Информация для населения Все о вакцинации против гриппа

Информация для населения Все о вакцинации против гриппа

Лужская межрайонная больница

Официальный сайт

Информация о вакцинации

Назад в раздел
Откуда берутся мифы о прививках? Как и любые слухи и заблуждения, прививочные мифы возникают там, где имеется информационный вакуум. Отсутствие информации, и тем более достоверной информации, рождает разного рода домыслы, теории заговора, необоснованные страхи, бытовые рассуждения и так далее.

Цель данного раздела — предоставление достоверной и полной информации о вакцинах, вакцинации и ее безусловной пользе для пациентов.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) массовое проведение прививок (вакцинация) позволяет ежегодно предотвратить в мире до 180 млн. случаев тяжелых инфекционных заболеваний. В настоящее время в большинстве стран, в том числе и в России, прививки позволили ликвидировать натуральную оспу, полиомиелит, снизить в десятки и сотни раз заболеваемость корью, дифтерией, столбняком, коклюшем, эпидемическим паротитом, вирусным гепатитом В, гриппом.
В прошлом эти инфекции нередко они заканчивались гибелью или инвалидностью. Вакцинопрофилактика стала мощным, а иногда единственным средством предупреждения инфекционных болезней.

Безопасность вакцинации

Невежество — это сумерки, там рыщет зло.

Виктор Гюго

Дело вакцинопрофилактики сейчас переживает нелегкие времена. Человеку свойственно быстро забывать неприятные для него вещи: вот и вспышки инфекционных заболеваний, уносившие тысячи (да что там тысячи — миллионы!) человеческих жизней, благополучно переданы забвению. По мнению обывателя, эпидемии инфекций — это пройденный этап в человеческой истории.

К сожалению — это огромное заблуждение!

Вот несколько примеров:

  • Россия перенесла масштабную вспышку дифтерии в 80-х гг. прошлого столетия. В это время в стране не было войны, голода или стихийных бедствий. Но имели место совсем невысокий охват прививками взрослых, неоправданно частое применение вакцины со сниженной дозой антигена (АДС-М) у младших детей и огромное количество медицинских отводов от при­вивок. Эпидемия прекратилась только после проведения массовой прививочной компании.
  • Вспышки инфекционных заболеваний достаточно регулярно происходят и в странах с высоким уровнем жизни, но все они так или иначе связаны с недостатком вакцинопрофилактики. Крупные вспышки полиомиелита возникли в Нидерландах членов религиозных общин, отказывающихся от вакцинации (1984 и 1991 гг.). Вспышки коклюша в Японии, Швеции и Великобритании в 70-х гг, прошлого века произошли в связи с участившимися отказами от прививок. Даже высокий уровень здравоохранения в этих странах не предотвратил заболевших от летальных исходов и тяжелых неврологических осложнений.
  • Наконец, эпидемия кори, захлестнувшая Европу и перекинувшаяся на страны американского континента в последние годы. Кто в первую очередь был вовлечен в эту вспышку? Группы населения с низким социально-экономическим уров­нем жизни, беженцы и цыганское население? Безусловно! Но вместе с ними еще и учащиеся школ, где, как известно, активно пропагандируется здоровый образ жизни.

Вывод: Высокое качество жизни, гигиена, доступность здравоохранения не могут в полной мере обеспечить хорошего уровня защиты от инфекций.

Пока в мире имеются территории, где инфекции распространены, всегда сохраняется риск их передачи не переболевшим и не привитым людям, проживающим в других, даже благополучных по этим инфекциям, странах.

Вакцинация жизненно необходима. Осложнения при вакцинации развиваются редко. Серьёзные осложнения – крайне редко: реже, чем при применении других лекарственных препаратов, и намного реже, чем при инфекционных заболеваниях. Сравнение частоты осложнений при инфекционных заболеваниях и после введения соответствующих вакцин представлено в таблице.

Сравнение частоты осложнений/неблагоприятных событий после вакцинации и при соответствующих инфекционных заболеваниях

Что такое медотвод от прививок и как его получить?

