Противорвотные препараты при химиотерапии действующие таблетки при онкологии, инструкция по применен

Противорвотные препараты при химиотерапии действующие таблетки при онкологии, инструкция по применен

Эффективные противорвотные препараты, которые можно принимать при химиотерапии

Лечение онкологического заболевания сопровождается тошнотой, так как процедуры при раке негативно отражается на самочувствии человека.

По этой причине пациентам приходится принимать противорвотные препараты при химиотерапии. Ведь данный симптом крайне опасен, так как вызывает обезвоживание во внутренней системе.

Но, и избежать этого признака невозможно без медикаментозного средства, так как это естественная реакция организма.

  1. Классификация противорвотных препаратов, назначаемых после химиотерапии
  2. Самые эффективные противорвотные лекарства при химиотерапии
  3. Принцип действия противорвотных препаратов
  4. Принципы проведения противорвотной терапии
  5. Сравнение лучших таблеток от тошноты после химиотерапии
  6. Выводы

Классификация противорвотных препаратов, назначаемых после химиотерапии

В фармакологии имеется несколько видов лекарств, которые помогают избавляться от симптоматики. Принадлежность антибиотика к той или иной группе определяется по форме воздействия на организм.

Первая — это антагонисты допамита, в которую входят бутирофеноны, фенотиазины, а также бензодиазепины.

Действующие вещества помогают уменьшить чувствительность нервных окончаний, что позволяет предотвратить рвотные позывы. Кроме того, эти средства в значительной степени уменьшают образование в крови серотина и дофамина.

Вторая группа — это антагонисты серотониных рецепторов, применяются эти таблетки от тошноты при химиотерапии. Врач назначает их при лечении, так как они длительное время сохраняют эффект.

Например, Гранисетрон борется с признаками тошноты благодаря тому, что замедляет функцию работы рецепторов, которые относятся к серотонину. А препарат Ондасетрон наоборот увеличивает синтез фермента в организме, что приводит к рвоте, но при первых ее признаках блокирует позывы.

Также изредка доктора выписывают медикаменты относящиеся к группе кортикостероиды, но их воздействие на организм до сих пор детально не изучено. Также существуют метоклопрамиды, но при лечении симптомов тошноты используется нечасто.

Самые эффективные противорвотные лекарства при химиотерапии

Принцип всех медикаментов заключается в том, что они снимают отечность в мозговой системе, которая регулирует признаки рвоты. Средства помогают снизить реакцию воздействия нервных окончаний на стенки желудка.

Избавиться от тошноты после химиотерапии возможно с использованием эффективных лекарств:

  • Церукал — выпускается в форме суспензии или пилюль. Воздействует на центральные периферические системы, за счет этого уменьшается нагрузка на пищеварительный тракт. Применяется при интоксикации, а также при химиотерапии;
  • Латран — производится в виде таблеток и ампул для борьбы с тошнотой. Достоинство препарата заключается в том, что он не обладает седативным эффектом, а значит не снижает активности пациента;
  • Домеган — препарат изготавливается в различных формах — это раствор для уколов, таблетки, суспензии, пилюли, сироп. Однако, имеет серьезные негативные побочные действия в виде запора, диареи.

Также для лечения неприятной симптоматики после химиотерапии в домашних условиях используются следующие лекарства:

  • Эменд;
  • Апрепитант;
  • Ондасетрон;
  • Дронабинол;
  • Лоразепам;
  • Дроперидол.

Цены на противорвотные препараты в среднем составляет от 150 до 500 рублей в зависимости от формы выпуска и производителя. Лекарства, которые изготавливаются в виде свечей стоят намного дороже, примерно около одной тысячи.

Дозировку и сколько пить по времени определяет врач.

Принцип действия противорвотных препаратов

При лечении рака используют таблетки, которые помогают справиться с ситуацией, когда сильно тошнит после процедуры химиотерапии. Чаще всего, назначаются медикаменты, которые относятся к группе антагонисты серотониновых рецепторов.

Купируется неприятная симптоматика по причине того, что лекарства воздействует на нейроны головного мозга, а также останавливают функции рвотного центра.

Самый популярный препарат, который назначается при тошноте имеет название Дексаметазон.

Однако он по-другому воздействует на внутренние системы, напрямую влияет на рецепторы нейкрокинина. Его действие длиться долгое время, поэтому считается одним из самых эффективных.

Кора головного мозга действует на систему, которая контролирует рвотные рефлексы.

Это приводит к тому, что если пациент сильно нервничает или находится в возбужденном состоянии, то признаки тошноты усиливаются. Тогда врачи назначают другой медикамент, который помогает избавляться от симптоматики — это Метоклопрамид.

