Фуразолидон или Энтерофурил — что лучше — Сравнение препратов

Фуразолидон или Энтерофурил — что лучше — Сравнение препратов

Неприличная болезнь. Как сами врачи лечатся от диареи

Это легко объяснимо: продукты в тепле портятся быстрее и действуют сильнее любых слабительных.

Каждый врач знает, что за пищевым отравлением могут скрываться серьёзные болезни, при которых активно рекламируемыми таблетками и подручными средствами не обойдёшься. И если своевременно не обратиться к коллегам, то потом нужно будет долго «работать на аптеку». Поэтому надо постараться оценить, какое именно у вас отравление — обыкновенное пищевое, которое пройдёт за 2-3 дня, или же это тяжёлое течение типичной вирусной инфекции, или даже дизентерия или холера. Особая проблема — некоторые разновидности кишечной палочки, вызывающие тяжёлое отравление и необратимое поражение почек. Помните прокатившуюся в 2011 г. по Германии, а потом и другим странам ЕС эпидемию отравлений салатом и огурцами, которые для некоторых закончились смертью? Её одна из таких кишечных палочек и вызвала.

Cоветы доктора

«Если вы отдыхаете в экономически развитых странах, в том числе в России, то здесь подавляющее большинство пищевых токсикоинфекций вызывают вирусы, — объясняет профессор Первого Московского государственного медицинского университета им. Сеченова (Сеченовский университет), доктор медицинских наук Алексей Буеверов. — Они проходят быстро, часто в течение 12-24 часов. Ротавирусная инфекция длится до 3-5 дней. Поскольку против вирусов специфических лекарств нет, их лечат симптоматическими средствами, большинство из которых официально продают без рецепта. Но бактериальные инфекции, типичные для мест, где с гигиеной есть проблемы, тоже не исключены. Они протекают тяжелее, и для них типичны боль и спазмы в животе, кровь и много слизи в стуле, очень часто бывают повышение температуры и признаки общей интоксикации — боль в голове, мышцах, суставах, как при гриппе. При такой инфекции лучше принимать безрецептурные антибактериальные препараты с нифуроксазидом или те, которые посоветует врач.

Очень важно оценить тяжесть болезни. Во многом она связана с потерей жидкости и солей. Это крайне опасно для детей, у них обезвоживание может наступить буквально через несколько часов. У престарелых, особенно с сердечно-сосудистыми заболеваниями, потеря солей может провоцировать нарушения ритма сердца. Поэтому при частом и жидком стуле необходимо восполнять потерю воды и солей. Для этого можно использовать солевые растворы, регулирующие водно-электролитное равновесие (их выпускают в виде растворимых порошков), а также лечебно-столовую или лечебную минеральную воду (только предварительно из неё надо выпустить газ)».

Часто для лечения диареи рекламируют пробиотики. Это препараты, содержащие полезные микроорганизмы. Применять их можно, но нужно понимать, что экстренной помощи от них не будет. В этом плане они уступают средствам, тормозящим двигательную активность кишечника (препараты с лоперамидом), сорбентам и многим народным средствам. Неплохо принимать пробиотики уже после отравления.

Красные линии

Можно ли отличить те отравления кишечной палочкой, которые вызывают тяжёлое поражение почек? Даже врачу без специальных анализов это сделать сложно, но надо знать, что для них обычны все признаки бактериальных отравлений плюс почти обязательная кровь в кале, а часто и в моче.

Есть свои специфические признаки и при других кишечных инфекциях. При дизентерии это так называемые тенезмы — болезненные позывы на стул в области прямой кишки. Но выделения после них обычно столь скудные, что циничные врачи придумали для них официальный термин «ректальный плевок». А при холере всё иначе: выделения сначала жидкие и обильные, потом — как «рисовый отвар». Это тоже официальный термин, придуманный врачами.

Обнаружив любой из перечисленных выше симптомов, срочно обращайтесь к врачу.