В нашей стране вопросы иммунопрофилактики находятся под особым контролем. Вакцинация – безусловно, необходимое и нужное мероприятие. Но залог успешного прививания – здоровый пациент.

Не редки ситуации, когда иммунизация противопоказана. И тогда врач выдаёт пациенту медицинский отвод от прививок. В последние годы получить его и детям, и взрослым становится всё труднее, поскольку перечень противопоказаний к вакцинации становится всё меньше.

Что такое медотвод от прививок?

Прежде чем прививка будет сделана, пациента осматривает врач: малышей – педиатр, взрослых – терапевт. Если замечаний по здоровью нет, доктор делает отметку в амбулаторной карте больного о том, что иммунизация конкретным препаратом ему разрешена. Но если имеются противопоказания к вакцинации, пациенту предоставляется отсрочка. Этот официальный документ, выданный медицинским учреждением, называется «медотвод» (МО). Обычно МО предоставляется на конкретный срок, реже – пожизненно.

Читайте также:  Кесарево сечение - «Я настояла на кесарево

Когда отсрочка от вакцинации оформлена, врач корректирует последующую схему иммунизации. Делается это на основании анамнеза больного с учётом периодов обострения и ослабления хронических болезней.

Индивидуальный график прививания может выполняться в щадящем режиме – со снижением обычной дозы или с заменой живых препаратов на менее реактогенные – инактивированные. Например:

  • малыши с болезнями ЦНС не прививаются АКДС-вакциной (из-за коклюшного антигена в составе). Её заменяют на АДС или АДС-М;
  • пациентам с иммунодефицитом вместо оральных препаратов (с живыми вирусами) ставят инактивированные (убитые патогены).

Медотвод и отказ от прививки — разные вещи. В первом случае это официальное разрешение, имеющее срок действия, по окончании которого привиться всё же придётся, а во втором — решение родителей, означающее бессрочный отказ от вакцинации. МО от прививок, как правило, оформляется быстро (по окончании медосмотра) и бесплатно выдаётся на руки.

Причины для получения медицинского отвода от вакцинации

МО не выдадут ребёнку, если его родители решили отказаться от вакцинации, поскольку врач лично отвечает за каждый подписанный им документ.

А значит, он должен убедиться в явных и неоспоримых противопоказаниях, имеющихся у пациента к той или иной вакцинации. Различают медотвод по абсолютным показаниям, когда организм пациента совершенно не способен реагировать на введённую вакцину выработкой иммунитета.

Более того, сделав прививание такому человеку, можно получить сложные поствакцинальные реакции и даже осложнения. Но если человек болеет ОРВИ либо различными инфекционными патологиями, его здоровье ослаблено лишь на время. Такое состояние обязательно нормализуется, но вакцинироваться в это время нежелательно. В подобной ситуации выдаётся временный МО.

Временный

Длительность такого медотвода может быть разной. Всё зависит от состояния пациента.

Причиной временного медицинского медотвода может стать:

  • повышение температуры в день процедуры — самый распространённый повод получить медотвод. При показаниях в 37°С и общем недомогании МО могут не дать. Если врач видит, что пациент скоро поправится, вакцинация пройдёт в ближайшее время. Когда температура сопровождается насморком и кашлем, МО обязателен, а прививка ставится после полного выздоровления;
  • острые заболевания. Это частая ситуация. К моменту вакцинации пациент (и ребёнок, и взрослый) переживают остро протекающую патологию. МО будет получен до полного выздоровления + ещё месяц;
  • пациент переболел ОРВИ (грипп, пневмония) или кишечной инфекцией в лёгкой форме – иммунизация разрешена на следующие сутки после нормализации температуры. Если ребёнок пришёл на прививку с ринитом, но не температурит, это не считается противопоказанием, особенно, если малыш склонен к лор-инфекциям. Но практика показывает, что никто не будет прививать больного пациента. МО будет дан на время болезни + 2-4 недели после выздоровления;
  • переливание крови и введение иммуноглобулинов (ИГ). После курса уколов ИГ делается перерыв до 3-х недель и только затем проводится иммунопрофилактика. Исключение: вакцины от полиомиелита и жёлтой лихорадки;
  • иммуносупрессивная терапия. При этом вакцинация живыми препаратами возможна через 6 месяцев по окончании основного лечения.