Кроме того, доктора советуют иметь это лекарство дома в аптечке, так как его можно использовать в профилактических целях.

Принципы проведения противорвотной терапии

Рвота, возникающая при химиотерапии, является естественным процессом, которого избежать проблематично. Чтобы предотвратить приступы необходимо придерживаться инструкции противорвотного лечения.

Борьба с недомоганием должна вестись комплексно. Таблетки пьют с самого первого дня процедур, это помогает быстро снимать их последствия. В тяжелых стадиях развития болезни требуется комплексное лечение, чтобы справиться с расстройством.

У некоторых пациентов недомогание носит отсроченный характер, по этой причине убирать признаки патологии нужно до их проявления. Пациенту требуется серьезно отнестись к своей проблеме, лекарственные средства употребляются на протяжении всего химиотерапевтического курса.

Читайте также:  Экспресс-тест на ВИЧ OraQuick HIV Self Test - «Экспресс-тест на ВИЧ по слюне

В тех случаях, когда больному не разрешается принимать суспензии или таблетки, то избавляться от симптоматики возможно с помощью свечей.

Когда пациент соблюдает все рекомендации лечащего врача, то можно избежать ситуацию, при которой постоянно подташнивает.

Сравнение лучших таблеток от тошноты после химиотерапии

Хорошим средством является Дронабинол, который применяется при сильной рвоте, анорексии, а также при быстрой потере веса.

Однако несмотря на всю эффективность не рекомендован людям, которые имеют проблемы с сосудистой системой, артериальным давлением. При длительном его применении у пациента могут возникнуть галлюцинации.

При аллергии, тошноте и псориазе пьется Метилпреднизолон, который характеризуется тем, что не обладает противопоказаниями. Однако, его нельзя употреблять больным, которые имеют повышенную чувствительность к действующему веществу.

Препарат Церкукал применяется при нарушении работы желудочно-кишечного тракта, а также эффективно борется с изжогой. Его недостаток — это огромное количество побочных действий.

Например, при его приеме нарушается циркуляция крови, что приводит к проблемам с сосудистой системой. А медикамент Лоразепам вызывает у пациента сонливость, сильные головные боли.

Вести его прием во время беременности и грудном вскармливании нельзя. Так как действующее вещество может негативно повлиять на развитие малыша.

Выводы

Не у всех пациентов во время рака имеются симптомы тошноты, у кого-то появляются признаки головокружения. Все зависит от индивидуальных особенностей, поэтому пить лекарства нужно с разрешения врача.

Кроме того, бывают ситуации, что долго препарат не оказывает должного эффекта, тогда доктор назначает иное средство. Все медикаменты употребляются согласно разрешенной дозировке, в противном случае, несоблюдение нормы плохо отразится на здоровье.

Возможно применение рецептов народной медицины, существует достаточно много положительных отзывов. Однако, они используются вместе с терапевтическим лечением.

Таблетки и лекарства против рвоты при химиотерапии

Химиотерапевтическое лечение зачастую сопровождается возникновением неприятных побочных симптомов, которые проявляются в виде тошноты и рвоты. Несмотря на то, что тошнота и рвота – это не самые страшные признаки побочных эффектов, однако их появление является не самым приятным. Кроме того, рвота способствует обезвоживанию организма, что может привести к серьезным осложнениям. Для этого врачи назначают при химиотерапии противорвотные препараты, применение которых позволит облегчить состояние человека.

  1. Особенности действия противорвотных препаратов
  2. Антагонисты дофамина
  3. Антагонисты серотониновых рецепторов
  4. Кортикостероиды или гормональные препараты
  5. Метоклопрамиды
  6. Бутирфеноны
  7. Какие виды рвоты бывают при химиотерапии
  8. Формы выпуска противорвотных препаратов
  9. Наименования эффективных препаратов от рвоты
  10. Зофран
  11. Гранисетрон
  12. Домеган
  13. Народные средства от возникновения тошноты

Особенности действия противорвотных препаратов

Противорвотные препараты при химиотерапии или цитостатики позволяют снять отек с области головного мозга, который в ответе за рвотные рефлексы. Принцип работы противорвотных средств заключается в замедлении реакций центральной нервной системы, а также блокирование химических веществ, осуществляющих регулировку возникновения тошноты. Рассмотрим основные критерии противорвотных препаратов, которые назначаются пациентам после проведения химиотерапии.

