Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции у детей и взрослых список и описание

Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции у детей и взрослых список и описание

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ АРБИДОЛА В ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ОЧАГЕ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

Полный текст:

Аннотация

Профилактика ротавирусной инфекции у взрослых, особенно в организованных коллективах, остается нерешенной проблемой. Это и явилось основанием к применению в качестве профилактического средства в организованных коллективах, где отмечается появление ротавирусной инфекции, отечественного противовирусного препарата Арбидол. В открытом сравнительном исследовании участвовали 500 мужчин в возрасте от 18 до 22 лет. Наряду с общими противоэпидемическими мероприятиями по профилактике острых кишечных инфекций в опытной группе (300 человек) применен Арбидол (0,2 г 1 раз в день внутрь в течение 10 дней). Группу сравнения составили 200 человек. Наблюдение проводилось в течение 3-х месяцев после проведения профилактического курса. В результате в группе, которая получала Арбидол, заболеваемость ротавирусной инфекцией была достоверно меньше (р

Список литературы

1. Основы санитарной вирусологии / Г.А. Багдасарян [и др.]. – М.: Медицина, 1977. – 200 с.

2. Букринская А.Г. Ротавирусная инфекция / А.Г. Букринская, Н.М. Грачева, В.И. Васильева – М.: Медицина, 1989. – 223 с.

3. Васильев Б.Я. Острые кишечные заболевания. Ротавирусы и ротавирусная инфекция / Б.Я. Васильев, Р.И. Васильева, Ю.В. Лобзин – Серия «Мир медицины». – СПб.: Издательство «Лань», 2000. – 272 с.

4. Ворошилова М.К. Энтеровирусные инфекции человека / Ворошилова М.К. – М.: Медицина, 1979.- –360 с.

5. Лобзин Ю.В. Этиология и клинико-эпидемио логическая характеристика вирусных кишечных антропонозов в войсках / Ю.В. Лобзин, П.И. Огарков, В.В. Малышев, А.В. Семена // Воен.-мед. журн. – 2002. – Т. 323, №11. – С. 52–58.

6. Машилов В.П. Ротавирусный гастроэнтерит у взрослых. / В.П. Машилов // Эпидемиология и инфекционные болезни. –1997. – №5. – С. 51–54.

7. Малышев В.В. Клинико-эпидемиологическая и молекулярная характеристика ротавирусной инфекции у взрослых / В.В. Малышев, А.В.Семена // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. – 2004. – №2–3. – С. 87.

8. Малышев В.В. Молекулярно-эпидемиологическая характеристика вспышки ротавирусной инфекции в организованном коллективе / В.В. Малышев, А.В. Семена // Клиническая микробиология и антимикробная терапия. – 2005. – Т.7. – №2. – Пр.1. – С. 41.

Дополнительные файлы

Для цитирования: Малышев В.В., Семена А.В., Петухов В.С., Мясников И.О. ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ АРБИДОЛА В ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ОЧАГЕ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ. Журнал инфектологии. 2009;1(4):44-48. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2009-1-4-44-48

For citation: Malyshev V.V., Semena A.V., Petukhov V.S., Myasnikov I.O. Experience in application Arbidol disease area rotavirus. Journal Infectology. 2009;1(4):44-48. (In Russ.) https://doi.org/10.22625/2072-6732-2009-1-4-44-48

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Какие противовирусные препараты применяют при ротавирусной инфекции

Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции не имеют этиологического значения, однако все равно назначаются. Для чего это необходимо и какое еще лечение показано в таких случаях?

Что такое ротавирус

Эта инфекция в западных странах носит название желудочного гриппа. Относится она к кишечным инфекциям, вызываемым ротавирусом. Микроорганизм достаточно устойчив во внешней среде и может заражать человека разными путями:

  • контактным — через предметы обихода;
  • пищевым — через загрязненные фрукты и овощи;
  • воздушно-капельным — при чихании и кашле больного человека.

Заразиться могут взрослые и дети. Наиболее часто все же страдают дети младшего возраста, особенно посещающие организованные коллективы. После перенесенной инфекции остается иммунитет, однако заболевание может возникнуть повторно — уже в более легкой форме.

Как проявляется инфекция

Инкубационный период для этой инфекции короткий и составляет всего два дня. Проявления заболевания типичны для любой кишечной инфекции.

