Фурункул, лечение фурункула в Москве - сеть клиник НИАРМЕДИК

Фурункул, лечение фурункула в Москве — сеть клиник НИАРМЕДИК

ФУРУНКУЛ

Фурункул » />

Фурункул — острое гнойное воспаление волосяной луковицы и окружающей ее ткани.

Причины возникновения. Предрасполагают к заболеванию нарушения личной гигиены, а также хронические заболевания, снижающие защитные силы организма, особенно диабет. Микроорганизмы внедряются в волосяную луковицу и вызывают гнойное воспаление.

Развитие заболевания. В начале заболевания появляется болезненный красный узелок в толще кожи. Постепенно он увеличивается в размерах до 5—10 мм, в его центре появляется размягчение и формируется гнойничок, который вскрывается. Фурункулы могут быть одиночными и множественными.

Симптомы. Фурункул представляет собой багрового цвета болезненный конусовидный узелок с уплотнением тканей вокруг него. На верхушке его появляется пузырек с гноем. При вскрытии обнажается стержень, после отторжения которого образуется язва, заживающая в виде рубца.

Диагноз легко устанавливается при осмотре. Специальные методы диагностики не требуются.

Лечение. Необходимо создать функциональный покой пораженной области. В начальных стадиях процесса кожу вокруг фурункула необходимо обработать эфиром, 2% салициловым спиртом. Используют сухое тепло, физиотерапевтические процедуры. Не следует применять согревающие компрессы, так как они, разрыхляя кожу, способствуют распространению инфекции. Не следует применять ихтиоловую мазь и мазь Вишневского. Для ускорения отделения стержня на область верхушки фурункула на 12—14 часов накладывают кристаллики салициловой кислоты. Последняя разрушает верхний слой кожи и способствует быстрому отторжению стержня. Чтобы не повредить окружающую кожу, выкраивают круглую пластинку из лейкопластыря диаметром, несколько превышающим размер зоны уплотнения, и в центре этой пластинки делают небольшое отверстие соответственно верхушке фурункула. Затем накладывают кристаллики кислоты. Отверстие заклеивают небольшим кусочком пластыря. При своевременном и правильном лечении оперативного вмешательства не потребуется.

Фурункул салициловая кислота

Кожа — это не просто эластичная оболочка. Это настоящий защитный барьер для нашего организма, а также орган терморегуляции, часть иммунной системы. Кожа принимает на себя главный удар при многих заболеваниях. Например, при аллергии «связывает» пищевые, лекарственные и прочие аллергены, избавляя более важные органы от опасности. А при всякого рода раздражениях иммунные клетки, стимулируя воспалительный процесс, не пропускают вредные вещества в более глубокий слой. Например, если малыша завернули в плохо простиранные пеленки и у него возникла реакция на стиральный порошок, то «пострадает» только кожа. Внутрь «химия» не проникнет.
Кожа ребенка — это вообще очень «тонкая материя». И в прямом, и в переносном смысле. Потому что она должна быстро увеличиваться, «подстраиваясь» под «размер» своего растущего хозяина, а для этого нужно, чтобы быстро сменялись отжившие клетки. Именно поэтому она очень ранима.
Кроме того, кожа — это не сплошная пленка. Она — как сеточка, пронизанная множеством отверстий, откуда растут волосы, ногти, выходит пот, изливается кожное сало. И все эти маленькие дырочки — комфортабельное жилье для множества микробов и бактерий. Однажды обосновавшись, они уже никогда не покидают своего жилья на протяжении всей жизни человека. Более того, некоторые из них необходимы нам. Так, например, грибки не вредят, а, напротив, защищают кожу от размножения более «злых» микробов. Но при опрелостях, при раздражении выделениями, которые скапливаются, например, в пеленках малютки или при других провоцирующих факторах (пот, грязь, ссадины и порезы), этих самых бактерий, даже «полезных», может стать так много, что возникнет угроза возникновения кожной инфекции.
В детском возрасте различные заболевания кожи — самые частые. Особенно летом, когда условия размножения для бактерий самые подходящие. И очень много неприятностей малышам и родителям доставляет такая болезненная вещь, как фурункулез.

Что за напасть?

