Радикулит поясничный симптомы и лечение медикаментозное уколы

Радикулит поясничный симптомы и лечение медикаментозное уколы

Виды уколов от радикулита и особенности их применения

Радикулит – распространенная патология, которая сопровождается воспалительным поражением корешков спинномозговых нервов. Это обусловлено травмами позвоночника, инфекциями и другими аномалиями. Характерной особенностью недуга является выраженный болевой синдром. Уколы от радикулита позволяют справиться с симптомами болезни и улучшить состояние человека.

Виды инъекций

Чтобы лечение патологии было эффективным, оно должно носить комплексный характер. Для этого используют препараты, которые имеют разный принцип действия.

Иногда врачи назначают одновременно несколько лекарств, которые вводят разными методами.

Лечение радикулита уколами подразумевает применение различных лекарств:

  1. Внутримышечные инъекции. В такой ситуации лекарственное средство вводят в верхнюю область ягодицы.
  2. Внутривенные инъекции. Такие уколы должны делать специалисты. Лекарство следует вводить в вену, которая расположена на внутреннем сгибе локтя.
  3. Спинальная анестезия. Она подразумевает введение вещества в спинномозговой канал. В данном случае следует миновать оболочки спинного мозга.
  4. Эпидуральная анестезия. Лекарство вводят в эпидуральную зону. Для этой цели используется не шприц, а особый катетер.
  5. Новокаиновая блокада. В этом случае анестезирующее средство вводят непосредственно в суставы или мышечные ткани позвоночника.
  6. Внутрикостная блокада. При ее выполнении осуществляются внутрикостные инъекции в зону позвонков.

Обезболивающие средства

Такие уколы при радикулите направлены на снижение болевых ощущений, которые появляются при нарушении кровообращения в области корешка спинномозгового нерва.

Подобные вещества делятся на несколько категорий и подразумевают разные методы использования.

Чтобы уменьшить боль и справиться с отеком, показаны различные вещества:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • Миорелаксанты;
  • Гормональные вещества;
  • Витаминные комплексы;
  • Новокаиновые блокады.

Нестероидные вещества

Подобные уколы для лечения радикулита помогают добиться таких эффектов:

  1. Справиться с жаром;
  2. Купировать головную боль;
  3. Снизить воспаление.

Эти негормональные препараты одновременно относятся и к анальгетикам, и к противовоспалительным лекарствам. Принцип действия связан с блокированием ферментов. Благодаря этому удается замедлить синтез противовоспалительных элементов.

После использования нестероидного средства удается существенно снизить воспаление, справиться с болью. Многие вещества из этой категории отрицательно сказываются на работе органов пищеварения. Это может стать причиной язвенных дефектов. Чтобы минимизировать негативное воздействие на организм, следует применять специальные лекарства для защиты желудка.

Помимо этого, можно встретить селективные нестероидные лекарства, которые не оказывают отрицательного влияния на желудочные ферменты. Их можно использовать более длительное время, однако обезболивающее действие выражено не так сильно. Такие средства тоже противопоказаны при беременности. Также к ограничениям относят период лактации.

Пациентам с радикулитом, которые имеют изъязвление пищеварительных органов, можно применять вещества из категории коксибов. Однако такие средства противопоказаны пожилым людям. Также их нельзя применять при болезнях сердечно-сосудистой системы и онкологических патологиях.

Наркотические анальгетики

Такие обезболивающие при радикулите обладают высокой эффективностью. Они помогают справиться с болевым синдромом высокой интенсивности. Это мощные лекарства, которые имеют немало противопоказаний и вызывают множество побочных реакций. Их можно приобрести исключительно по рецепту врача.

В эту категорию входят такие лекарства, как налбуфин, трамадол, бупренорфин. Инъекции таких препаратов могут делать исключительно медицинские работники. Эту категорию лекарств при радикулите выписывают на небольшой период времени.