  1. Начинается все с общего недомогания.
  2. Постепенно поднимается температура.
  3. Вскоре после начала лихорадки появляется многократная рвота и жидкий частый стул.
  4. Человек пожалуется на сильные схваткообразные боли в верхней половине живота, которые затем распространяются на весь живот.

Ротавирусная инфекция поражает стенку кишечника и желудка, вследствие чего и развиваются такие симптомы. Характерным признаком является нарушение функции поджелудочной железы.

Лечение

Лечат ротавирусную инфекцию при лихорадке выше 38*С, неудовлетворительном самочувствии пациента. Лучше, если лечение будет комплексным — с назначением лекарственных средств, диеты и немедикаментозных методов.

Пациенту назначают полноценное питание с большим количеством жидкости. Частая рвота и диарея могут привести к обезвоживанию организма. Особенно это касается маленьких детей. Поэтому назначают обильное витаминизированное питье.

При высокой лихорадке показаны жаропонижающие средства. Детям они назначаются в виде сиропов или свечей, взрослым — в таблетках. При появлении признаков обезвоживания назначают препарат для регидратации — Регидрон.

Читайте также:  Противоаллергическое средство Zentiva Зодак Капли для приёма внутрь - «Применение капель Зодак при в

Для чего нужны противовирусные препараты

Этиотропного лечения — воздействующего на причину заболевания — для ротавируса не существует. Однако назначение противовирусных препаратов все же показано. С какой целью это делается? Противовирусные средства обладают комплексным действием.

  1. Они задерживают размножение вируса и ускоряют процесс выздоровления.
  2. Практически все препараты обладают иммуномодулирующим действием, за счет чего предупреждают присоединение бактериальной флоры и развитие осложнений.

Какие препараты с противовирусным действием могут быть использованы в лечении? Так как они не обладают специфическим действием, назначаться может любое средство, подходящее по возрасту с учетом предписаний.

Цитовир

Препарат Цитовир является иммуностимулятором с противовирусным действием. Может назначаться взрослым в виде капсул и детям в виде сиропа. В его состав входит аминокислота тимоген и аскорбиновая кислота.

Препарат используется для лечения гриппа и других респираторных вирусных инфекций. В лечении ротавируса он не эффективен и используется только для повышения иммунитета. Противопоказан при сахарном диабете, во время беременности и кормления грудью.

Арбидол

Арбидол — единственный противовирусный препарат, который входит в схему лечения ротавирусной инфекции. Лекарство выпускается в виде суспензии для детей с двух лет, в виде таблеток для детей с трех лет и в виде капсул для взрослых.

Помимо лечения ротавируса, Арбидол применяется при гриппе и респираторных вирусных инфекциях, хронической герпетической инфекции. Противопоказан Арбидол детям младше двух лет и при индивидуальной непереносимости. Для лечения ротавируса Арбидол назначается по схеме.

Ингавирин

Препарат Ингавирин с противовирусной активностью в отношении вирусов гриппа, РС-вирусов, парагриппа. Применяется только у взрослых для лечения заболеваний, вызванных этими микроорганизмами. Детская дозировка назначается с семи лет. Противопоказан беременным и кормящим женщинам. При ротавирусе не назначается, поскольку не воздействует ни на причину заболевания, ни на иммунитет.

Орвирем

Орвирем — препарат на основе римантадина. Выпускается только в форме детского сиропа. Лекарство показано для лечения и профилактики только гриппа. При ротавирусе также не назначается. Противопоказан детям до года.

Таким образом, в лечении ротавирусной инфекции может быть использован только Арбидол в составе комплексной терапии.

Какую цель преследует назначение антибиотиков

Антибактериальные средства в лечении вирусных инфекций с первого дня заболевания не применяются. Их назначение обосновано только в случае присоединения вторичной флоры и развития бактериальных осложнений:

  • пневмонии;
  • бронхита;
  • отита.

Антибиотики при ротавирусной инфекции также не показаны в качестве основного лечения. Обычно используют кишечные антисептики — так как ротавирус снижает иммунные свойства кишечной стенки и может активизироваться патогенная кишечная флора. Это усугубляет течение заболевания. Что относится к кишечным антисептикам?

