомфорт уменьшается.
  • Утренняя диарея.
  • Запоры, неоднородный характер стула.
  • Выделение слизи с каловыми массами, при этом нет гноя или крови.

Симптомы сопровождаются отрыжкой, горечью во рту, иногда рвотой. Признаки кишечного расстройства сопровождаются чувством тревоги, усталостью и перепадами настроения. По отдельности каждая жалоба не вызывает беспокойства, однако их совокупность дает весьма характерную картину. При этом в кишечнике нет серьезных изменений, которые можно обнаружить с помощью диагностики. Формы СРК отличаются по характеру. При одном и том же заболевании больные жалуются на запоры, диарею или смешанную форму.

Читайте также:  Презентация на тему Лабораторная

Основная причина проблемы – стрессовые ситуации. Нарушения в работе ЖКТ могут быть следствием психологической травмы или хронической усталости. Личные особенности также влияют на развитие болезни, например высокая тревожность.

Существует генетическая предрасположенность к появлению синдрома. Вероятность столкнуться с проблемой повышается, если среди членов семьи уже есть пациент с таким синдромом, больные с язвой желудка или болезнью Крона.

СРК может развиться как осложнение после острой кишечной инфекции, сальмонеллеза, дизентерии или холеры. К этой же категории относятся пищевые отравления или неконтролируемый прием лекарств. Работа ЖКТ нарушается после курса антибиотиков или неправильного приема слабительных или обезболивающих.

Нарушения стула – это частое следствие неправильного питания: недоедание или переедание, перекус на бегу и т.д. Нарушения в работе кишечника провоцирует малоподвижный образ жизни.

Синдром раздраженного кишечника – это распространенная, но не единственная причина нарушения стула. Часто запор или диарея являются признаком патологических изменений в организме.

При каких проблемах появляется запор

Симптом проявляется при гастроптозе (опущении желудка). Сопровождается отрыжкой и тошнотой. Появляется дискомфорт при физических нагрузках, особенно при прыжках или беге. Боль усиливается после еды, может отдавать в сердце.

Задержка кала – это неспецифический признак язвенной болезни желудка. При этом больной жалуется на боли в верхней части живота, которые явно связаны с приемами пищи, имеют четкую периодичность и сезонность обострений. Симптомы усиливаются весной и осенью. Также при язве после еды появляется изжога, наблюдается болезненное чувство голода.

Симптом также проявляется при гастродуодените – воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Запор сопровождается ощущением тяжести, неприятным привкусом во рту. Появляются приступы боли в верхней части живота, могут беспокоить «голодные боли», которые пропадают после перекуса.

Алиментарный запор появляется при рационе, богатом легко усваивающейся пищей с низким содержанием клетчатки. Запорами страдают люди, которые долгое время придерживаются строгих диет по медицинским показаниям или в целях похудения.

Усугубить запор может слабость мышц передней стенки живота. Особенно при снижении аппетита, когда объем каловых масс уменьшается, не может раздражать толстую кишку с нужной силой.

Причины диареи

Диарея – это один из симптомов кишечных инфекций и хронических заболеваний ЖКТ. Так причиной поноса может быть острый гастрит, особенно его бактериальная форма.

Жидкий стул – это один из признаков желудочной ахилии, когда в желудке не вырабатываются ферменты и соляная кислота. Такое состояние желудка возникает при воспалительных заболеваниях желудка, желчного пузыря, печени и кишечника. Ахилия возникает при росте новообразований. То есть непроходящая диарея может говорить о развивающемся раке ЖКТ. Также нередко развивается при аппендиците, полипах.

Существуют и менее критические причины:

  • «Диарея путешественника» при смене климата и рациона.
  • Недостаток витаминов, в частности В2.
  • Стрессы и нервное перенапряжение.
  • Побочное действие лекарств.
  • Злоупотребление алкоголем.

Острая диарея начинается при бактериальных и вирусных кишечных инфекциях.

К врачу нужно срочно обратиться, если есть сопутствующие симптомы: высокая температура, сильная рвота и острые боли в животе. Если препараты от расстройства желудка не помогают в течение трех дней. При наличии крови или слизи в выделениях.

Нарушения стула – неспецифический симптом. То есть может проявляться при целой группе заболеваний. Поэтому при первых признаках недомогания, нужно обратиться к врачу. Нужно понимать, что своевременная диагностика и лечение не только предупредит развитие осложнений, но и быстро вернет качество жизни на прежний уровень. Это особенно актуально при такой деликатной проблеме как нарушения пищеварения.

Наша клиника оборудована современным диагностическим оборудованием, которое позволяет точно диагностировать проблему. Квалифицированные врачи подберут индивидуальный курс лечения, который быстро избавит от неприятных симптомов и их причины.