Новокаиновые блокады

Инъекционная блокада радикулита подразумевает введение локального анальгетика в пораженную область. Стоит учитывать, что активный компонент не должен проникать непосредственно в корешок.

Этот метод оказывает заметное анальгезирующее действие. В отдельных ситуациях он обладает более выраженным эффектом, чем опиаты. Важно учитывать, что процедуру может выполнять исключительно квалифицированный врач – невролог, травматолог либо анестезиолог.

В ходе процедуры в область локализации болевого синдрома специалист вводит раствор новокаина.

Несмотря на быстрый результат, этот способ имеет ощутимый минус – небольшой срок действия. Буквально спустя час болевой синдром возвращается. Эта методика отлично подходит для срочного устранения дискомфорта.

Противовоспалительные препараты

Чтобы купировать воспалительный процесс, могут применяться такие категории лекарственных средств:

  • Селективные противовоспалительные вещества – приводят к угнетению циклооксигеназы. В эту категорию входят такие средства, как пироксикам, найз, мовалис.
  • Неселективные лекарства – способствуют угнетению желудочного и кровяного фермента. К ним относят ибупрофен, анальгин, диклофенак.

Нестероидные лекарства

Вещества, которые входят в эту категорию, обладают заметными анальгезирующими свойствами и помогают купировать воспаление. Эти средства называют нестероидными противовоспалительными веществами.

Их принцип действия связан с ингибированием циклооксигеназы. Благодаря этому удается быстро устранить боль и воспаление. Действие подобных веществ напоминает эффект, который достигается с помощью применения гормонов. Это означает, что они успешно справляются с болевым синдромом.

К наиболее популярным средствам из этой группы стоит отнести следующее:

  • Диклофенак. Это вещество обладает заметным противовоспалительным эффектом. Обычно лекарство выписывают курсами. Его не рекомендуется сочетать с другими веществами из этой категории.
  • Кетонал. С его помощью удается справиться с высокой температурой, уменьшить выраженность боли, купировать воспаление. Активным компонентом вещества является кетопрофен.
  • Ксефокам. Вещество устраняет боль и обладает противовоспалительным действием. Действующим ингредиентом лекарства является лорноксикам.
  • Мовалис. Лекарство помогает справиться с высокой температурой, устранить боль и купировать воспаление. Действующим ингредиентом вещества является мелоксикам.

Глюкокортикоиды

Такие инъекции от радикулита относятся к гормональным веществам. Они оказывают воздействие на обмен веществ и повышают выработку противовоспалительных белковых компонентов.

С помощью глюкокортикоидов удается ускорить местное кровообращение и значительно уменьшить симптомы воспалительного процесса. Подобные лекарства однократно вводят в пораженную область.

Чтобы справиться с симптомами радикулита, нужно применять такие вещества:

  • Гидрокортизон. Это средство помогает справиться с отечностью, уменьшить локальное воспаление, купировать болевой синдром. Препарат отличается противошоковым действием.
  • Кеналог. Лекарство обладает иммунодепрессивными свойствами, купирует симптомы воспаления и устраняет аллергию.
  • Дексаметазон. Вещество помогает устранить воспалительный процесс, справляется с аллергией и оказывает антитоксический эффект.

Миорелаксанты

Такие уколы от радикулита помогают расслабить скелетные мышцы. Они производят прямой эффект на нервную систему и помогают снизить передачу импульсов.

Обычно подобные вещества производят в форме таблеток, однако можно встретить препараты и в ампулах. Подобные вещества обладают выраженным лечебным действием. В эту категорию входят следующие вещества:

  • Мидокалм. Это средство является одним из наиболее популярных миорелаксантов. Действующим компонентом вещества является гидрохлорид толперизона. Лекарство можно найти в таблетированной форме и в виде ампул.
  • Сирдалуд. Действующий ингредиент вещества – тизанидина гидрохлорид. Обычно лекарство производят в виде таблеток и капсул. Однако иногда назначают и уколы этого средства.