Нифуроксазид — международное наименование вещества, а торговых названий лекарств с таким действующим компонентом может быть много:

  • Энтерофурил;
  • Мирофурил;
  • Экофурил.

Нифуроксазид назначается детям и взрослым — в виде сиропа и капсул. Нифуроксазид проявляет активность в отношении основных патогенных кишечных бактерий. Препараты, где содержится нифуроксазид, назначаются при диареях любого происхождения — бактериального или вирусного. Противопоказан Нифуроксазид детям до месяца и при индивидуальной непереносимости.

Препарат Бисептол является комбинированным антибиотиком, применяемым в основном для лечения кишечных инфекций. Выпускается в виде детской суспензии и капсул для взрослых. При ротавирусной инфекции может назначаться в составе комплексной терапии, но особого эффекта не выявлено.

Бисептол имеет много противопоказаний и побочных действий, поэтому назначение его нецелесообразно.

Амоксициллин — широко известный антибиотик. Однако применять его для лечения диареи, тем более вызванной ротавирусом не только неэффективно, но и опасно. Это довольно старый препарат с большим количеством противопоказаний и побочных действий. К тому же за годы его использования к нему выработалась резистентность у многих микроорганизмов.

Флемоксин солютаб — это торговое название амоксициллина. Для лечения кишечных инфекций он также не применяется.

Дополнительное лечение

Следует помнить, что ротавирус поражает поджелудочную железу. Поэтому в схему лечения обязательно должны входить ферментные препараты — Креон, Пангрол. Их назначение показано с самого начала заболевания.

Для восстановления стула и профилактики дисбактериоза после антибиотиков используются пробиотические препараты — Максилак, Нормобакт, Линекс. Устранение схваткообразных болей достигается приемом спазмолитиков — Но-шпа, Дюспаталин.

После пройденного лечения необходим курс витаминных препаратов для восстановления защитных сил организма и иммунитета. Хорошими препаратами являются Мультитабс иммунно или Бион 3.

В качестве профилактических мероприятий показаны соблюдение правил личной гигиены, ограничение контакта с больными людьми, тщательное мытье овощей и фруктов. Специфическая профилактика заключается во введении вакцины Ротарикс.

Читайте также:  Отек десны причины беспокойства или нет - стоматологический алфавитный указатель French Dental Clini

Спрос на «Арбидол» в Китае растет из-за коронавируса. Эксперты в этом лекарстве не уверены

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Китайское правительство закупило сотни тысяч упаковок «Арбидола», а в китайских интернет-аптеках продажи препарата резко выросли за последние недели. В России спрос на «Арбидол» тоже растет. При этом эксперты не уверены в его эффективности.

Советский препарат «Арбидол», изобретенный еще в 1970-е годы, оказался в последние недели в центре внимания в связи со вспышкой коронавируса. Национальная комиссия по здравоохранению КНР еще на прошлой неделе рекомендовала препарат как одно из средств для лечения Covid-19.

В Китае «Арбидол» начали закупать для населения Ухани, пострадавшей от эпидемии. Резко вырос спрос на препарат и в китайских интернет-аптеках.

В России продажи «Арбидола» также начали расти с конца января, следует из данных DSM Group. Как раз тогда и появились первые слухи о том, что «Арбидол» можно использовать для лечения коронавируса. За три недели с 27 января по 16 февраля продажи лекарства выросли на 18% по сравнению с аналогичным периодом 2019 года. 10-16 февраля рост составил 24%. До конца января продажи препарата были ниже, чем в 2019 году.

25 января Федеральная антимонопольная служба России заинтересовалась рекламой препарата, утверждающей, что он может помочь от коронавируса. ФАС возбудила дело против российского производителя «Арбидола» компании «Отисфарм». Препарат рекламировали на радио.

В Китае, похоже, такая реклама вопросов не вызывает: о препарате активно рассказывает местная пресса. Русская служба Би-би-си попросила экспертов и врачей из Китая объяснить, что в стране происходит с «Арбидолом». В подготовке материала участвовала Китайская служба Би-би-си в Гонконге.

Растущий спрос и срочные закупки

«Насколько я вижу, продажи [«Арбидола»] в интернете резко выросли. Отчасти это от того, что китайские СМИ говорят о нем, как о панацее, отчасти потому, что обычные китайцы в отчаянии ищут способы защититься от коронавируса», — рассказал Би-би-си профессор Лондонской школы экономики Кент Денг. Он специализируется на китайской экономике.