Отличительная особенность фурункулов от других видов воспаления кожи — то, что они появляются на теле только в тех местах, откуда растут волоски. В основании каждого волоска есть луковица. Рядом с ней находятся сальная железа, потовые железы и кровеносные сосуды, снабжающие этот аппарат кровью. Воспаление этого комплекса и вызывает появление фурункула. Так как корень волоса расположен глубоко, при его инфицировании теми самыми бактериями, которые живут на нашей коже или которые попадают на нее извне, воспалительный процесс развивается в нижних слоях кожи. Там образуется довольно большая гнойная полость, выход из которой закрыт хорошо различимой гнойной пробкой. Вот этот самый плотный нарыв размером 1—1,5 см, представляющий собой нагноения волосяного мешочка, и называется фурункулом. Сначала кожа над ним краснеет, затем становится буро-синей, фурункул возвышается над кожей, а на его вершине видна гнойная пробка. Когда она становится особенно явной, это значит, что нарыв «созрел».
Фурункул редко сопровождается повышением температуры, но самочувствие крохи страдает заметно, в основном из-за болей, особенно при прикосновении, так что даже давление одежды или одеяла непереносимо. Болит он и без прикосновения. Особенно перед тем, как нарыв прорвется. Боль может быть такой сильной, что даже мешает сну. И если взрослые хоть как-то терпят, то детям дошкольного и школьного возраста, у которых фурункулы к тому же выскакивают чаще, приходится нелегко. И лето не лето. И солнце не солнце.
Фурункулы могут появляться на любой части тела. Но чаще всего «страдают» ноги, ягодицы, низ живота, а также предплечья и тыльная сторона рук, задняя поверхность шеи, поясница, ягодичная область бедра. А с фурункулами на лице надо быть особенно осторожными.
При более сложной форме заболевания, которая называется фурункулез, зловредные нарывы появляются на коже периодически, а иногда даже сразу по несколько штук. В некоторых случаях возникает сразу несколько сидящих рядом фурункулов или один гнойник с несколькими гнойными головками — карбункул; он вызывает более выраженные общие расстройства, которые сопровождаются повышением температуры. В этом случае страдания малыша в несколько раз увеличиваются.
После «созревания» фурункул прорывается наружу. Из него выходит гнойная пробка в виде стержня, а потом выделяется довольно много густого зеленоватого или бурого (с примесью крови) гноя. Боли прекращаются, и самочувствие улучшается. При фурункулезе через дни или недели после вскрытия одного фурункула развивается следующий, и так тянется иногда месяцами.

Читайте также:  Слизь в кале у грудничка на гв причины, что делать

Не все то золото

Как уберечься от фурункулов? Для этого прежде всего надо знать причины, которые вызывают их появление.
Самый главный виновник этого заболевания — золотистый стафилококк, который постоянно живет у нас в. носу. В обычных условиях он вполне безопасен. Но если возникают проблемы с иммунитетом, при попадании на тело стафилококк может послужить причиной появления фурункула.
Дело в том, что грудные дети вообще плохо вырабатывают иммунитет к стафилококкам. Поэтому иногда у грудничков фурункулез связан с «поздним иммунологическим стартом» — задержкой созревания иммунной системы. Примерно через шесть месяцев жизни иммунная система «созревает» и фурункулы прекращаются.
Но у большинства страдающих фурункулами детей, особенно старшего возраста, отклонений в иммунной системе не находят. Откуда, в таком случае, нарыв? Дело, видимо, в том, что на тело попадает такая разновидность (штамм) стафилококка, которая избегает защитного действия иммунитета именно этого человека. Такое бывает. Известно, что есть люди со сниженной способностью вырабатывать антитела на определенные антигены, например, на введение вакцины против гепатита В.
Когда стафилококк попадает на кожу и «находит» готовый вот-вот выпасть, отмирающий волос, он быстренько «занимает его место», там размножается и вызывает воспалительный процесс. Кроме того, отличным местом поселения стафилококка могут быть ссадины, порезы, царапины.
Фурункулы чаще появляются на ногах, ягодицах, в низу живота из-за того, что они быстрее и легче загрязняются, а уход за ними не всегда соответствующий. Ну и какой может быть своевременный уход, если маленький сорванец целыми днями носится во дворе или не вылезает из теплого моря, а потом, когда все-таки удается вытащить его из воды, «закапывается» на пляже в песок или строит замки, «стройматериалом» с ног до головы засыпавшись? Да к тому же лето, жара! И все же будьте бдительны. Даже при небольших травмах нужно обработать место повреждения антисептическим средством — зеленкой или йодом — или наложить бактерицидный лейкопластырь. Расчесы от укусов насекомых, бытовые травмы (например, порез ножом, укол рыбьей костью) также обрабатывают этими средствами. Если на месте травмы появились покраснение, припухлость и болезненность, обратитесь к врачу. Чтобы избежать рассеивания возбудителей гнойничковой инфекции, кожу вокруг протрите камфорным спиртом, 1%-ным спиртовым раствором салициловой кислоты или водкой (маленьким детям лучше водкой пополам с кипяченой водой) и наложите сухую повязку. При появлении гнойного очага не делайте согревающих компрессов — они способствуют распространению воспалительного процесса. У отдыха на море есть и еще один «осложняющий фактор». Если ваш отпуск проходит в другой климатической зоне, ребенку требуется некоторое время для акклиматизации. И в этот период его иммунитет значительно ослаблен. В этом случае не помешает воспользоваться укрепляющими иммунитет средствами: до поездки и во время ее принимать, например, настойку эхинацеи или что-то другое по рекомендации врача.