Антагонисты дофамина

К антагонистам дофамина относятся следующие виды:

  1. Фенотиазины. Воздействие осуществляется за счет снижения уровня дофамина и серотонина. Пользуются популярностью в случае, если симптоматика тошноты и рвоты имеет слабовыраженные признаки.
  2. Бутирофеноны. Осуществляют блокирование центральной нервной системы, оказывая прямое непосредственное воздействие на триггерную зону, которая отвечает за рвотные рефлексы.
  3. Бензодиазепины. Принцип воздействия основывается на седативном эффекте, посредством которого снижается концентрация дофамина.

Антагонисты серотониновых рецепторов

К таким препаратам, как антагонисты серотониновых рецепторов, специалисты обращаются при проведении химиотерапии чаще всего. Принцип действия таковых препаратов основывается на непосредственном воздействии на триггерный центр, за счет которого происходит полная потеря чувствительности организмом рвотного рефлекса. Имеют существенное преимущество, которое заключается в оказании самого длительного терапевтического эффекта.

  1. Ондастерон. Высвобождение серотонина, за счет чего и происходит блокирование рвотных рефлексов.
  2. Гранисетрон. Осуществляет блокирование серотониновых рецепторов, что препятствует возникновению симптомов тошноты и рвоты.

Кортикостероиды или гормональные препараты

В качестве препаратов для устранения симптомов рвоты и тошноты при онкологии кортикостероиды применяются крайне редко. Эффективность по устранению рвотных рефлексов по причине воздействия химиотерапевтических лекарств на организм еще не до конца изучена. Как показывает практика, кортикостероиды устраняют симптомы тошноты и рвоты, однако применять их следует только по назначению лечащего специалиста.

Метоклопрамиды

Оказывают такое же воздействие, как и бутирофеноны, однако к их применению в противорвотной терапии прибегают крайне редко. Зачастую врачи прибегают к применению препаратов ряда метоклопрамидов только в комплексе с другими средствами.

Важно знать! Какое лекарство от тошноты после проведения химиотерапии применять, решает только лечащий врач. Определить правильность подбора противорвотного препарата можно при помощи улучшения состояния пациента, а также отсутствия побочной симптоматики.

Бутирфеноны

Лекарства данной категории притормаживают возникновение рвотных рефлексов посредством блокирования дофаминовых рецепторов. На основании всех вышеупомянутых категорий, изготавливаются разнообразные противорвотные препараты.

Читайте также:  В образовании антител различают 4 фазы

Какие виды рвоты бывают при химиотерапии

После прохождения курса лечения химиотерапевтическими препаратами и лучевой терапии, наблюдается возникновение симптомов тошноты и рвоты. Симптоматика рвоты при химиотерапевтическом воздействии подразделяется на два вида:

  • Острая. Возникает сразу на протяжении 24 часов после проведения терапии.
  • Отложенная. Возникает преимущественно на 2-5 день терапевтического лечения химическими препаратами.

Зачастую проявляются побочные эффекты в виде острой рвоты. Для устранения такого проявления применяются разнообразные препараты, к которым относятся:

  • Ондансетрон;
  • Гранисетрон;
  • Трописетрон.

Важно знать! Медикаменты, которые относятся к противорвотным, практически не имеет побочных действий.

Формы выпуска противорвотных препаратов

После химиотерапии применяются противорвотные медикаменты, форма выпуска которых бывает в виде таблеток и пластырей. К инъекционным способам введения противорвотных препаратов прибегают крайне редко, и только при сильных признаках развивающейся симптоматики. От тошноты после химиотерапии назначают таблетки следующих групп:

  • Фенотиазиновая.
  • Бутирфеноновая.
  • Метоклопроамидная.
  • Каннабиноидовая.
  • Кортикостероидная.
  • Бензодиазепиновая.

Чтобы повысить эффективность применения противорвотных препаратов, требуется соблюдать следующие рекомендации:

  1. Совместно с противорвотными препаратами, необходимо проводить процедуры по детоксикации организма, а также стимуляции кроветворения.
  2. Обязательно необходимо применять противорвотные препараты на протяжении 3-5 дней после окончания химиотерапии.
  3. Препараты от тошноты применяются с первых дней проведения химиотерапии, и продолжаются на протяжении всего курса.
  4. Антиэметики в определенных дозировках назначаются параллельно с началом химиотерапии.

Важно знать! Цитостатики разных групп обладают различной эффективностью, поэтому их строго противопоказано применять самостоятельно без назначения доктора.

Наименования эффективных препаратов от рвоты

Рассмотрим несколько наименований препаратов, которые врачи назначают своим пациентам для устранения симптомов тошноты и рвоты.