По окончании срока временного МО пациент вновь осматривается доктором, после чего на прививание даётся «добро», или процедура откладывается снова.

Пожизненный

В этом случае прививка отменяется навсегда (или на целый год) на основании подтвержденного абсолютного противопоказания.

  • сильные реакции и осложнения на ранее поставленную вакцину. Симптоматика следующая: температура за 40°С, сильная гиперемия в месте укола (более 8 см) и его выраженная отёчность. Из осложнений: анафилаксия, энцефалопатия и судороги. Вакцина, вызвавшая подобные последствия, в последующем заменяется щадящим аналогом;
  • первичный иммунодефицит. В этой ситуации запрещена постановка живых полиомиелитных препаратов, БЦЖ и против кори + краснухи + паротита;
  • онкологию;
  • беременность. Запрещена вакцинация любыми живыми препаратами;
  • иммунодефициты, отягощённые онкологиями. Иммунизация откладывается до полного выздоровления, а после окончания поддерживающей терапии должно пройти 3 и более месяца;
  • ВИЧ-инфицированные пациенты. Малыши от ВИЧ-положительных матерей (до выявления статуса и постановки окончательного диагноза) не вакцинируются от туберкулёза до полутора лет;
  • СПИД;
  • прохождение химиотерапии;
  • аллергию на вакцинный состав;
  • анемию и системные хронические патологии.

Как получить медотвод от профилактических прививок взрослому и ребенку?

Многие родители стараются получить медотвод для своего ребёнка. Это удобно, поскольку отпадает необходимость регулярно писать отказы от вакцинации и объяснять медикам свою позицию.

Читайте также:  5 признаков проблем с печенью

Но получить МО не так просто. У пациента должно быть серьёзное основание. Первый шаг – посетить терапевта и взять у него направление на консультацию у профильного специалиста.

Шаг второй – получить у профильного врача справку-заключение об имеющемся заболевании (противопоказании). Шаг третий – повторное посещение педиатра (терапевта). Он ознакомится со справкой о болезни, выданной узким специалистом, и вынесет свой вердикт.

Где оформить?

Этим занимаются государственные медучреждения (поликлиники), где наблюдается пациент. МО может выдать и частная клиника, но при условии, что больной состоит в ней на постоянном учёте. Абсолютный медотвод – редкий случай. Обычно справка выдаётся на месяц, максимум – на полгода.

Как выглядит справка и какую информацию она содержит?

Справка представляет собой бланк с указанием:

  • имени и фамилии пациента;
  • даты его рождения;
  • диагноза – основания для выдачи МО;
  • номера справки;
  • реквизитов учреждения, выдавшего документ;
  • даты оформления и срока действия.

Справка должна содержать подпись и печать лечащего врача, заведующего поликлиникой, всех членов медкомиссии, отметку в столе справок. В верхнем углу обязателен штамп (логотип) медицинского учреждения. Такие документы выдаются по требованию – для предоставления в школу или садик.

Консилиум и комиссия

Когда врач сомневается в правильном решении относительно отсрочки вакцинации, он передаёт историю больного на рассмотрение врачебной комиссии (консилиум). Если совет врачей сочтёт основания для МО достаточно серьёзными, то можно получить и пожизненный медотвод.

Дополнительного рассмотрения медкомиссией требуют следующие противопоказания:

  • острая реакция на поставленную ранее вакцину;
  • иммунодефициты и иммуносупрессия. В этих случаях запрещён ввод живых препаратов;
  • аллергия на куриный белок. Нельзя вакцинироваться препаратами против паротита;
  • вес грудничка менее 2-х кг. Запрет на использование БЦЖ;
  • патологии ЦНС, фебрильные судороги. Отменяется АКДС вакцина. Она заменяется на бескоклюшные препараты;
  • аллергия на аминогликозиды. Нельзя ставить противокоревую живую вакцину.