Главное — не навреди!

А теперь о самом насущном: как лечить?

Поскольку фурункулез — штука очень болезненная и к тому же «наглядная», многие мамочки из чувства сострадания и еще «благодаря» непреодолимому желанию выдавить любой гнойник, появляющийся на теле, самостоятельно вскрывают нарыв.
Делать этого, особенно если ребенок маленький, или фурункул появился на лице, категорически нельзя. Подобные «процедуры» способствуют распространению инфекции и ведут к повторному появлению фурункулов. Лучше дождаться, пока нарыв прорвется сам, или отправиться в больницу. Но тут же избавить от фурункула не смогут и там. В лучшем случае, если вы обратитесь на самой ранней стадии развития нарыва, пропишут мазь, которая способна проникать сквозь слои кожи и прекращать воспалительный процесс.
Если время упущено, врач наверняка посоветует дождаться созревания фурункула. И единственное, чем можно помочь — приблизить этот момент, сократив количество дней, проведенных в страдании от боли. Лучше всего в этом помогают народные средства — всевозможные припарки и компрессы. Но знайте, что их прикладывание тоже болезненно. Ведь создается трение с воспаленным участком кожи. После прорыва фурункула стафилококк остается в носу и может вызвать новый фурункул. Во многих случаях стафилококк гнездится у членов всей семьи, не вызывая у них неприятностей, но, попав на кожу «своему клиенту», провоцирует фурункул.
Если же у малыша развился фурункулез, то есть нарывы появляются периодически, то медлить с визитом к врачу нельзя. Такое явление может говорить о развитии «сахарного диабета». В этом случае будет проведено обследование и назначено лечение. Старые способы, которые применяли раньше (введение иммуноглобулина, активная иммунизация стафилококковым анатоксином, приготовленным из «его» стафилококка), в последнее время признали неэффективными. Хронический фурункулез чаще всего лечится с помощью антибиотиков, которые позволяют избавить организм от «назойливого» стафилококка. А для предупреждения повторного заражения нос больного и членов его семьи некоторое время обрабатывают антибактериальной мазью. Наиболее надежна мазь с антибиотиком мупироцином («Бактробан»). Ею смазывают ноздри 3—4 раза в день. При таком подходе удается прервать это неприятное заболевание. Именно «Бактробан» способен также проникать через кожу и может остановить развитие начинающегося фурункула. Конечно, важна и личная гигиена ребенка. Детей с фурункулезом нужно купать чаще обычного. Особенно тщательно мыть «легко загрязняемый» низ, используя обычное мыло. А вот специальное антибактериальное мыло стоит использовать только после того, как нарыв прорвется, когда на кожу попадет гной. Но применять его постоянно не рекомендуется, поскольку оно убивает и «полезные» микробы, которые защищают нашу кожу от «зловредных», в том числе и от золотистого стафилококка.
В заключении — общий совет: если неприятность под названием «фурункул» коснулась и вашей семьи, не паникуйте и не вскрывайте гнойник самостоятельно. Обратитесь к врачу. Здоровье малыша гораздо важнее потраченного на визит в больницу времени.

Читайте также:  Пограничное расстройство личности причины, симптомы, лечение 1

Советы от педиатра
Татьяны Дмитриевны Шимановой:

Не стоит вывозить кроху в экзотические страны. Это неоправданный риск. Малыш еще слишком мал, чтобы оценить диковинки и культурные ценности, пользующиеся популярностью среди туристов всего мира. Наберитесь терпения, у вас впереди еще столько времени.

Выбирать маршрут и продолжительность самого первого путешествия следует совместно с педиатром. Лечащий врач поможет вам выбрать оптимальный климат и время пребывания в данных климатических условиях с учетом специфики детского организма. Как правило, педиатры советуют, чтобы первое путешествие продолжалось не менее 15 дней, но и не больше месяца.

