Эмболэктомия и тромбэктомия - Способы дезоблитерации сосудов - Хирургия аорты и магистральных сосудо

Эмболэктомия и тромбэктомия — Способы дезоблитерации сосудов — Хирургия аорты и магистральных сосудо

интимотромбэктомия

«интимотромбэктомия» в книгах

Секс как интимный акт

Секс как интимный акт Секс также может привести к интимности и даже разжечь любовный экстаз. Мужчины в четыре раза чаще, чем женщины, ставят знак равенства между сексом и эмоциональной близостью. (61) С точки зрения Дарвина, подобный мужской подход вполне логичен. Секс для

Секс как интимный акт

Секс как интимный акт Секс также может привести к интимности и даже разжечь любовный экстаз. Мужчины в четыре раза чаще, чем женщины, ставят знак равенства между сексом и эмоциональной близостью. (61) С точки зрения Дарвина, подобный мужской подход вполне логичен. Секс для

Интимный разговор

Интимный разговор Своеобразны и сложны пути физиолога, сложны его взаимоотношения с клиникой. Есть строгий неписаный закон: опыты вначале должны быть проведены на животном, и лишь добытое в эксперименте может быть проверено на человеке. Бывает иначе: наблюдения врача у

Глава II Сын знаменитого Судейкина, муж двух знаменитых Судейкиных, интимный друг многих гениев и одной славной «собаки» — Сергей Судейкин

Глава II Сын знаменитого Судейкина, муж двух знаменитых Судейкиных, интимный друг многих гениев и одной славной «собаки» — Сергей Судейкин Судейкин Сергей (1882–1946) Судейкин Георгий (1850–1883) Ларионов Михаил (1881–1964) Сапунов Николай (1880–1912) Мейерхольд Всеволод

Глава 10. Интимный театр Менглета

Глава 10. Интимный театр Менглета — Можно о ваших женщинах написать, Георгий Павлович?Менглет молчит. Но молчание — не всегда знак согласия.— Но как же мне, упоминая, скажем, о Паратове, не сказать о «бесприданнице». А это — ваш выбор!— Нет! На роль «бесприданницы» эту

Звание 6-е — «Интимный Секретарь»

Звание 6-е — «Интимный Секретарь» Посвящение основано на продолжении легенды о Хираме. Царь Тир поставил для постройки храма кедры с горы Ливанской, взамен чего Соломон уступил ему двадцать городов Галилеи, но по прошествии некоторого времени царь Тир нашел, что

Интимный мир семьи

Интимный мир семьи Для любого постороннего наблюдателя этой некогда запретной зоны ключевые вопросы интимного мира семьи остаются наиболее сложными – наверное, в силу невозможности навязать какие-либо определенные законы и стереотипы. Тут все слишком индивидуально,

Читайте также:  Спирография (спирометрия) как проводится, таблица нормальных показателей, расшифровка

Интимный механизм политики

Интимный механизм политики Одалисок обычно заставляли предохраняться от беременности, используя гомеопатические мази и отвары. Но, конечно, такая защита была недостаточно эффективной. Поэтому в задней половине дворца Топкапы всегда раздавался щебет детских голосов. С

Интимный театр

Интимный театр „Интимный театр“ просуществовал совсем недолго — с 1907 по 1913 год. Но он был прославлен именем великого шведского драматурга Августа Стриндберга (1849–1912). Его творческий путь противоречив и изменчив — драматург писал свои драматические произведения,

ГЛАВА 3. ИНТИМНЫЙ МИР ЛЮБВИ

ГЛАВА 3. ИНТИМНЫЙ МИР ЛЮБВИ

Друг ли он мне? (разговор с подростком)

Друг ли он мне? (разговор с подростком) — Друг ли он мне?!Вернее было бы спросить:— Друг ли я ему?Друг — тот. То есть я друг тому, кому должен я.Я друг тому, кто нужен мне таким, какой он есть — то есть, кто свободен от моих претензий и мне ничего не должен!Насколько я вменяю

Друг ли ты ему? (разговор с девушкой-подростком)

Друг ли ты ему? (разговор с девушкой-подростком) — Вы говорите, что к другу не предъявляют претензий. А если он украдет или совершит другое преступление? Что же — все принимать?— Ну, что ты торгуешься? Ты же задаешь вопрос — не о друге! А о ком-то, кого заранее подозреваешь в

Интимный Взгляд

Интимный Взгляд Этот взгляд проходит через линию глаз и спускается ниже подбородка на другие части тела собеседника. При тесном общении этот треугольник опускается от глаз до груди, а при отдаленном — от глаз до промежности. Мужчины и женщины при помощи этого взгляда

Интимный процесс

Интимный процесс Как известно, чтение — процесс интимный, но имеющий далеко идущие последствия. Не вполне понятно даже, откуда устремляется первоначальный импульс: то ли писатель формирует и воспитывает читающую публику, то ли читатели направляют творческую мысль

ИНТИМНЫЙ РАЗГОВОР

ИНТИМНЫЙ РАЗГОВОР Теперь, когда общение переходит в более физическую плоскость, настало время обратиться к более интимным сторонам жизни друг друга. Вы могли бы поделиться друг с другом информацией о следующем:* Первые сексуальные ощущения* Первые партнеры

Читайте также:  Мазь от халязиона (гидрокортизоновая, вишневского, желто-ртутная, Флоксал, ихтиоловая, тетрациклинов

Способы дезоблитерации сосудов

Применяют два способа дезоблитерации: с сохранением целостности внутренней оболочки (эмбол- или тромбэктомия) и с удалением внутренней, а иногда и средней, оболочки артерии (эндартерэктомия).