«Даже если это лекарство — просто плацебо, все равно это хорошо, так как правительству нужно удержать население от дальнейшей паники, а обычным людям нужно на что-то надеяться», — так профессор описывает происходящее в Китае.

«В такой ситуации в Китае продается все, что угодно!» — добавляет Денг.

«Арбидол» производится в Китае с 2006 года, рассказал Ян Цзыфэн, сотрудник Медицинского университета Гуанчжоу. Ян — автор работ о распространении инфекционных заболеваний в Китае. По его словам, «Арбидол» сейчас в Китае активно применяют в борьбе с коронавирусом.

Всего «Арбидол» в Китае производят под семью разными брендами шесть крупных компаний. Самый крупный производитель — компания Jiangsu Wuzhong.

По оценкам местных СМИ, в первые три квартала 2019 года ее продукция занимала более 64% рынка «Арбидола». Однако доля «Арбидола» в выручке компании в этот период составляла около 1% — то есть препарат в Китае был не очень популярен.

Коронавирус изменил ситуацию, и продажи начали расти. Пока сложно оценить, насколько вырос спрос. Но есть несколько фактов, по которым можно оценить рост продаж «Арбидола»:

  • Правительство Китая разместило срочные заказы на «Арбидол». У компании CSPC Ouyi Pharmaceutical правительство заказало 200 тысяч упаковок лекарства по 12 капсул в каждой, а у компании Shijiazhuang No.4 Pharmaceutical — 50 тысяч упаковок. Они должны быть доставлены в провинцию Хубэй к 26 февраля.
  • Государственных закупок препарата в реальности может быть больше. Минздрав публично объявил только о сотрудничестве с двумя из шести производителей «Арбидола» в Китае.
  • Уже несколько китайских компаний объявили о росте производства «Арбидола». Shijiazhuang No.4 Pharmaceutical объявила, что удвоит объемы производства лекарства до миллиона таблеток в день. CSPC Ouyi — что нарастит объемы производства в четыре раза.
  • CSPC Ouyi заявила, что уже поставила около 60 тысяч упаковок лекарства в пострадавшие от коронавируса провинции.
  • Две фармакологические компании, ранее не изготавливавшие препарат, уже заявили, что начнут производство «Арбидола». Однако для этого им потребуется получить лицензию.

Акции китайских фармацевтических компаний, которые производят «Арбидол», резко начали дорожать в середине января. Цены на них росли вплоть до середины февраля. Сейчас акции немного дешевеют, но все равно стоят намного выше, чем в самом начале года.

Читайте также:  Способ прогнозирования восстановления неврологических функций после инсульта

При этом компании, производящие лекарство, могут столкнуться с проблемами из-за коронавируса. По информации портала pharmaceutical-technology.com, в эпицентре эпидемии — провинции Хубэй — находится производство 42-х фармакологических компаний.

У экспертов есть вопросы к системе госзакупок лекарств в Китае. Схема госзаказа уязвима для коррупции, а работа китайского правительства слишком непрозрачна, чтобы говорить о конкретных схемах, сказали Би-би-си в НКО Transparency International. Вспышка вируса, которая требует закупок новых лекарств, лишь увеличивает риски, полагают в организации.

Вопросы к эффективности

Первые публикации об эффективности «Арбидола» против коронавируса Covid-19 начали появляться в Китае в первой неделе февраля. Шестого февраля было завершено исследование команды вирусологов из Чжэцзянского университета, которым руководила профессор Ли Ланцзюань. Это исследование, впрочем, касалось именно коктейля из «Арбидола» и «Дарунавира», препарата для терапии при ВИЧ-инфекции.

Профессор Ли тогда призвала включить «Арбидол» в список лекарств, рекомендованных для борьбы с коронавирусом, что и произошло вечером 18 февраля. Внимание на это первым из российских СМИ обратило издание The Bell. Правда, оказалось, что в некоторых англоязычных СМИ и при использовании онлайн-переводчиков с китайского препарат называют «Абидол».