Хроническая диарея: причины, симптомы, лечение

Оглавление

При поносе стул становится частым, обильным, изменяется его привычная форма и консистенция. Если он длится более 3 недель — это хроническая диарея.

Статистика по диарее неточная, так как с этой проблемой людей не всегда обращаются к врачам, особенно если симптомы временные и нет лихорадки. По некоторым данным, у 10% пациентов, страдающих заболеваниями пищеварительной системы, возникает понос разной степени выраженности.

Хроническая диарея у взрослых в возрасте от 18 до 29 лет наблюдается реже, чем у людей старше 40 лет.

Причины возникновения

Диарея возникает при нарушении баланса между выделением жидкости в просвет кишечника и ее всасыванием обратно. Понос может появиться, когда в кишечнике образуется больше жидкости, чем обычно, или если жидкость выделяется очень быстро. Он наблюдается, когда замедляется процесс всасывания через стенку кишки в кровь.

Можно выделить две основные причины поноса — инфекционные и неинфекционные. Первые связаны с поражением слизистой оболочки кишки бактериями, вирусами, грибками или паразитами. Неинфекционные связаны с аутоиммунными болезнями, опухолями, врожденным или приобретенным дефицитом ферментов, аллергией, а также с нарушением пищеварения, которое возникает после операции на желудочно-кишечном тракте.

Читайте также:  Почему нельзя показывать новорожденного до 40 дней

Существуют следующие причины хронической диареи:

  • Хронические энтериты и колиты

Это воспалительные болезни тонкой и толстой кишки, которые чаще всего возникают после перенесенной острой кишечной инфекции. Могут периодически обостряться.

  • Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Это аутоиммунные болезни толстой кишки, при которых в стенке кишечника образуются язвы разной глубины.

  • Дивертикулит

Возникает, если врожденное мешкообразное расширение кишечника (дивертикул) воспаляется.

  • Полипы

Доброкачественные опухоли слизистой оболочки, выступающие в просвет кишки.

  • Злокачественные новообразования

Опухоль в стенке кишки может стимулировать сокращение слизистой, провоцируя выделение большого количества слизи.

  • Целиакия

Непереносимость белка глютена, который содержится в некоторых злаках.

  • Лактазная недостаточность

Дефицит фермента, который помогает переработать молоко.

  • Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы, из-за которой нарушается выделение ферментов, необходимых для пищеварения.

  • Болезни желчевыводящих путей

При недостатке ферментов желчи, пища плохо обрабатывается и быстро выводится из организма. При избытке желчи ускоряется сокращение кишечника.

Причиной поноса могут быть недавние хирургические вмешательства на органах пищеварения. Если во время операции больному удалили большой сегмент кишки или создали обходной путь для продвижения пищи, то скорость продвижения пищевых масс временно ускоряется, пока кишка не адаптируется к новым условиям.

Диарея может быть вызвана бесконтрольным применением слабительных препаратов. Такой понос называют искусственным.

Предрасполагающие факторы

Вызвать частый стул могут факторы, которые усиливают перистальтику кишечника — двигательную активность кишечной стенки.

Фактором риска хронической диареи считается семейная предрасположенность к учащенному стулу, неправильное питание, прием лекарств и эмоциональное перенапряжение. Так как скорость продвижения каловых масс регулирует нервная система, то при психологических, эмоциональных и даже физических перегрузках ускоряется работа кишечника, и появляется понос. Такое состояние обозначают как синдром раздраженного кишечника.

Шансы получить понос увеличиваются, если рацион состоит в основном из фруктов и овощей, а также содержит много пряностей, специй. Соленая, острая и кислая пища увеличивает выделение слизи в желудке и кишечнике. Из-за этого еда пропитывается большим количеством жидкости, а кал становится мягким или кашицеобразным.

На функцию кишечника влияют некоторые лекарственные препараты. Понос может возникнуть при приеме:

  • Противоопухолевых препаратов
  • Средств для лечения аритмии
  • Препаратов, понижающие артериальное давление
  • Антидепрессантов и транквилизаторов
  • Противосудорожных средств
  • Препаратов, понижающих уровень холестерина в крови
  • Средств для лечения гастритов и язв желудка, а также желчекаменной болезни
  • Противодиабетических препаратов
  • Мочегонных составов
  • Препаратов железа
  • Бронхорасширяющих средств
  • Некоторых антибиотиков
  • Препаратов, понижающих свертываемость крови

Дисбактериоз — еще один фактор, способствующий диарее. При нарушении баланса кишечной микрофлоры увеличивается число бактерий, которые вызывают постоянное воспаление слизистой оболочки кишки и усиливают выделение слизи.