Зофран

Такой препарат под названием Зофран, выпускается в виде таблеток, а также инъекций. Этот медикамент относится к категории антагонистов серотониновых рецепторов, применять который требуется при развитии таких побочных эффектов, как тошнота и рвота.

Нельзя применять Зофран в период беременности, а также при ГВ. Запрещено его также назначать детям до 2-3 лет, а также лицам, у которых имеются ярко выраженные признаки непереносимости компонентов лекарства. К побочным эффектам, которые может спровоцировать Зофран, относятся:

  • Запор, икота и диарея.
  • Аллергические реакции.
  • Боль в груди и снижение давления.
  • Головные боли и головокружения.

При проведении химиотерапии назначается препарат Зофран в дозировке 8 мг, однако такая доза может быть увеличена до 32 мг. Дозировка зависит от возраста пациента, веса, пола и показаний. К аналогам Зофрана относятся: Ондансетрон, Тева, Осетрон и Латран.

Гранисетрон

Остановить симптомы рвоты при употреблении химиотерапевтических препаратов поможет такой препарат, как Гранисетрон. Он выпускается как в форме таблеток, так и в виде инъекций. Преимуществом такого препарата является возможность его применения для детей в возрасте от 1 года. К побочной симптоматике применения Гранисетрона относятся:

  • головные боли;
  • запоры;
  • сыпь на коже.

Дозировка препарата составляет 1 таблетка 2 раза в день. Если препарат вводится внутримышечно, то необходима дозировка в количестве 3 мг. При этом препарат разводится в гидрохлориде натрия или физрастворе. К аналогам препарата относятся Китрил и Нотирол.

Домеган

Такой препарат, как Домеган, выпускается в разнообразных формах: таблетки, сироп, суппозитории и растворы. Этот препарат принадлежит к категории антагонистов серотониновых рецепторов. Среди побочных симптомов, которые может спровоцировать Домеган, являются:

  • запоры и диарея;
  • аллергия и анафилаксия;
  • икота и сухость во рту.

Дозировка в каждом индивидуальном случае подбирается специалистом. Все зависит от многих факторов, поэтому самостоятельно применять препарат противопоказано. К аналогам лекарства относятся:

  • Эмесет;
  • Латран;
  • Ондасетрон-Тева.

Помимо вышеупомянутых препаратов, существует еще целый ряд средств, которые специалисты назначают в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентов. Стоит отметить также такие препараты, как Трописетрон, Доласетрон, Лоразепам, Церукал, Галоперидол.

Народные средства от возникновения тошноты

Большой популярностью после химиотерапии пользуются народные средства. Их основным преимуществом является тот факт, что они не провоцируют возникновения побочных симптомов. Они положительно влияют на состояние пациента, и не требуют никаких затрат на приобретение медикаментозных препаратов.

Однако народные средства имеют ряд недостатков по сравнению с медикаментами – они не всегда эффективны, а также имеют непродолжительное воздействие. В любом случае, если специалист назначает препараты для устранения симптомов тошноты и рвоты, то их необходимо обязательно применять, а народные способы использовать в качестве дополнительных мер.

При лечении рака молочной железы используется платина, так как иные способы лечения не позволяют достичь положительного результата. Несмотря на то, что химиотерапия с применением платины не имеет большого терапевтического эффекта, однако в некоторых случаях без нее невозможно достичь положительного результата.

Читайте также:  Почему ребенок не спит в кроватке

Какие методы лечения рака будут выбраны в каждом конкретном случае, зависит от стадии недуга, места локализации и возраста пациента. Предварительно проводится диагностика, после чего принимается соответствующее решение. Химиотерапия является неотъемлемой частью лечения рака различных органов человека, как желудок, печень, почки и другие.

Cochrane

Актуальность

Оланзапин изучался на предмет противорвотного действия и безопасности. Несмотря на доступные на сегодняшний день лекарства, люди со злокачественными новообразованиями нередко испытывают мучительную тошноту и рвоту до, во время и после химио- или лучевой терапии, а также во время паллиативного ухода (когда целью терапии является облегчение симптомов, а не излечение). Некоторые люди продолжают испытывать тошноту и рвоту при химиотерапии, даже когда получают стандартные противорвотные средства.

Недавние исследования посвящены профилактике и лечению тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией.

Вопрос обзора

Мы исследовали пользу и вред применения оланзапина для профилактики и лечения тошноты и рвоты у взрослых с раком.

Дата поиска

Мы провели поиск исследований в сентябре 2017 года.