Аптечка от диареи

При вирусной диарее

  1. Любые препараты с лоперамидом (имодиум, лопедиум, диара и др., их более 20) тормозят двигательную активность кишечника.
  2. Сорбенты связывают воду и токсины (препараты из глины — смекта, неосмектин; препараты из лигнина — фильтрум-СТИ, полифепан, энтегнин; др. препараты — полисорб, энтеродез).

При бактериальной диарее

Препараты нифуроксазида (энтерофурил, нифурал, экофурил и др.). При их отсутствии можно принять фуразолидон.

При любой диарее

Пробиотики — линекс, энтерол, аципол, бифидумбактерин и др.

Больше играют вспомогательную роль, можно принимать некоторое время после болезни, чтобы восстановить флору кишечника.

Профилактика и лечение обезвоживания

  • Солевые растворы, регулирующие водно-электролитное равновесие (регидрон, гидровит, тригидрон).
  • Лечебно-столовые и лечебные минеральные воды (лучше натриево-калиевые).

Отвар гранатовых корок и рисовый отвар по эффективности мало уступают препаратам лоперамида и сорбентам.

«АиФ» рекомендует

Симптомы, при которых самолечение опасно и нужно обратиться к врачу:

  • Кровь в кале.
  • Температура выше 38 или ниже 36 градусов.
  • Боли в мышцах и суставах.
  • Понос чаще 10 раз в сутки*.
  • Рвота чаще 5 раз в сутки*.
  • Появление вялости* (особенно важно для детей).
  • Схваткообразные боли, не проходящие после стула.
  • Судороги (обычно икроножных мышц)*.
  • Снижено выделение мочи.
Читайте также:  Псориатический артрит симптомы и лечение 1

*Признаки, говорящие об избыточной потере жидкости и возможном обезвоживании.

Сравнение Фуразолидона и Энтерофурила

Фуразолидон и Энтерофурил – антибактериальные средства предназначенные для борьбы с инфекционными заболеваниями мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта.

Описание Фуразолидона

В основе препарата лежит активный синтетический компонент 5-нитрофурфурола, обладающий активностью в отношении множества штаммов простейших микроорганизмов и бактерий. Фуразолидон оказывает выраженное противомикробное, противопротозойное и иммуностимулирующее действия. Используется при монотерапии, а также как дополнительное средство при лечении инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, органов мочеполовой системы и кожных покровов.

Препарат восстанавливает здоровую микрофлору и уничтожает болезнетворные микроорганизмы, стимулирует иммунитет за счет фагоцитарной активности лейкоцитов, снижает выработку вредных веществ и токсинов. Терапевтический эффект напрямую связан с используемой дозой. Благодаря прохождению полного лечебного курса можно достичь губительного воздействия на бактерии и общего улучшения состояния пациента за счет снижения количества токсинов, продуцируемых вредными микроорганизмами.

При приеме внутрь лекарственное средство всасывается через желудочно-кишечный тракт, метаболизируется в печени, выводится в большей мере с мочой, а также с каловыми массами.

Препарат Фуразолидон восстанавливает здоровую микрофлору.

Применение Фуразолидона целесообразно в таких случаях:

  • токсикоинфекции пищевого типа;
  • паратиф;
  • дизентерия бациллярной формы;
  • лямблиоз;
  • инфекционные заболевания мочеполового тракта;
  • ожоги;
  • инфекции кожных покровов.
  • заболевания печени;
  • терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
  • недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Фуразолидон противопоказан при заболеваниях печени.

Фуразолидон не назначают беременным и кормящим женщинам. На время приема лекарственного средства лактацию необходимо прекратить.

В таблетированной форме может использоваться для лечения детей возрастом от 3 лет.

При приеме препарата возможны побочные реакции в виде снижения аппетита, тошноты, рвоты, аллергической сыпи и зуда, неврита.

Передозировка может вызвать острый токсический гепатит, нейро- и гематотоксичность. В таком случае необходимо отменить прием лекарственного средства и употреблять большое количество жидкости, витамины группы В, антигистаминные препараты, проводить симптоматическую терапию.