Витаминные комплексы

При развитии радикулита обязательно нужно использовать витамины группы В. Такие вещества принимают участие в клеточных обменных процессах и требуются для восстановления работы нервной системы.

Обычно врачи применяют такие средства:

  1. Витамин В1 – тиамин. Благодаря его применению удается восстановить пораженные нервные волокна.
  2. Витамин В6 – пиридоксин. Это вещество участвует в иммунных реакциях.
  3. Витамин В12 – цианокобаламин. Этот элемент участвует в делении клеток.

К наиболее популярным веществам, которые изготовлены на основе таких витаминов, относят следующее:

  • Мильгамма. Это комбинированное вещество, в составе которого присутствуют витамины В1, В6 и В12. Средство помогает справиться с болью. Обычно его выписывают курсами.
  • Нейрорубин. Вещество участвует в обмене веществ и увеличивает проводимость импульсов в нейронах. В препарате тоже присутствуют витамины группы В.
Читайте также:  Размеры и форма кала – какими они должны быть

Обзор эффективных лекарств

Медикаментозная терапия помогает справиться с болью, уменьшить отек и купировать воспаление. Инъекции при радикулите помогают добиться наиболее заметных и быстрых результатов. Чаще всего специалисты назначают определенные лекарства.

Кеторол

Это лекарство в виде уколов применяется для устранения дискомфортных ощущений, которые сопровождают радикулит. Средство – действенный блокатор болевых рецепторов, потому после его применения быстро наступает облегчение.

Однако стоит учитывать, что лекарство имеет целый ряд противопоказаний к использованию. К ним относят бронхиальную астму, нарушение свертываемости крови, воспалительные патологии пищеварительной системы.

Кетонал

Это вещество относится к категории нестероидных лекарств. Принцип его действия базируется на блокировании выработки простагландинов и устранении очага воспаления.

В случае введения препарата болевые рецепторы теряют свою чувствительность. Это очень важно в период обострения радикулита. Кетонал помогает и при других поражениях нервной системы.

Также он эффективен при различных недугах опорно-двигательного аппарата. С его помощью можно устранить невралгию и бурсит. Также вещество справляется с миалгией и прочими аномалиями.

Мильгамма

Это эффективное вещество быстро справляется с проявлениями радикулита. Препарат включает витамины и лидокаин. Помимо устранения болевого синдрома, удается обеспечить поврежденные зоны питательными веществами. Благодаря этому можно быстро справиться с болезнью.

Диклофенак

Это вещество оказывает выраженное противовоспалительное действие. Нередко средство применяют для купирования боли при радикулите. Но лекарство в виде уколов запрещено использовать больше 2 суток.

Чтобы получить более заметный результат, инъекции стоит сочетать с другими медикаментозными формами. Для этого можно применять суппозитории или таблетки. Помимо устранения симптомов воспаления и боли, лекарство отлично справляется и с высокой температурой тела.

Диклоберл

Это лекарство принадлежит к категории нестероидных противовоспалительных препаратов, обладает противовоспалительными свойствами и оказывает жаропонижающее воздействие. С его помощью удается купировать боль, которая часто сопровождает радикулит.

При внутримышечном применении средства заметный эффект достигается через 15 минут. Лекарство вводят глубоко в мышечные ткани. Это нужно делать однократно. При необходимости длительной терапии стоит переходить на другие формы вещества – таблетки либо суппозитории.

Вещество запрещено применять при беременности. Также к противопоказаниям относят аллергию и патологии пищеварительной системы.

Амбене

Это действенное средство, которое помогает справиться с воспалением и дискомфортом. Его используют в виде раствора для проведения инъекций. Лекарство обладает комбинированным составом, а потому быстро купирует признаки патологии и оказывает воздействие на ее причины. Лекарство может снижать высокую температуру.

Стоит учитывать, что запрещено выполнение более 3 уколов в неделю. Обычно рекомендуют курс терапии. Средство применяют через день.