Некоторые прививания не могут быть отсрочены по медицинским показаниям. К примеру, АДС и АДС-М, а также протиполиомиелитную вакцину ставят в обязательном порядке. Исключение – пожизненный МО.

Видео по теме

Доктор Комаровский о том, кому и почему на самом деле нельзя делать прививки:

Если вы относитесь к тем родителям, которые скептически настроены к вопросам вакцинации, не стоит стараться любыми путями получить медотвод. Проще написать отказ от иммунизации. Да, вы вправе решать – делать или нет прививку своему малышу, но это и ваша ответственность.

Если опасаетесь негативных постпрививочных реакций, откажитесь от уколов на определённый срок, например, на год. К этому времени организм крохи окрепнет, а иммунитет станет более устойчив. Также следует разработать индивидуальную прививочную схему на будущее. Лучше всего это сделает иммунолог.

На приём следует взять заключение врача, подтверждающее патологию у малыша, направление, индивидуальную карту развития и прививочный график. Изучив документы, врач скорректирует схему иммунизации и поможет оформить медотвод. Помните, что защититься от инфекций без вакцинации не возможно. Поэтому не стоит получать медотвод безосновательно.

Получение медотвода от прививок детям и взрослым: каковы причины для выдачи справки и как ее взять?

С появлением вакцин и введением обязательных процедур иммунизации началась массовая борьба со многими смертельными инфекциями. Сегодня не свирепствуют эпидемии, которые выкашивали большинство детей. Такие заболевания, как коклюш, столбняк, полиомиелит встречаются достаточно редко. Чаще всего по этой причине родители отказываются от вакцинации своих детей. Если шанс заразиться опасной болезнью незначительный, зачем подвергать малыша испытаниям? Но так ли это? Вредны ли вакцины и на каких основаниях можно потребовать официальное освобождение от вакцинации?

Что такое медотвод?

Медотвод от прививок – специальное медицинское заключение о временном отказе о проведении вакцинации. Справка исключает возможность проведения вакцинации временно или на постоянной основе. Для получения медотвода требуются серьезные основания и тщательное обследование. Выдается документ как взрослым, так и грудничкам и детям до года.

Не стоит путать медицинский отвод с добровольным отказом от прививок. Можно написать отказ по любым соображениям, даже если ребенок здоров. Родители могут опасаться инфицирования через сыворотку или считают ребенка слишком слабым для борьбы чужеродными антигенами – причин может быть масса. Но объединяет их общее — желание освободить своих детей от вакцинации. Медотвод не зависит от отношения родителей к прививкам. Документ выдается по медицинским показаниям, результатам анализов и осмотра врачей.

Читайте также:  Атропина сульфат (капли глазные, 10 мгмл) инструкция по применению, показания

О процедурах вакцинации достаточно негативно отзываются СМИ, распространяя информацию о вреде прививок, отрицательных последствиях, в том числе о развитии заболевания, от которого проводилась вакцинация.

ВОЗ и врачи-педиатры призывают не верить слухам. Если нет никаких противопоказаний, прививки безопасны. Препараты содержат или мертвые клетки болезней, или достаточно малую дозу живых антигенов, которые не угрожают здоровью ребенка. Цель вакцинации – помочь организму выработать собственные антитела против серьезных инфекций. Впоследствии антитела защищают человека от инфицирования или существенно облегчают протекание тяжелой формы болезни.

Причины для выдачи медицинского отвода от прививок взрослым и детям

Справка об освобождении от вакцинации бывает временной и постоянной. Для получения каждой из них существуют свои основания. В документе четко указывается срок действия врачебного заключения. В России срок действия медотвода может составлять минимум месяц и максимум всю жизнь. Последний вариант встречается редко, для его подтверждения необходимо собрать специальную комиссию, которая принимает решение. Медицинский отвод дается на освобождение от конкретных прививок, а не сразу от всех.

Временные

Временный медотвод выдается на основании медицинского обследования. Такая справка означает, что вам или вашему ребенку введение сыворотки в конкретный период запрещено. Вакцинация проводится после окончания срока действия документа.