Различают два метода эмболэктомии: прямой и непрямой. При прямой эмболэктомии артерия выделяется и вскрывается в месте локализации эмбола, при непрямой — в типичных, наиболее доступных областях, а эмбол удаляется зондом, сдаиванием или вымыванием.

При тромбэндартерэктомии тромб удаляется вместе с патологически измененной интимой, а иногда и с мышечной оболочкой. Различают открытую и полуоткрытую (полузакрытую) тромбэндартерэктомии. При открытой тромбэндартерэктомии измененную интиму и тромб удаляют через широкое продольное сечение артерии; место сечения ушивают обвивным непрерывным швом или с использованием заплаты из аутовены или синтетического материала.

Эверсионная (выворачивающая) эндартерэктомия осуществляется через одно полное поперечное сечение артерии (М. De Bakey, 1959 г.) с резекцией и реимплантацией сосуда (J.H. Harrison, 1967 г.; S.E. СоппоГу, 1968 г.; Б.В. Петровский, 1971 г.; МД. Князев, 1971 г.).

Техника полузакрытого способа через два разреза артерии разработана Кенноном и Баркером (Cannon, Barker, 1953 и 1955 гг.). Кеннон предложил распатор, имеющий форму кольца на спице. Дж. Воллмар (J. Vollmar, 1967 г.) применил принцип спиральной диссекции с помощью предложенного им кольца, расположенного под углом 135° к спице.

Н.И. Краковский и В.Я. Золоторевский (1959 г.) интимотромбэктомию выполняли с помощью распатора в виде металлической Iрубки. Наиболее эффективно сочетание интимотромбэкстракции с газовой карбодиссекцией. Метод газовой диссекции, впервые предкоженный в 1964 г. Нельсоном и Сандером (Nelson и Sander) для разделения тканей, нашел применение в реконструктивной хирургии. Кили также представлены аппараты, основанные на использовании колебательных движений ультразвука.

Перечисленные основные способы и инструменты для выполнения эндартерэктомии применяются в зависимости от характера и протяженности облитерации или стеноза сосудов и от ситуации, возникшей во время операции.

Избранные лекции по ангиологии. Е.П. Кохан, И.К. Заварина

Эмболэктомия по методу Фогарти

Устранение артериальной непроходимости проводят хирургическим путем. Хорошие результаты дает такая операция, как непрямая эмболэктомия. Проводится она при помощи зонда Фогарти, и представляет собой удаление тромба из кровеносного сосуда. В результате проведенного вмешательства восстанавливается кровоснабжение области за счет устранения тромба в артерии.

Читайте также:  Эффекс Красный корень инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – опис

Зонд Фогарти — это эластичный тонкий катетер, на конце которого, резиновый баллон.

Показания

Эмболэктомия с катетером Фогарти — хирургическая процедура, применяющаяся для удаления тромба из артерии. Баллонный зонд вводят в сложенном положении в кровеносный сосуд, затем раздувают его, вытягивая вместе с тромбом. Для проведения такой операции существуют показания:

  • Артериальная эмболия. Заболевание характеризуется закупоркой артерии эмболом (тромб крупных сосудов).
  • Тромбы в сосудистых протезах. Такие операции чаще являются повторными, проводятся катетером Фогарти. Цель вмешательства — очистить протез от тромбов.

Показания к операции зависят от степени поражения сосуда. Если кровоток в области артерии нарушен, эмболэктомия должна проводится, чтобы сохранить конечность и наладить работу сердечно-сосудистой системы в ней. Цель хирургического вмешательства — возобновление проходимости артерии и устранение причины закупорки. Существует риск повторного образования тромба, поэтому в послеоперационный период проводят терапию антикоагулянтами.

Подготовка к эмболэктомии по методу Фогарити

Для проведения эмболэктомии проводится ряд подготовительных действий:

  • Необходимо сдать анализы:
    • общие и биохимические по крови и моче.
  • Пройти исследования:
    • электронная кардиограмма;
    • эхокардиография;
    • ультразвуковой осмотр места, пораженного тромбом.
  • Подготовка больного:
  • ставится катетер для выведения мочи и магистральный внутривенный;
  • проводится очистительная клизма;
  • сбривание волос с места разреза;
  • вводится анестезия, подобранная в соответствии с общим состоянием пациента и предполагаемым объемом операции.

Вернуться к оглавлению

Как проводится?

Процесс эмболэктомии зондом Фогарти проводится таким образом:

Операция проводится осторожно, под тщательным контролем, так как при сильном раздувании баллона есть риск надрыва интимы (внутреннего слоя) сосуда.

Восстановление

После проведенной операции необходимо наблюдение у сосудистого хирурга. Нужно следить за восстановлением кровообращения в пораженной области. Чтобы не допустить повторного тромбоза, больному назначаются такие препараты, как «Аспирин», «Плавикс», «Варфарин» и другие. Через 30 дней после операции необходимо заново пройти ультразвуковое обследование на тромбообразование.

Ссылка на основную публикацию
ЭЛИДЕЛ купить в аптеках Минска цена, аналоги, наличие, бронь, описание и инструкция по применению
Инструкция крема Элидел Элидел 15 грамм Элидел 30 грамм активное вещество: пимекролимус 10 мг на 1 грамм крема вспомогательные вещества:...
Электрические зубные щетки за и против
Какие ершики для чистки брекетов лучше? Обзор популярных и правила использования В период ношения брекетов необходим тщательный уход за полостью...
Электрокардиограмма ЭКГ сердца с расшифровкой в Санкт-Петебурге
Как расшифровать кардиограмму сердца самостоятельно нормы ЭКГ сердца – это исследование его электрической активности. При помощи ЭКГ врач может оценить...
Элоком — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Элоком ® (Elocom ® ) Владелец регистрационного удостоверения: Произведено: Упаковано: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Элоком ®...
Adblock detector