Симптомы

  • Периодически возникает понос.
  • Кишечник опорожняется более 3 раз за сутки.
  • Выделяется мягкий или водянистый кал в трех из четырех случаев опорожнения кишечника.
  • Наблюдаются очень сильные позывы на опорожнение, которые иногда трудно сдерживать.
  • В кале обнаруживается примесь слизи.
  • Возникает чувство неполного опорожнения кишечника.
  • Симптомы сохраняются в течение последних трех месяцев.

Классификация

В зависимости от причины, понос может быть связан с анатомическими изменениями в строении тонкой или толстой кишки, либо быть следствием нарушенной функции других органов пищеварения. Если причина диареи не связана с изменениями в структуре кишечника, ее зовут функциональной. Выделяют четыре основных вида диареи, в зависимости от механизма развития.

Экссудативная форма, которую называют воспалительной. Под экссудацией понимают активное выделение воспалительной жидкости из-за усиления притока крови к кишке. Для воспалительной формы характерно появление жидкого стула с кровью или гноем, а также боль в животе.

Осмотическая форма характеризуется увеличением концентрации веществ в кишечнике, которые не перевариваются полностью и не всасываются через стенку слизистой оболочки. Они способны вытягивать воду из клеток оболочки кишки. Осмотическая форма характеризуется не только обильным стулом, но и выраженным вздутием живота.

Секреторная диарея возникает из-за повышенного выделения солей натрия в просвет кишки. Натрий вытягивает за собой воду, поэтому в просвете кишечника накапливается много жидкости, выделяется более 1 литра жидкого кала. Обычно проходит без боли.

Дискинетическая форма развивается, если кал продвигается быстрее обычного из-за усиленного сокращения кишки. Наблюдается частый, жидкий стул, но общее количество каловых масс за сутки не превышает 300 г. Характерна схваткообразная боль в животе, которая уменьшается после дефекации.

Есть и особенный тип нарушения стула, который называют стеатореей или жировой диареей. Она возникает, если жир не всасывается в тонкой кишке, и попадает в толстый кишечник. Чаще всего причиной жирового поноса является закупорка желчных протоков и патология поджелудочной железы.

Какой врач поможет?

Полную расшифровку жалоб, установление причины и лечение диареи проводит врач-терапевт. Чаще всего лечением хронической диареи у взрослых занимается гастроэнтеролог, в компетенции которого находятся все болезни органов пищеварения.

Если никаких серьезных причин не обнаружено, то терапевт дает рекомендации и назначает препараты, облегчающие состояние пациента. Если во время диагностики выявляется какая-либо хроническая болезнь, то больного направляют на консультацию к более узкому специалисту.

Читайте также:  ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ 2х2 ВКонтакте

Если понос связан с гормональными изменениями в организме, то необходимо лечение у эндокринолога, реже требуется вмешательство невролога.

Диагностика

Диагностика причин подноса начинается с анализа жалоб и симптомов. Врач при обследовании задает ряд вопросов, чтобы понять, болезнь какого органа могла вызвать нарушение стула.

Для точной диагностики необходимо провести следующие исследования:

  • Копрограмму.
  • Анализ кала на дисбактериоз.
  • Исследование кала на скрытую кровь.
  • Бакпосев кала с определением чувствительности бактерий к антибиотикам.
  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Иммунограмму.
  • Анализ гормонов щитовидной железы.
  • Тест с лактозой.

Кроме лабораторных анализов, при хроническом поносе у взрослого проводят обследование всего желудочно-кишечного тракта. Врач назначают ректороманоскопию или колоноскопию, если подозревает патологию толстой кишки. Чтобы исключить болезни верхних отделов пищеварительного тракта или желчевыводящих путей, проводят рентгенологическое исследование желудка и тонкой кишки. Функцию этих органов оценивают с помощью гастродуоденоскопии, в ходе которой врач осматривает органы изнутри, а затем берет для лабораторного исследования желудочный или тонкокишечный сок.

Дополнительно врач может назначить УЗИ органов брюшной полости, а также допплерографию сосудов брюшной полости.

Особенности лечения хронической диареи

При лечении хронического поноса у взрослых учитывают причину сбоя в работе кишечника и форму болезни. В арсенале врача есть несколько групп препаратов, которые эффективны при разных видах диареи.

Осмотическая диарея

При осмотической форме необходимо исключить все продукты, которые ускоряют выделение жидкости. Затем врач назначает препараты, ускоряющие всасывание воды. Показаны ферменты, улучшающие пищеварение, и энтеросорбенты, которые могут удалить вредные продукты из полости кишки.

Экссудативная диарея

Экссудативная или воспалительная форма лечится антибиотиками и противовоспалительными средствами. При аутоиммунных патологиях назначают курсовой прием гормональных препаратов или иммунодепрессантов.