Препарат противопоказан пациентам до 14 лет и пожилым людям после 70 лет. Его нельзя использовать при беременности и лактации. Помимо этого, к противопоказаниям относят патологии почек и пищеварительных органов.

Чтобы справиться с патологией, конкретный препарат должен назначать врач с учетом причины недуга и особенностей его клинической картины.

Какие уколы применяют от радикулита

Лечение радикулита уколами – важная составляющая часть комплексной терапии, которая позволяет в ранние сроки купировать болевой синдром, оказать положительное влияние на клиническое течение болезни, восстановить функциональность позвоночника.

Лечение нервных заболеваний требует врачебного участия. Доктор определит, какие уколы при поясничном радикулите и болях в спине помогут в случае конкретного пациента: НПВП, анальгетики, миорелаксанты, витамины группы В или глюкокортикостероиды.

Насколько эффективны уколы

Радикулитом называют поражение корешков спинного мозга, протекающее с вегетативными и моторными нарушениями.

Заболевание проявляется интенсивными болевыми ощущениями, мышечной слабостью, расстройством чувствительности.

Провоцировать воспалительный процесс могут травмы, инфекции, корешковые формы нейровирусных патологий, переохлаждение, поднятие тяжестей, аномалии позвоночника и спинного мозга.

Выявление острого радикулита и лечение препаратами соответствует компетенции невролога или вертебролога. Благоприятный исход болезни возможен при условии раннего развернутого лечения, включающего все возможные направления.

На начальной стадии при ограниченном патологическом процессе и слабовыраженной клинике достаточно будет применения форм локальной терапии (мазей, кремов, гелей). При прогрессирующем болевом синдроме в терапевтическую тактику включают физиотерапию, инъекции от радикулита.

Справка! В зависимости от топографии воспаления выделяют ряд форм радикулита: шейный, грудной, пояснично-крестцовый.

Парентеральный способ введения препаратов выгодно отличается от пероральных форм:

  • обеспечивает быстрый фармакодинамический ответ с минимальным побочным действием,
  • обладает высокой биодоступностью (скоростью и полнотой всасывания),
  • суточная частота введений сводится до 1-2 раз.

Выбор эффективного средства и способа введения для конкретного пациента требует тщательного диагностического поиска с целью выяснения этиологических факторов, топографии воспалительного процесса, степени прогрессирования.

Узнайте, как лечить грудной радикулит

Показания и противопоказания

Уколы в составе комплексной схемы назначают при лечении заболеваний, развивающихся вследствие поражения спинного или головного мозга, периферических нервных стволов.

Показаниями к проведению локальной инъекционной терапии будут:

  • болезненные ощущения разной выраженности и этиологии,
  • ревматические патологии,
  • вертеброгенный болевой синдром,
  • хронические заболевания, затрагивающие суставную и костную ткань, хрящи, мышцы, связки: артрит, деформирующий остеохондроз, болезнь Бехтерева.

В описании каждого препарата приводится перечень отклонений, которые препятствуют его применению. Поэтому перед началом лечения необходимо изучить инструкцию, исключить факторы риска, особенно в отношении детей, пожилых людей, беременных и кормящих женщин, пациентов с хроническими формами патологий.

Общими противопоказаниями для уколов при радикулите называют:

  • аллергию на компоненты состава,
  • язвенную болезнь желудка в стадии обострения,
  • гемопоэтические нарушения,
  • воспалительные процессы в кишечнике,
  • почечную, печеночную недостаточность,
  • заболевания периферических артерий.

К нежелательным реакциям склонны пациенты с алкогольной/никотиновой зависимостью, сахарным диабетом, бронхиальной астмой.

Совет! Хороший эффект в сочетании с консервативным лечением обеспечивает ношение поясничного бандажа, систематические занятия лечебной физкультурой, сон на ортопедических матрасах, подушках, исключение вертикальных нагрузок, правильно организованное питание.

Какие уколы колют при радикулите

Фармацевтическая промышленность предлагает широкое разнообразие препаратов с разным механизмом действия: новокаиновые блокады, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, миорелаксанты центрального действия, витамины группы В.

