Мелоксикам инструкция по применению, цена, отзывы

Мелоксикам инструкция по применению, цена, отзывы

Мелоксикам-ратиофарм таблетки 7,5 мг № 20 в Павлодаре

Лекарства в других городах

  • Актау
  • Актобе
  • Алматы
  • Атырау
  • Караганда
  • Кокшетау
  • Костанай
  • Кызылорда
  • Нур-Султан (Астана)
  • Петропавловск
  • Семей
  • Талдыкорган
  • Тараз
  • Темиртау
  • Туркестан
  • Уральск
  • Усть-Каменогорск
  • Шымкент

Вас так же заинтересует

Инструкция по применению

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Мелоксикам-ратиофарм 7,5 мг, 15 мг

Мелоксикам-ратиофарм 7,5мг, 15 мг

Международное непатентованное название

Таблетки по 7,5 и 15 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество — мелоксикама7,5 и 15 мг

вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, прежелатинизированныйкрахмал (кукуруза), моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, цитрат натрия,кремния ангидрид коллоидный, стеарат магния.

Круглые, без покрытия, плоско скошенные, бледно-желтые таблеткис меткой для разламывания на одной стороне.

Нестероидные противовоспалительные средства. Оксикамы.

Код АТС M01AC06.

Биодоступность мелоксикама после приема внутрь составляетоколо 89%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 5-6ч после орального приема. Прием пищи не влияет на скорость и размер абсорбции мелоксикама.Мелоксикам связывается с белками плазмы крови (99%). Мелоксикам выводится изорганизма преимущественно путем печеночного метаболизма. Около 2/3 количествапрепарата, подвергающегося метаболизму в печени, разрушается ферментами системыцитохром Р450 (основной путь метаболизма – цитохром 2С9, дополнительный –цитохром 3А4), около 1/3 метаболизируется другими системами, например, путемперекисного окисления. При использовании совместно с мелоксикамом лекарственныхпрепаратов, обладающих известной способностью ингибировать CYP 2C9 и/или CYP3А4 или метаболизируются с участием этих ферментов, следует принимать вовнимание возможность фармакокинетического взаимодействия. Среднее времяполувыведения составляет около 20 часов. Общий клиренс в плазме крови составляет8 мл/мин.

Мелоксикам – это нестероидное антиревматическое средство(НПВП) из группы веществ оксикама с противовоспалительными, болеутоляющими и жаропонижающимисвойствами. Механизм действия связан со снижением биосинтеза простагландинов врезультате угнетения ферментативной активности циклооксигеназы (ЦОГ-2).

Способ применения и дозировка

Остеоартроз: дозасоставляет 7,5 мг в день. Если достаточное улучшение не наступает, доза можетбыть увеличена до 15 мг в день.

Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит: Дозасоставляет 15 мг в день. В зависимости от успеха терапии доза может бытьснижена до 7,5 мг в день.

Длительность применения препарата индивидуальна иопределяется лечащим врачом.

головная боль, оглушенность сознания

анемия, повышение кровяного давления, сердцебиение

диспепсия, тошнота, боли в животе, диарея, запор

нарушения функции печени и почек

кожный зуд, кожная сыпь

колебания настроения, бессонница, нарушения зрения

желудочно-кишечные кровотечения, пептические язвы, эзофагит,стоматит

анафилактоидные реакции, крапивница, синдромСтивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некроз, фотосенсибилизация

лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз

беременность и период лактации

повышенная восприимчивость к мелоксикаму или одному из другихкомпонентов или к другим НПВП, включаяацетилсалициловую кислоту

пациентам, у которых после приема ацетилсалициловой кислотыили других НПВП развились признаки астмы, ангионевротического отека или крапивницы,мелоксикам давать не разрешается

активные язвы в желудочно-кишечном тракте или анамнезрецидивирующих язв желудочно-кишечного тракта

тяжелая печеночная недостаточность

тяжелая почечная недостаточность

желудочно-кишечные кровотечения, цереброваскулярныекровотечения или иная повышенная склонность к кровотечениям