Наиболее опасными считаются первые два–три дня после смены климата. Дайте ребенку хорошо выспаться и приспособиться к новому для него воздуху, температурному режиму.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме следует внимательно следить за своим питанием. Как ни велик соблазн, но от местных деликатесов лучше воздержаться. Кормящим мамам категорически нельзя экспериментировать со своим питанием.

Если кроха находится на искусственном вскармливании, возьмите с собой привычные ему смеси и баночки, чтобы хватило на весь отпуск. Для приготовления смеси пользуйтесь только детской бутилированной водой. Фрукты и овощи тоже лучше мыть водой из бутылки.

Во время отпуска и спустя 10 дней после возвращения домой не рекомендуется вводить в рацион ребенка новый прикорм. В период акклиматизации реакция детского организма на новые блюда может быть непредсказуема.

Перед выездом обязательно оформите медицинскую страховку на себя и ребенка. Внимательно изучите, что входит в ее стоимость. Иначе на месте может выясниться, что по своему договору вы можете получить лишь консультацию дежурного педиатра. Детская страховка должна распространяться на все возможные (и маловозможные) случаи.

Обязательно возьмите с собой привычные для малыша лекарства (желудочные, болеутоляющие и жаропонижающие) и справку у педиатра о состоянии здоровья ребенка и перечень проведенных прививок. Если вдруг во время отдыха кроха заболеет, местным врачам пригодятся сведения из данной справки.

Нередко за фурункул принимают поверхностные, величиной со спичечную головку гнойнички у выхода волоса из кожи. Это — остиофолликулит, то есть воспаление отверстий волосяных фолликул. Гнойнички не болят и после удаления покрывающей их пленки проходят.
Иногда фурункулез путают с везикулопустулезом (по-другому — псевдофурункулез). Это наиболее частые формы кожной инфекции у младенцев первого полугодия. Они возникают из-за опрелостей или повышенной потливости в жаркие дни, когда ребенка сильно укутали. Вызвать их может несоблюдение элементарных правил гигиены крохи. Например, прекращение ежедневных купаний при малейших признаках заболевания. При везикулопустулезе на неповрежденной коже возникают поверхностные пузырьки с мутным или гнойным содержимым размером от 2—3 мм до 1 см и более.
При псевдофурункулезе воспаляются протоки потовых желез (а не волосяные сумки, как при фурункулезе): гнойнички бывают поверхностными, дряблыми, покрывающий их тонкий слой эпидермиса не имеет гнойной пробки и легко снимается, под ним видны жидкий гной в небольшом количестве и молодая кожа красного цвета. Гнойники возникают вновь и вновь, нередко в большом количестве, что, естественно, пугает родителей и требует вмешательства врача. Общее состояние ребенка при этих формах не страдает, температура не повышается.

Факторы, приводящие к развитию фурункулов:

  • недостаточное соблюдение гигиенических правил
  • микротравмы кожи
  • повышенная потливость
  • сахарный диабет и другие хронические заболевания
  • авитаминоз
  • пубертатный период
Читайте также:  Фосфор в крови норма, повышены, понижены – причины

Рецепты народной медицины, применяемые при нарывах, фурункулах, чирьях:

Нарезать мелко мыло, чтобы покрывало дно кружки. Налить туда молока в два раза больше. Кипятить смесь на малом огне 1—1,5 часа, перемешивая, пока не будет густая масса в виде сметаны. Наложить на больное место и перевязать. Менять ежедневно.

2 части печеного лука + 1 часть натертого мыла. Растереть и хорошо смешать. Прикладывать пластырь на больное место. Менять раз в сутки. Очень хорошо очищает нарывы и фурункулы, помогает быстрому созреванию.

Столетник, агава. Сорвать лист, обмыть, срезать колючки, разрезать вдоль или растолочь. Наложить на больное место и перевязать, менять ежедневно. Хорошо вытягивает гной и способствует созреванию.

Испечь лук, разрезать пополам, разрезанной стороной приложить к чирью и перевязать. Менять через 4—5 часов. Способствует быстрому созреванию нарывов.

Картофель. Накладывать несколько раз в день на фурункулы или нарывы сырой тертый картофель. Менять через 3—4 часа.

При фурункулезе применяют отвар (или сок) из листьев и корня лопуха.

Для лечения фурункулов хороши припарки из льняного семени. Истолочь семя в ступке и насыпать в два полотняных мешочка, которые, поочередно опуская в горячую воду, прикладывают к больному месту.
Для ускорения вскрытия фурункулов, гнойников и быстрого их очищения советуют прикладывать к больному месту распаренный инжир.

Консультант
Екатерина Ильинична Давыдова, врач-дерматолог

12. Злокачественный фурункул», клиника, диагностика, осложнения, особенности лечения.