Уколы при радикулите имеют не только разный активный биологический состав, но и пути введения:

  • внутримышечный,
  • внутривенный,
  • внутрикостный,
  • введения в спинномозговой канал,
  • впрыскивание раствора в эпидуральное пространство позвоночника.

Специалисты рекомендуют для устранения поражений корешков спинного мозга сочетать препараты различные по фармакологическим свойствам и способу подачи в организм.

Обезболивающие средства

Оптимальной стратегией лечения радикулита является комплексный подход с использованием средств патогенетической и симптоматической медицины. Среди паллиативных препаратов в ревматологии ведущее место занимают обезболивающие уколы при радикулите.

Для купирования умеренного и выраженного болевого синдрома, в случае неэффективности НПВП, доктор может рекомендовать наркотические анальгетики:

  • «Бупренорфин»,
  • «Трамадол»,
  • «Налбуфин».

В состав препаратов данной лекарственной группы включен полусинтетический опиоид, который оказывает мощное обезболивающее действие, путем блокирования передачи импульсов, сигнализирующих о боли. Эффект при в/м или в/в введение развивается в течение 15-30 минут, и продолжается до 8 часов.

Длительное использование провоцирует лекарственную зависимость, вызывает эйфорию, активирует рвотный центр.

Важно! Продажа препаратов происходит только при наличии рецепта от врача.

Хорошую эффективность в сочетании с высоким профилем безопасности демонстрируют новокаиновые блокады. Применяются в качестве самостоятельного метода лечения или могут сочетаться с антибиотиками, витаминами, глюкокортикостероидами.

Читайте также:  Протекторный — Викисловарь

Новокаин обладает широтой терапевтического влияния: подавляет проведение болевых импульсов в организме разного происхождения, снимает спазм гладкой мускулатуры, улучшает трофику периферической нервной системы.

Отмечается противовоспалительная и антигистаминная активность лекарственного продукта.

Сущность методики заключается во введении инъекции в наиболее болезненные точки между остистыми отростками спинномозгового корешка. Далее выполняют пассивное растяжение мышц, устанавливают горячий компресс.

Важно, чтобы точка укола была определена максимально близко к нервным окончаниям. При несоблюдении техники выполнения существует угроза нарушения целостности внутренних органов, истечение крови из кровеносных сосудов.

Перед выполнением блокады радикулита доктор должен исключить из анамнеза пациента синдром альтернативной брадикардии и тахикардии, кардиогенный шок, миастению, склонность к эпилептиформным судорогам.

Противовоспалительные препараты

Важным инструментом контроля болевого синдрома, связанного с повреждением корешков спинного мозга являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в уколах. Лекарства данной группы обеспечивают стойкий анальгезирующий и противовоспалительный результат.

Их эффективность определяет механизм действия, связанный со способностью компонентов состава подавлять активность циклооксигеназ, которые являются медиаторами лихорадки, воспаления, болевого синдрома.

Результатом ингибирования ферментов будет ослабление симптомов воспаления и боли, устранение отечности, нормализация температуры тела, расслабление мышечной мускулатуры.

На фармакологическом рынке приветствуется линейка препаратов:

«Диклоберл № 75». Основной компонент – диклофенак натрия, имеет сильное антивоспалительное и анальгезирующее действие. Терапевтический эффект развивается в течение 15 минут, и сохраняется до 12 часов. Риск и перечень побочных эффектов обширный, поэтому рекомендовано проводить лечение минимальной эффективной дозой наиболее кратким курсом, необходимым для устранения симптоматики радикулита.