Причины для получения временного медотвода:

  • Ветрянка.
  • Аллергические реакции. В этом случае пациенту назначают антигистаминные препараты и после проведенного лечения делают прививку.
  • Акклиматизация, которая влечет за собой временное недомогание, снижение иммунитета.
  • Недавний контакт с инфицированным человеком.
  • Отклонение температуры от нормы и общая слабость организма. Инъекции делаются при температуре 36-37 градусов. Получить медотвод в случае высокой или низкой температуры не всегда удается. Часто врачи предлагают оценить состояние больного через несколько дней. Если все в порядке, ребенку или взрослому делают прививку. Некоторые доктора не учитывают данное противопоказание и все равно проводят вакцинацию. В таком случае необходимо настоять на отсрочке, так как отклонение температуры может стать причиной появления некоторых осложнений после прививки.
  • ОРВИ, грипп. Справка выдается на месяц: на время болезни плюс 2 недели профилактического периода. Достаточно часто медики могут проводить вакцинацию при остаточных явлениях, если уверены, что пациент вылечился (например, кашель).

Существуют также обстоятельства, в которых стандартные сыворотки заменяются более мягкими вариантами или аналогами. Такое происходит, например, при аллергии на вещества препарата или пониженном иммунитете.

Постоянные

Кто выдает справку и на сколько?

Освобождение от прививок выдается в медицинском учреждении, в котором наблюдается гражданин. Это может быть государственная или частная поликлиника. Для получения медотвода необходимо обратиться к специалисту, учитывая противопоказания у себя или ребенка. Врач после осмотра и результатов лабораторных анализов подтвердит медицинские показания для выдачи справки или разрешит проводить вакцинацию.

Если диагноз будет подтвержден, лечащий доктор вправе самостоятельно выписать справку об освобождении. Она выглядит как стандартная медицинская справка на официальном бланке: с указанием срока действия, результатами обследования и диагнозом пациента, заверяется печатями. Выдается документ бесплатно, оформляется недолго — к концу консультации у специалиста вы можете получить на руки справку об освобождении. В карте прививок ставится отметка об отсрочке. В случае сомнений врача или необходимости выдать мед отвод на длительный срок, для решения вопроса собирается специальная врачебная комиссия.

Сколько длится срок медотвода, от каких вакцин справка дает освобождение и каким будет дальнейший индивидуальный график прививания – все это зависит от диагноза и рекомендаций врача или иммунологической комиссии. Некоторые прививки не имеют противопоказаний и должны быть сделаны всем. К ним относятся АДС и АДС-М – прививки от столбняка и дифтерии в малых дозах (рекомендуем прочитать: какие противопоказания имеет прививка от столбняка для детей?). Официально отказаться от таких прививок можно только при наличии пожизненного медотвода.

Для сохранения своего здоровья и здоровья ребенка ВОЗ призывает отказываться от прививок исключительно по медицинским показателям. В случае получения медотвода от конкретных вакцин, вы должны составить индивидуальный график дальнейшего вакцинирования. В этом поможет педиатр, терапевт или врач-иммунолог.

Ссылка на основную публикацию
Инфекционный мононуклеоз 1
Сколько заразен инфекционный мононуклеоз? Мононуклеоз может длиться в течение нескольких недель или нескольких месяцев и распространяется в основном через слюну....
Инфаркт с отеком легких выживаемость
Отек легких при инфаркте миокарда Что такое обширный инфаркт Под инфарктом миокарда понимают ухудшение работы сердца после отмирания его мышечного...
Инфаркт, перенесенный на ногах симптомы, последствия у женщин и мужчин
Сердечный враг N1 Больше половины смертей в России вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями. Этот показатель в три с лишним раза выше, чем...
Инфекционный мононуклеоз возможные осложнения и лечение
Мононуклеоз – симптомы и лечение Мононуклеоз – острое инфекционной заболевание вирусной этиологии, возбудителем которого выступают герпесвирусы (чаще всего Эпштейна-Барр и...
Adblock detector