Фуразолидон принимают внутрь после еды. Стандартная дозировка – по 100-150 мг 4 раза в сутки на протяжении 5-10 дней. Максимальная разовая доза не должна превышать 200 мг, суточная – 800 мг.

Суточная доза для детей распределяется на 3-4 приема и рассчитывается с учетом веса пациента, оптимальное соотношение – 10 мг на 1 кг.

Оптимальную дозировку и длительность терапевтического курса может определить только специалист с учетом истории болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Фуразолидон принимают внутрь после еды.

Описание Энтерофурила

Противомикробный препарат широкого спектра действия активен в отношении большинства инфекционных агентов. Содержит в составе 5-нитрофуран. Устраняет диарею различного происхождения, не оказывая системного влияния на организм. Обладает антибактериальным и иммуностимулирующим действиями, способствует восстановлению микрофлоры кишечника, эубиоза и препятствует развитию суперинфекции.

Препарат нарушает биохимические процессы в бактериальных клетках, предотвращая размножение вредных микроорганизмов, а также разрушает клеточную мембрану микробов, что приводит к их гибели. Энтерофурил стимулирует иммунную систему путем повышения фагоцитоза и не оказывает влияния на непатогенную кишечную микрофлору.

При приеме внутрь 99% лекарственного средства остается в кишечнике, где метаболизируется и выводится с каловыми массами. Скорость выведения зависит от принятой дозы и моторики ЖКТ.

Энтерофурил назначают при таких заболевания и состояниях:

  • острая и хроническая диарея;
  • колит, сопровождающийся хронической диареей;
  • ятрогення диарея, спровоцированная приемом антимикробных препаратов;
  • хроническая и острая диарея неясной этиологии.

Энтерофурил назначают при острой и хронической диарее.

Не применяется при диарее с признаками глистной инвазии.

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • детский возраст до 1 месяца.

Энтерофурил не назначают грудным детям, которые родились раньше срока. В капсульной форме не используют для лечения детей возрастом до 7 лет.

В качестве побочных эффектов возможны аллергические реакции в виде кожных высыпаний, зуда, отека, тошноты, рвоты, усиления диареи.

Случаи передозировки не зафиксированы. При превышении дозы рекомендуется симптоматическая терапия и промывание желудка.

Энтерофурил принимают внутрь, независимо от употребления пищи. Взрослым и детям возрастом от 15 лет назначают по 200 мг 4 раза в день. Допустимая суточная доза – 800 мг. Детям старше 6 лет достаточно 200 мг 3 раза в сутки. Для лечения детей возрастом до 6 лет используют суспензию, оптимальную дозировку и длительность терапии определяет врач.

Сходство препаратов

Препараты относятся к группе нитрофуранов, оказывают антибактериальное и противомикробное действия, блокируют размножение болезнетворных микроорганизмов.

Несмотря на то, что лекарственные средства обладают схожим действием на организм, не рекомендуется заменять ими друг друга без ведома врача, т. к. препараты имеют больше отличий, чем сходств, и это важно учитывать для достижения положительных результатов лечения.

В чем разница между Фуразолидоном и Энтерофурилом?

Препараты отличаются активным веществом. Для производства Фуразолидона используется компонент с аналогичным названием, что обуславливает его антибактериальное и выраженное противопаразитарное действия. Энтерофурил включает в состав нифуроксазид, отличающийся эффективностью при лечении инфекционных процессов, диареи неустановленного характера и вызванной приемом медикаментов.

Читайте также:  Парикмахерская, салон красоты, солярий - Справочник организаций - РИАМО в Домодедово


Энтерофурил не уничтожает непатогенную микрофлору и не требует сопутствующего приема пробиотиков, не всасывается в кровоток и оказывает местное действие, поэтому в большей степени подходит для лечения детей. Лекарственная форма в виде суспензии позволяет назначать препарат даже младенцам. Допускается применение лекарственного средства в период беременности по назначению врача.