тяжелая неконтролируемая сердечная недостаточность

детский возраст до 15 лет

одновременный прием нескольких НПВП может увеличить рискжелудочно-кишечных язв и кровотечений

диуретики: может привести к почечной недостаточности,особенно у обезвоженных пациентов. Следует адекватно обеспечить жидкостью ипроверить функцию почек

оральные антикоагулянты, тромболитические средства исредства для подавления агрегации тромбоцитов: повышенный риск кровотечения

ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов анигиотензина II: совместноеприменение с мелоксикамом усиливает эффект снижения клубочковой фильтрациипочек и снижает антигипертензивное действие ингибиторов АПФ. У пациентов с нарушением функции почек этоможет привести с острой почечной недостаточности.

другие антигипертензивные средства: ослаблениеантигипертензивного действия

циклоспорин: усиление нефротоксичности циклоспорина

литий: выделение лития может быть уменьшено. Поэтомунеобходимо внимательно наблюдать за концентрацией лития в сыворотке, есливводятся соли лития

Читайте также:  Каротидный синус роль, анатомия, массаж и показания, синдром

метотрексат: увеличение концентрации метотрексата всыворотке

холестирамин: связывает мелоксикам в желудочно-кишечномтракте и приводит к его более быстрому выведению

нельзя исключить возможность взаимодействия с пероральнымиантидиабетическимим средствами

При одновременном приеме антацидных средств, циметидина,дигоксина клинически значимых взаимодействий не наблюдалось.

У пожилых пациентов и пациентов с повышенным риском побочныхвоздействий: рекомендуемая дозировка при ревматоидном артрите или анкилозирующемспондилите составляет 7,5 мг в день.

Ограничение функции почек: у пациентов с легкой илиумеренной ограниченностью функции почек (клиренсом креатинина более 25 мл/мин)уменьшение дозы не требуется. У диализных пациентов с тяжелой почечной недостаточностьюне разрешается превышать суточную дозу в 7,5 мг мелоксикама.

Ограничение функции печени: у пациентов с легкой илиумеренной ограниченностью функции печени уменьшение дозы не требуется.

Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, боль в желудке,кровотечения в желудочно-кишечном тракте, повышение кровяного давления,почечная недостаточность, нарушение функции печени, угнетение дыхания, кома судороги,сердечно-сосудистый коллапс, анафилактоидные реакции.

Лечение: симптоматическая терапия, прием холестирамина 4 г 3раза в день ускоряет выведение мелоксикама.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистере); по2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.

Хранить при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не применять после истечения срока годности!

Мелоксикам (Meloxicam)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мелоксикам

Таблетки светло-желтого цвета, плоскоцилиндрические, круглые.

1 таб.
мелоксикам15 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 161 мг, повидон (поливинилпирролидон) — 8 мг, крахмал картофельный — 14 мг, магния стеарат — 2 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное эноловой кислоты, оказывает противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие.

Механизм противовоспалительного действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов — известных медиаторов воспаления.

Мелоксикам in vivo ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Эти различия связаны с более селективным ингибированием ЦОГ-2 по сравнению с ЦОГ-1. Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтические действия НПВС, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть ответственно за побочные действия со стороны желудка и почек. Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и in vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. Установлено, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина E 2 , стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы.

В исследованиях ex vivo показано, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения.

В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны ЖКТ в целом возникали реже при приеме мелоксикама в дозах 7.5 и 15 мг, чем при приеме других НПВС, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ в основном связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли. Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые связывались с применением мелоксикама, была низкой и зависела от дозы.

Читайте также:  Нейтрофилы норма у женщин по возрасту, таблица

Фармакокинетика

Мелоксикам хорошо всасывается из ЖКТ, о чем свидетельствует высокая абсолютная биодоступность (90%) после приема внутрь. После однократного применения мелоксикама C max в плазме достигается в течение 5-6 ч. Одновременный прием пищи и неорганических антацидов не изменяет всасывание. При применении внутрь (в дозах 7.5 и 15 мг) концентрация мелоксикама пропорциональна дозе. Устойчивое состояние фармакокинетики достигается в пределах 3-5 дней. Диапазон различий между C max и C min препарата после его приема 1 раз/сут относительно невелик и составляет 0.4-1.0 мкг/мл при использовании дозы 7.5 мг, а при использовании дозы 15 мг — 0.8-2.0 мкг/мл (приведены, соответственно, значения C min и C max в период устойчивого состояния фармакокинетики), хотя отмечались и значения, выходящие за указанный диапазон. C max в плазме в период устойчивого состояния фармакокинетики достигается через 5-6 ч после приема внутрь.