  • «Мовалис». Основа для изготовления – мелоксикам, снимает боль, обладает антипиретическими способностями. Реже других НПВП провоцирует развитие гастропатии. Для достижения стабильной концентрации препарата понадобится минимум 3 ампулы по одной в день. При особо тяжелых состояниях уколы проводят 2-3 раза за 24 часа.
  • «Кетонал». Препарат легко проникает и достигает высоких концентраций в мышцах, связках, синовии. Для в/м инъекции используют 100 мг раствора, суточной кратностью 1-2 раза в день. Пациенты подтверждают действенность и хорошую переносимость лекарства.
  • Важно! Ограничением к в/м впрыскиванию является одновременный прием антикоагулянтов, антиагрегантов, глюкокортикостероидов, других НПВП.

    Кратковременное использование нестероидных противовоспалительных препаратов с контролем схемы приема редко вызывает побочные реакции. Нежелательные эффекты обусловлены бессистемным инъецированием.

    Так как простагландины задействованы в работе системы гомеостаза, регулировании уровня кислотности, то в условиях прекращения синтеза ферментов в течение продолжительного периода возникает риск развития дефектных образований на слизистой желудка (язвы).

    Мощное противовоспалительное действие оказывают глюкокортикостероиды:

    • «Дексаметазон»,
    • «Преднизолон»,
    • «Гидрокортизон»,
    • «Кеналог».

    В качестве активного вещества препараты содержат гидрокортизон (высокоактивный гормон надпочечника), основной механизм действия которого связан со способностями сдерживать воспалительный процесс. Дополнительно оказывает антигистаминное и противошоковое действие, обладает иммунодепрессивной активностью.

    «Дексаметазон» при радикулите и его аналоги не предназначены для частого применения. Инъекционное введение проводят с целью купирования интенсивного болевого синдрома, чтобы исключить необходимость в наркотических анальгетиках.

    Миорелаксанты центрального действия

    Развернутое лечение радикулита предусматривает применение миорелаксантов. Основная зона их действия – спинной мозг. Они будут эффективными при остром спазме мышц и хронической спастичности.

    Применение препаратов данной фармакологической группы оказывает положительное влияние на состояние скелетной мускулатуры:

    • повышает мышечный тонус,
    • расслабляет мышцы, устраняя конвульсию,
    • увеличивает силу произвольных сокращений,
    • усиливает периферический кровоток,
    • препятствует разрушению клеточных мембран,
    • ослабляет болевой синдром.

    Популярные названия уколов от радикулита:

    • «Мидокалм»,
    • «Циклобензаприн»,
    • «Метакарбонил».

    Миорелаксанты улучшают состояние людей с ограничениями подвижности опорно-двигательного скелета: снимают патологическую миофиксацию, повышают эффективность других лечебно-реабилитационных мероприятий (массажа, ЛФК, консервативной терапии).

    Витамины группы В

    Нейротропный витамин В включают в комплексную терапию пациентов с поражением спинного/головного мозга, периферических нервных стволов, ганглиев, протекающих с нарушением нервной проводимости или воспалительно-дегенеративными процессами.

    Терапевтическая задача витамина В сводится к уменьшению болезненных ощущений, восстановлению микроциркуляции крови и кроветворения, улучшению функциональности НС.

    Непосредственно активные компоненты принимают участие в процессах углеводного обмена, метаболизма в клетках. В составе комплексных витаминов часто присутствует лидокаин или другие анальгезирующие компоненты для усиления обезболивающего эффекта.

    В практике невролога широкое распространение получили такие препараты:

    • «Мильгамма»,
    • «Комбилипен»,
    • «Нейрорубин форте»,
    • «Тригамма»,
    • «Нейровитан».

    Побочные действия на фоне приема препаратов развиваются редко. Возникновение системных реакций чаще связывают с передозировкой, быстрым введением раствора.

    Дозировка определяется индивидуально для конкретного пациента. По стандартной схеме больной получает 2 мл раствора разово на протяжении 5-10 дней.

    По рекомендациям врача суточная кратность и продолжительность лечения могут быть увеличены. Для поддерживающей терапии назначают по 2 мл препарата каждые 2-3 дня.

    Совет! При развитии нежелательных эффектов необходимо прекратить лечение, обратиться за врачебной помощью с целью изменения схемы введения или полной замены медикамента.