Фуразолидон с кровотоком распространяется практически по всему организму, что способствует более широкому перечню противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому препарат не рекомендуется детям до 3 лет, во время беременности и лактации. На период терапии лучше исключить из рациона алкогольные напитки, т.к. употребление спиртного совместно с лекарственным средством может спровоцировать тошноту, аллергически реакции, падение артериального давление, ускоренное сердцебиение.

Фуразолидон выпускается российскими компаниями, производитель Энтерофурила – Босния и Герцеговина.

Что лучше Фуразолидон или Энтерофурил?

Для детей

Фуразолидон не назначают детям до 3 лет. При лямблиозе дозу препарата рассчитывают с учетом возраста ребенка. Энтерофурил в форме суспензии применяется для лечения грудничков с 1-месячного возраста, детям старше 3 лет назначают препарат в форме капсул.

При лямблиозе дозу Фуразолидона рассчитывают с учетом возраста ребенка.

Для взрослых

Энтерофурил отличается более высокой антибактериальной активностью, чем Фуразолидон, поэтому его применение целесообразно при развитии острых кишечных заболеваний.

Фуразолидон обладает противопаразитными качествами, но способствует уничтожению как патогенной, так и полезной микрофлоры кишечника, поэтому при его использовании рекомендуется применять пробиотики.

Отзывы врачей

Зинченко А. В., лор-врач с 9-летним стажем, Омск: «Энтерофурил – качественный препарат широкого спектра действия. Должен быть в каждой домашней аптечке. Может использоваться для лечения грудных детей, беременных и кормящих женщин. Не антибиотик, но справляется с инфекциями, не всасывается из ЖКТ. Удобен в применении. Имеет высокую цену, но полностью ее оправдывает».

Искоростинский Е. В., уролог с 20-летним стажем, кандидат наук, Москва: «Фуразолидон – действенный и простой в использовании антимикробный препарат, справляется с инфекциями ЖКТ, должен быть в домашней аптечке на случаи диареи и пищевых токсикоинфекций, эффект проявляется быстро. Использую в своей практике для лечения кишечных расстройств и заболеваний инфекционного характера. Отмечу наличие аналогов, которые содержат одно и то же действующее вещество, но стоят дешевле».

Отзывы пациентов о Фуразолидоне и Энтерофуриле

Иванова Я., 28 лет, Екатеринбург: «С Фуразолидоном знакома с детства, пью его при кишечных расстройствах. Люблю вкусно покушать, но кишечник слабый и нередко страдаю диареей. Препарат действенный – достаточно принять таблетку и о проблеме можно забыть. Удобно брать с собой, стоит недорого. Побочных действий не было. Рекомендую всем, кто имеет трудности такого характера».

Маша М., 35 лет, Реутов: «Энтерофурил держу дома в аптечке, беру с собой в дорогу. На работу езжу на общественном транспорте, часто сталкиваюсь с ротавирусной инфекцией. При первых симптомах использую этот препарат. Если едем на море всей семьей, тоже всегда берем с собой это средство».

Юля К., 31 год, Ялуторовск: «Энтерофурил выписал ребенку педиатр для лечения диареи, спровоцированной приемом антибиотиков. Препарат оказался эффективным. Использовали на протяжении 5 дней, ощутимые улучшения заметили уже через 2 дня. Лекарство вызвало небольшую аллергию в виде высыпаний на коже, но после его выведения из организма все прошло».

Что лучше: Фуразолидон или Энтерофурил?

Энтерофурил и Фуразолидон – антимикробные препараты, назначающиеся при инфекции, вызванной патогенными и условно-патогенными бактериями. На фармацевтическом рынке нет совершенно аналоговых антибиотиков. Каждое отдельное лекарственное средство имеет свои особенности, преимущества и недостатки, и выбирать медикаменты необходимо с индивидуальным подходом. В данной статье выясним, что лучше: Фуразолидон или Энтерофурил, и можно ли заменить одно лекарство на другое.