Характеристика исследований

Мы включили 14 рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) – так как они предоставляют наиболее надежные результаты – с 1 917 участниками со всего мира. В них исследовали пероральный прием оланзапина для лечения и профилактики тошноты и рвоты.

Во всех включенных исследованиях оланзапин применяли в комбинации с другими лекарствами, преимущественно противорвотными. В 9 исследованиях оланзапин сравнивали с плацебо (веществом без терапевтического эффекта) или отсутствием лечения. В других исследованиях оланзапин сравнивали с другими противорвотными средствами.

Получали ли участники противораковую терапию?

13 РКИ включали участников, получающих химиотерапию. Химиотерапия классифицируется по тому, с какой вероятностью она провоцирует тошноту и рвоту (т.е. по эметогенности). В 6 РКИ участники получали высоко (ВЭХ) или умеренно эметогенную химиотерапию (УЭХ). В 6 РКИ участники получали лишь ВЭХ. В 1 РКИ не указывали, получали ли участники ВЭХ или УЭХ.

Ни одно РКИ не включало участников, получавших лишь лучевую терапию. В 1 испытании участвовали пациенты, получавшие и химио-, и лучевую терапию. В 1 испытании участники не получали ни химио-, ни лучевую терапию.

Источники финансирования исследований

Ни в одном из включенных РКИ не сообщалось о финансировании фармацевтическими компаниями. В 5 испытаниях сообщалось о финансировании фондами борьбы с раком, пожертвованиями или университетами. В 9 испытаниях о финансировании не заявлялось ничего.

Основные результаты

50% людей, получавших оланзапин вместе со стандартной терапией, вероятно, не будут испытывать тошноту или рвоту во время химиотерапии, в сравнении с 25% получавших стандартную терапию. Возможно, оланзапин повышает вероятность нежелательной сонливости. Мы не уверены, что применение 5мг оланзапина в сутки вместо 10мг снижает вероятность сонливости без уменьшения пользы в отношении тошноты. Мы не уверены в риске других побочных эффектов или серьезных побочных эффектов, поэтому важно помнить об их возможности. Высказывалось предположение о том, что люди, принимающие оланзапин со стандартной терапией, могут иметь лучшее качество жизни в сравнении с получавшими лишь стандартную терапию, но мы крайне не уверены в этом, поскольку не могли проанализировать данные. Для утверждения о том, что люди предпочитают принимать оланзапин, а не отказываться от него, доказательств было недостаточно.

Для того чтобы утверждать, что оланзапин так же хорош, как и другие противорвотные средства, хуже их или лучше их, доказательств недостаточно.

Качество доказательств

Мы оценивали качество доказательств в исследованиях по четырем уровням: очень низкое, низкое, умеренное или высокое. «Очень низкое качество доказательств» означает, что мы крайне не уверены в результатах. «Высокое качество доказательств» означает, что мы очень уверены в результатах. Мы нашли доказательства умеренного качества, что оланзапин в целом уменьшает тошноту и рвоту, но также усиливает нежелательную сонливость в сравнении с плацебо или отсутствием лечения. Доказательства касательно предпочтений пациентов имели умеренное качество, а касательно неблагоприятных событий – низкое. Остальные доказательства имели низкое или очень низкое качество.

Выводы обзора

Оланзапин, вероятно, является эффективным противорвотным средством. Мы не уверены, какая доза лучше – 5 или 10мг, и может ли доза в 2,5мг быть столь же эффективной. Однако, в этом обзоре содержится информация лишь о пероральном, но не инъекционном, введении оланзапина. Для информированной практики необходимы дальнейшие исследования.

Ссылка на основную публикацию
ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ СРЕДСТВА — Большая Медицинская Энциклопедия
Противокашлевые препараты список лучших средств при влажном и сухом кашле у взрослых и детей На рынке лекарственных средств существует большое...
Противовирусные и антибактериальные капли с антибиотиком
Cochrane Вопрос обзора Мы сравнили различные методы лечения глаз у людей, инфицированных вирусом простого герпеса (ВПГ). Актуальность Герпетическая (ВПГ) инфекция...
Противовирусные препараты при грудном вскармливании — какие можно принимать для кормящих матерей, пр
Инструкция по применению ЭРГОФЕРОН (ERGOFERON) Форма выпуска, состав и упаковка Таблетки для рассасывания гомеопатические от белого до почти белого цвета,...
Противопоказания для прививки от полиомиелита
Сколько раз делается и от чего ставят прививку против полиомиелита (ОПВ и ИПВ) детям Вакцинация является наиболее эффективным способом профилактики...
Adblock detector