ФУрункул это строе гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и перифолликулярных тканей. Возбудитель: золотистый стафилококк, выделяющий большое число факторов агрессии (гиалуронидаза, коагулаза, фибринолизин, ДНКаза и др.) и вызывающий некроз перифолликулярных тканей.

Злокачественный фупункул это. Это фурункулы лица, особенно верхней губы и носогубного треугольника. Процесс на лице быстро переходит на клетчатку, в которой находятся разветвления передней лицевой вены. Последняя через v.anguliaris имеет сообщение с v.ophtalmica, впадающей в sinus cavernosus. Распространение инфицированных тромбов из мелких вен в области инфильтрата при фурункуле может привести к тромбозу sinus cavernosus и гнойному менингиту. Летальность при этом осложнении достигает 80%. Наиболее опасны попытки выдавливания гноя при фурункуле, так как это способствует механическому распространению тромбов.

Лечение фурункула на лице должны лечиться в стационаре. При этом кроме местного лечения назначают антибиотики, противовоспалительные средства, дезагреганты (ацетилсалициловая кислота, пентоксифиллин). Больные должны соблюдать постельный режим, ограничивают приём твёрдой пищи, разговоры.

Фурункулёзом называют состояние, при котором в разных местах тела образуются множественные фурункулы, которые часто находятся в разных стадиях процесса, а иногда последующие фурункулы развиваются после заживления предыдущих. Лечение каждого фурункула проводят по обычной методике. Кроме того, обязательны тщательная санация кожного покрова, общая антибактериальная терапия, а также иммунокоррекция. Наибольшее распространение получили такие методы, как УФО и лазерное облучение крови, использование левамизола, миелопида, эхинацеи, антистафилококкового иммуноглобулина, а в тяжёлых случаях при неэффективности других мероприятий — интерлейкин-2, интерферонов и др.

Лечение Призлокачественных фурункул обязательно наряду с местным лечением общее.

В стадии инфильтрации кожу обрабатывают 70% спиртом, а пустулу прижигают 5% настойкой йода. Применяют сухое тепло, физиотерапию (УВЧ), лазеротерапию. Довольно эффективно выполнение короткого пе- нициллино-новокаинового блока (введение раствора вокруг фурункула).

При формировании гнойно-некротического стержня необходимо способствовать быстрейшему его отторжению. Для этого используют два метода.

• На кожицу в области зоны некроза накладывают кристаллы салициловой кислоты, кожу вокруг обрабатывают мазью для защиты от кератолитического действия кристаллов и накладывают сухую повязку. Через несколько часов кристаллы лизируют тонкую кожицу и начинается отторжение гнойно-некротического стержня.

• После обработки кожи антисептиком производят механическое удаление стержня пинцетом или тонким зажимом («москитом»). При этом нет необходимости в анестезии, но следует действовать очень аккуратно и исключить всякое давление на ткани в области инфильтрата. После того как некротические массы начали поступать наружу, для создания их непрерывного оттока в образовавшийся канал в качестве дренажа аккуратно вводят тонкую полоску перчаточной резины. Перевязки делают ежедневно. Перчаточный выпускник удаляют обычно на 3-и сутки после исчезновения инфильтрата и гнойного отделяемого. На рану накладывают сухие повязки или ведут её открытым способом, обрабатывая бриллиантовым зелёным или другими красителями.

Лечение сахарного диабета( если есь) корекци обменна.

Ссылка на основную публикацию
Фурункул на веке причины появления и методы лечения
ЯЧМЕНЬ Какие есть средства для лечения ячменя? Можно ли избежать похода к врачу? Что делать, чтобы ячмень больше не появлялся...
Фуникулярный миелоз симптомы и лечение; Евромедклиник
Фуникулярный миелоз: какие возможны нарушения, лечение вовремя Фуникулярный миелоз – это неврологическое заболевание, возникающее при выраженном дефиците витамина В12 (циалкобаламина)....
Функции желез внутренней секреции функции в эндокринной системе, описание и воздействие на организм
"Функции желез внутренней секреции". 8-й класс Класс: 8 Презентация к уроку Внимание! Предварительный просмотр слайдов используется исключительно в ознакомительных целях...
Фурункул носа, внутри и снаружи как лечить, почему появляется — Рассказовская ЦРБ
Чем помазать болячки в носу у взрослого Поликлиника 27-4-04; 29-2-26 Врачебная амбулатория с.Платоновка 25-3-53 Врачебная амбулатория с.Верхнеспасское 61-2-43 Врачебная амбулатория...
Adblock detector