После ректального введения C max мелоксикама в плазме в равновесном состоянии достигается приблизительно через 5 ч. Мелоксикам полностью абсорбируется после в/м введения. Относительная биодоступность по сравнению с биодоступностью при приеме внутрь составляет почти 100%. Поэтому при переходе с инъекционной на пероральные формы подбора дозы не требуется. После введения в дозе 15 мг в/м C max в плазме, составляющая около 1.6-1.8 мкг/мл, достигается в течение приблизительно 60-96 мин.

Мелоксикам в высокой степени связывается с белками плазмы, в основном с альбумином (99%). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50% концентрации в плазме. V d после многократного приема внутрь мелоксикама (в дозах от 7.5 мг до 15 мг) составляет около 16 л, с коэффициентом вариации от 11 до 32%. Межиндивидуальные различия составляют 7-20%.

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных. Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выводится в равной степени через кишечник и почками, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний T 1/2 мелоксикама варьирует от 13 до 25 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 7-12 мл/мин после однократного применения.

Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7.5-15 мг при в/м введении.

Показания активных веществ препарата Мелоксикам

Симптоматическое лечение: остеоартрит (артроз, дегенеративные заболевания суставов), в т.ч. с болевым компонентом; ревматоидный артрит; анкилозирующий спондилит; другие воспалительные и дегенеративные заболевания костно-мышечной системы, такие как артропатии, дорсопатии (например, ишиас, боль внизу спины, плечевой периартрит), сопровождающиеся болью.

Парентерально применяется в качестве начальной терапии и краткосрочного симптоматического лечения.

Мелоксикам (Meloxicam) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мелоксикам

Таблетки светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Читайте также:  Параметры рецепта на контактные линзы

1 таб.
мелоксикам15 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 33.4 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 4.4 мг, лактозы моногидрат 165 мг, магния стеарат 2.2 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

Таблетки светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

1 таб.
мелоксикам7.5 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 16.7 мг, кремния диоксид коллоидный 2.2 мг, лактозы моногидрат 82.5 мг, магния стеарат 1.1 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мелоксикам — нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного подавления ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. При применении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма ЦОГ-2 селективность снижается. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ-2. Реже вызывает эрозивно-язвенные изменения ЖКТ. В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсолютная биодоступность мелоксикама — 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 7.5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Равновесная концентрация достигается в течение 3-5 дней. При длительном применении препарата (более 1 года), концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема один раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7.5 мг 0.4-1.0 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг – 0.8-2.0 мкг/мл, (приведены, соответственно, значения C min и C max ). Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% C max препарата в плазме. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5′-карбокси-мелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов.

Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T 1/2 мелоксикама составляет 15-20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. V d низкий, и составляет в среднем 11 л.

Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести не оказывает существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама.

Ссылка на основную публикацию
Мексидол; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату
Мексидол ® (Mexidol ® ) инструкция по применению Владелец регистрационного удостоверения: Произведено: Контакты для обращений: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка...
Мезатон (Mesaton) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действи
Мезатон Цены в интернет-аптеках: Мезатон – это лекарственное средство, обладающее сосудосуживающим действием. Выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, а...
Мезим инструкция по применению, цена, отзывы при беременности
/ Лекарство мезим 10000 инструкция цена.md Лекарство мезим 10000 инструкция цена ———————————————————>>>СКАЧАТЬ ФАЙЛ ✅ Купить Мезим форте в интернет-аптеке Москвы...
Мелаксен – аналоги дешевле, цена в аптеках, инструкции по применению
ТОП 8 дешевых аналогов Мелаксена — заменители по действию на организм Напряженный жизненный ритм часто отражается на качестве и структуре...
Adblock detector