  1. Краткие сведения о Фуразолидоне
  1. Краткая сводка об Энтерофуриле
  1. Заключение

Краткие сведения о Фуразолидоне

Чтобы понять, есть ли разница между Фуразолидоном и Энтерофурилом, необходимо подробнее рассмотреть фармакодинамику и фармакокинетику каждого медикамента. Фуразолидон выпускается Белорусской и Российской фармацевтическими компаниями в лекарственной форме в виде таблеток. Каждая таблетка содержит 50 мг активного вещества и большое количество вспомогательных компонентов.

Важное значение в сравнении двух препаратов имеет спектр активности. Фуразолидон обладает противомикробным действием против трихомонады, дизентерийной шигеллы, сальмонеллы различных видов. Спектр не распространяется на гнойную и анаэробную флору. Механизм действия Фуразолидона связан с подавлением у бактерий основного химического цикла, необходимого для образования энергии АТФ. В результате этого инфекционные агенты перестают синтезировать наследственный материал, компоненты оболочки и цитоплазмы. В конечном итоге бактерия погибает, прекращает выделять токсические вещества, что способствует улучшению состояния организма.

Читайте также:  Тошнота по утрам – причины и лечение

Фуразолидон не подавляет деятельность собственного иммунитета организма, стимулирует выделение нейтрофилов и макрофагов в очаг воспаления, помогает побороть инфекционный процесс. Препарат хорошо и интенсивно всасывается в нижних отделах пищеварительного тракта, проникает через гемато-энцефалический барьер, что обеспечивает возможность применения Фуразолидона при воспалении мягких мозговых оболочек головного мозга.

Активные компоненты Фуразолидона метаболизируются в гепатоцитах печени, что создает определенную на нее нагрузку. В связи с этим обстоятельством, при использовании Фуразолидона у пациентов с декомпенсированными болезнями печени дозировку необходимо снижать вдвое. Выводятся неактивные метаболиты почками и кишечником. Основная концентрация достигается в пищеварительном тракте.

Показания к использованию Фуразолидона:

  • кишечные бактериальные инфекции;
  • дизентерия, вызванная шигеллой;
  • паратиф;
  • острые кишечные отравления;
  • сальмонеллез;
  • воспаление слизистой оболочки влагалища у женщин хламидийной этиологии;
  • бактериальное воспаление мочеиспускательного канала;
  • лямблиоз;
  • инфекции кожи, открытые раны, ожоги.

Среди противопоказаний в официальной инструкции по применению упоминаются клинические ситуации:

  • Отягощенный аллергоанамнез, аллергические реакции в прошлом на компоненты препарата, на другие антибиотики из группы нитрофуранов;
  • Хроническая болезнь почек на поздней стадии, когда необходима заместительная терапии или трансплантация почки;
  • Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Возраст до 3 лет (противопоказание связано с неспособностью проглотить таблетку);
  • Болезни центральной нервной системы.

Возможные побочные реакции: диспепсические расстройства и функциональные нарушения пищеварения, тошнота, рвота, потеря аппетита, аллергические симптомы. При длительном применении средства возможно присоединение неврита. Если Фуразолидон необходимо принимать долго, следует использовать нейропротективные препараты, например витамины группы B. Необходимо также назначение порбиотиков, эубиотиков для восстановления нормофлоры кишечника (например, Энтерол).

О взаимодействии компонентов медикамента с другими лекарственными средствами информации мало. Известно, что Фуразолидон не рекомендуется применять с лекарствами, повышающими pH мочи, Хлорамфениколом, Ристомицином. Назначить вместе Энтерофурил с Фуразолидоном можно по показаниям . Такое сочетание может усилить антибактериальный эффект и привести к более быстрому выздоровлению.

Краткая сводка об Энтерофуриле

Чтобы сравнить препарат Энтерофурил с Фуразолидоном, можно использовать параметры фармакодинамики, фармакокинетики, спектр антимикробного действия, показания к назначению, противопоказания, побочные эффекты. Энтерофурил относится к той же химической группе антибиотиков, что и Фуразолидон. В отличие от первого лекарства, у Энтерофурила есть лекарственная форма, которую можно использовать для ребенка с первого месяца жизни – суспензия для приема внутрь. Для взрослых Энтерофурил выпускается в капсулах.