В связи с потерей большого количества белка при воспалении, есть риск дефицита питательных веществ. Можно использовать метабиотик Актофлор-С, который содержит вещества, питающие клетки кишечника и помогающие им быстро восстановиться после воспаления.

Дискинетическая диарея

Чтобы нормализовать двигательную функцию кишечника, назначают регуляторы моторики, спазмолитики. При нервной форме поноса эффективны успокоительные и психотропные препараты. Если спазмы возникают в ответ на определенный продукт, тонус кишечника помогает восстановить диета.

Жировая диарея

При стеаторее из-за патологии поджелудочной железы нужно соблюдать режим питания. Пищу принимают дробно и небольшими порциями. Нужно уменьшить количество жиров в рационе, отказаться от спиртных напитков и сигарет. При тяжелом поражении поджелудочной железы назначают прием ферментов.

Секреторная диарея

Поскольку секреторная форма чаще связана с инфекцией, то ее лечат помощью антибиотиков.

Антибактериальные препараты подавляют кишечную микрофлору. Поэтому для поддержания ее баланса показаны бактериальные препараты, в том числе метабиотики, такие как Актофлор-С. Средство совместимо с антибиотиками, кроме того, оно оказывает дополнительное антимикробное действие в отношении болезнетворных бактерий.

Народные рецепты

При поносе лечение у взрослых может включать средства народной медицины. Чтобы справиться с симптомами, используют отвар из гранатовых корок, отварную морковь и рис, пьют крепкий чай.

Для борьбы с вредными микробами можно съедать зубчик чеснока натощак. Помогают также сборы трав, например, эвкалипт, ромашка, ольховые соплодия, дубовая кора, лапчатка, барбарис.

Народные рецепты для лечения в домашних условиях не заменяют полноценную терапию! Их можно использовать после консультации с врачом.

Диета при хронической диарее

Если понос связан с непереносимостью некоторых пищевых продуктов, следует исключить их из рациона.

При целиакии нельзя употреблять рожь, ячмень или пшеницу. При лактазной недостаточности нужно отказаться от продуктов, в которых содержится лактоза. При обострении хронической диареи врачи рекомендуют временно не употреблять молочные продукты, так как есть риск, что из-за нарушения работы кишечника молочная пища может перевариваться с трудом.

Нужно также ограничить все продукты со слабительным действием, не употреблять много клетчатки, отказаться от кофе и алкоголя. Голодать при поносе не рекомендуется.

Профилактика

Для профилактики поноса рекомендуют следить за состоянием кишечной микрофлоры. Во время курса антибиотиков нужно принимать средства, которые поддерживают здоровую микрофлору.

Профилактический прием метабиотиков, например, препарата Актофлор-С поддерживает местный и общий иммунитет, улучшает состояние слизистой оболочки кишки и способствует росту собственных полезных бактерий.

Осложнения

Заключение

Поскольку при любом типе хронической диареи у взрослых всегда нарушается состав микрофлоры, врачи рекомендуют биологически активные добавки. Они помогают восстановить количество полезных представителей кишечной флоры.

К таким средствам относятся пробиотики, пребиотики и метабиотики. Пробиотики содержат ряд живых микроорганизмов, а пребиотики — пищевые волокна, которые нужны для питания полезной флоры. Метабиотики — это активные метаболиты полезных микробов, то есть продукты, которые образуются в кишечнике у здорового человека.

Метабиотик Актофлор-С содержит 12 активных веществ. При его приеме кишечник сразу получает нужные для поддержания микрофлоры вещества, не дожидаясь пока приживутся пробиотики или будут использованы пребиотики.

Ссылка на основную публикацию
Фуникулярный миелоз симптомы и лечение; Евромедклиник
Фуникулярный миелоз: какие возможны нарушения, лечение вовремя Фуникулярный миелоз – это неврологическое заболевание, возникающее при выраженном дефиците витамина В12 (циалкобаламина)....
ФОСФОГЛИВ ФОРТЕ капсулы — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье
Лекарство для печени фосфоглив форте. Фосфоглив и алкоголь, применение Для лечения болезней, связанных с печенью, наилучшим действующим препаратом считается Фосфоглив,...
Фосфор в крови норма в анализе, повышен и понижен
Фосфор: роль в организме, норма в крови, повышение и понижение уровня © Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ...
Функции желез внутренней секреции функции в эндокринной системе, описание и воздействие на организм
"Функции желез внутренней секреции". 8-й класс Класс: 8 Презентация к уроку Внимание! Предварительный просмотр слайдов используется исключительно в ознакомительных целях...
Adblock detector