Это привело к спору между российскими СМИ. Например, «Медуза» подробно разбирала разницу между «Арбидолом» и «Абидолом». Издание пришло к выводу, что власти Китая внесли именно «Арбидол» в список потенциально эффективных лекарств. Insider писал, что «Арбидол» оказался одним из препаратов, которые власти Китая собираются тестировать.

Национальная комиссия по здравоохранению действительно рекомендовала «Арбидол» среди лекарств, которые можно использовать при лечении коронавируса. Эта информация содержится в шестом пункте предварительного плана диагностики и лечения коронавируса. Там указано, что врачи могут назначать препарат пациентам, следя за эффективностью его действия. В том же списке — рибавирин, интерферон и ритонавир.

Однако сомнения в эффективности лекарства есть и у китайских экспертов — и даже у самих фармпроизводителей.

Так, в CSPC Ouyi сообщили, что препарат нуждается в дополнительном тестировании.

Препарат не доказал свою эффективность при ряде тестов, всё еще продолжаются его испытания, рассказал Би-би-си исследователь Ян Цзыфэн. Он сейчас готовит исследование об «Арбидоле».

В прошлом препарат был рекомендован для лечения и от других вирусов. В журнале Lancet в середине февраля было опубликовано письмо команды китайских ученых, которые описали свой опыт борьбы с коронавирусом. Они отмечали со ссылкой на российскую научную работу 2008 года, что «Арбидол» оказывает угнетающее воздействие на вирус SARS, вызывающий тяжелый острый респираторный синдром. В 2019 году команда ученых из нескольких американских университетов пришла к аналогичному выводу относительно воздействия препарата на вирус Зика.

В Китае сейчас тестируется множество других лекарств. По состоянию на середину февраля в Китае испытывалось 80 таких лекарств, среди которых есть новые препараты и средства, показавшие эффективность против других вирусов. Среди этих лекарств много препаратов, которые используют для борьбы с ВИЧ, а также с ранее известными коронавирусами — SARS и MERS. Периодически появляются новости об успешном излечении от Covid-19. Портал the-scientist.com сообщал об излечении 70-летней жительницы Таиланда с помощью лекарств от ВИЧ и противовирусного препарата за 48 часов.

Русская служба Би-би-си отправила запросы компаниям-производителям препарата о том, проводили ли они независимое тестирование, но они не ответили.

Не только «Арбидол», но и народная медицина

По словам профессора Кента Денга, жители Китая для защиты от коронавируса не только покупают «Арбидол», но и обращаются к традиционной китайской медицине, основанной на травах.

Ассоциация народной китайской медицины утверждает, что такие средства в той или иной степени «используются при лечении 85% заразившихся коронавирусом». Руководители ассоциации уверяют, что коронавирус лучше всего лечить сочетанием народных и «западных» методов.

«За пределами Хубэя примерно 87% зараженных, которых лечили средствами народной медицины, либо поправились и были выписаны из больницы, либо пошли на поправку», — цитировала государственная газета «Жэньминь жибао» представителя ассоциации Цзян Цзянь в конце февраля.

Самый популярный рецепт — травяной отвар с корнями эфедры и лакрицы под названием Qingfei Paidu. В рекомендациях комитета по здравоохранению он рекомендуется для лечения в сочетании с другими лекарствами.

При участии Анастасии Напалковой и Ольги Шаминой

Ссылка на основную публикацию
Противовирусные и антибактериальные капли с антибиотиком
Cochrane Вопрос обзора Мы сравнили различные методы лечения глаз у людей, инфицированных вирусом простого герпеса (ВПГ). Актуальность Герпетическая (ВПГ) инфекция...
Простуда во время беременности как лечить грипп и ОРВИ на ранних сроках
Простуда на ранних сроках беременности 9 Мая 18 в 00:00 Оглавление Врага нужно знать в лицо! Острые респираторные вирусные инфекции...
Простуда горла симптомы и средства для полоскания
Как отличить коронавирус от простуды и гриппа Коронавирус вызывает болезнь, которую назвали COVID-19. Всемирная организация здравоохранения объявила ее пандемией —...
Противовирусные препараты при грудном вскармливании — какие можно принимать для кормящих матерей, пр
Инструкция по применению ЭРГОФЕРОН (ERGOFERON) Форма выпуска, состав и упаковка Таблетки для рассасывания гомеопатические от белого до почти белого цвета,...
Adblock detector