Энтерофурил (Нифуроксазид, Эрсефурил) выпускается в Боснии и Герцоговине, рекомендуется производителем как безопасное антимикробное средство. Применяется Энтерофурил чаще всего в педиатрии, так как дети более подвержены инфекционным поражениям желудочно-кишечного тракта. Перед назначением Энтерофурила необходимо обязательно пройти осмотр у врача, чтобы уточнить характер инфекции и тактику терапии.

Так как Энтерофурил и Фуразолидон относятся к одной группе производных нитрофурана, их механизм действия в отношении микробов одинаковый. Отличаются медикаменты спектром антибактериального действия. У Энтерофурила он уже в отношении энтеробактерий, но шире к грамположительным микробам (золотистый стафилококк, пиогенный стрептококк). В этом заключается главное различие Энтерофурила и Фуразолидона.

В связи со спектром активности Энтерофурил назначается при таких состояниях, как:

  • Энтерит и гастрит, вызванные бактериальными агентами, перечисленными выше.
  • Понос бактериальной этиологии.

Заменить Энтерофурил Фуразолидоном для лечения таких патологий нельзя, так как у каждого препарата свой спектр активности. При данных заболеваниях и выявленных возбудителях прием Фуразолидона не будет иметь положительного клинического эффекта. Неправильное и нерациональное использование антибиотика может привести к мутации бактерии и возникновению устойчивости к антимикробным лекарствам.

Энтерофурил имеет меньшее количество противопоказаний, может использоваться у пациентов с нарушенной функцией почек, так как выводится кишечником и исключает нагрузку на этот орган. Энтерофурил также не метаболизируется в печени, не нуждается в дополнительном назначении гепатопротекторов, нейропротекторов, препаратов для восстановления кишечной микрофлоры. Побочные эффекты Энтерофурила связаны с аллергическими реакциями на основные и вспомогательные компоненты, диспепсическими расстройствами на уровне кишечника.

Энтерофурил одновременно с Фуразолидоном можно использовать, когда после лабораторного исследования выявляются бактерии, к которым противомикробную активность имеет как Энтерофурил, так и Фуразолидон. В других ситуациях совместный прием Энтерофурила и Фуразолидона считается необоснованным, провоцирует дополнительную нагрузку на печень и почки, увеличивает вероятность формирования устойчивых штаммов бактерий и чаще вызывает побочные эффекты.

Заключение

Во многих источниках сообщается, что для Энтерофурила можно считать аналогом Фуразолидон. Если же сравнивать фармакологические свойства каждого препарата, спектр антимикробного действия, возможность и показания к назначению, становится понятным то, что Энтерофурил и Фуразолидон совершенно разные антибиотики, и заменить один медикамент другим нельзя.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/enterofuryl__2734
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9c80dbb9-89f9-4129-bbb9-dfdafb9989e7&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Ссылка на основную публикацию
Фуникулярный миелоз симптомы и лечение; Евромедклиник
Фуникулярный миелоз: какие возможны нарушения, лечение вовремя Фуникулярный миелоз – это неврологическое заболевание, возникающее при выраженном дефиците витамина В12 (циалкобаламина)....
ФОСФОГЛИВ ФОРТЕ капсулы — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье
Лекарство для печени фосфоглив форте. Фосфоглив и алкоголь, применение Для лечения болезней, связанных с печенью, наилучшим действующим препаратом считается Фосфоглив,...
Фосфор в крови норма в анализе, повышен и понижен
Фосфор: роль в организме, норма в крови, повышение и понижение уровня © Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ...
Функции желез внутренней секреции функции в эндокринной системе, описание и воздействие на организм
"Функции желез внутренней секреции". 8-й класс Класс: 8 Презентация к уроку Внимание! Предварительный просмотр слайдов используется исключительно в ознакомительных целях...
Adblock detector