    Заключение

    Чем лечить радикулит, вопрос, который требует консультации специалиста. Терапевтическая тактика выстраивается с учетом степени прогрессирования болезни и индивидуальных особенностей со стороны пациента.

    На ранней стадии развития патологии эффективными будут анальгетики для в/м введения. При затяжном болевом синдроме присоединяют инъекции витамином В. В тяжелых случаях возможно выполнение новокаиновых блокад, прием опиоидных анальгетиков. Лекарства из группы НПВП, в том числе уколы от радикулита «Диклофенаком», будут предпочтительными на всех этапах лечебно-реабилитационных мероприятий.

    Радикулит

    Поясничный радикулит: симптомы, лечение и профилактика
    Согласно статистике, пояснично-крестцовый радикулит — заболевание, которое поражает каждого 8-го жителя планеты. Болезнь прогрессирует с каждым днем и самое худшее так это то, что в последнее время симптомы радикулита начали проявляться у молодых людей в возрасте до 35 лет.

    В медицине радикулит еще называют, корешок, поскольку при заболевании поражаются спинномозговые нервы корешков. Лечение возможно медикаментами, народными средствами, также врачи назначают мази, массаж, физические упражнения. Прекрасным способом побороть недуг является гимнастика и пояс от радикулита.

    Что это такое?

    Радикулит поясничный, ишиас, пояснично-крестцовый радикулит – названия заболевания опорно-двигательного аппарата, возникающего при сдавлении спинномозговых корешков (нервов, отходящих от спинного мозга) различными структурами.

    Причины возникновения

    Воспаление нервных корешков развивается на фоне следующих заболеваний:

    1. Миозит. Воспаление мышечной ткани в поясничной зоне;
    2. Спондилёз. Очаг воспаления находится в позвоночном столбе. Проблема возникает на фоне инфекционных болезней: сифилиса, туберкулёза;
    3. Вирусные инфекции. С током крови и лимфы возбудители проникают в позвоночный столб, провоцируют воспаление чувствительных спинномозговых корешков.

    Ущемление нервной ткани происходит в следующих случаях:

    • травмы различного характера, чаще, перелом или смещение позвонков;
    • врождённые аномалии позвоночника (кифоз, сколиоз, лордоз);
    • хронические патологии в области позвоночника: болезнь Бехтерева, остеохондроз, ревматоидный артрит, межпозвонковая грыжа.
    • сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы;
    • частое переохлаждение;
    • недостаток движения, слабый мышечный корсет;
    • пожилой возраст (позвонки и хрящевая ткань изношены);
    • избыточная масса тела;
    • высокие нагрузки на позвоночник при тяжёлой работе, связанной с поднятием и перемещением грузов.

    Основной признак патологии – острая боль в поясничном отделе, отдающая в верхнюю часть бедра. При ущемлении и воспалении нервных корешков болевой синдром распространяется на ягодицы, голень, переднюю часть стопы, область большого пальца ноги.

    Читайте также:  Афтозный стоматит у детей – лечение и профилактика

    Симптомы радикулита

    Клинические проявления радикулита поясничного отдела варьируют в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, стадии и течения.

    Но существуют общие симптомы радикулита:

    • напряженность спинных мышц;
    • бледность и холодность кожных покровов по ходу защемленного нерва;
    • повышенное потоотделение;
    • болевой синдром;
    • усиление боли при нагрузках на позвоночник, резких движениях, кашле, чихании;
    • ограниченность движения позвоночника;
    • изменение чувствительности со стороны поврежденного нерва;
    • ослабление кровенаполнения артерий стопы со стороны поражения.

    Болезненные проявления передаются в ягодицу, бедро, голень, стопу. Симптомы отличаются при остром и хроническом радикулите. Некоторые формы поясничного радикулита протекают бессимптомно и могут быть выявлены только при рентгенологическом исследовании или на томограмме.

    Диагностика

    После консультации врач также может порекомендовать выполнение одного или нескольких диагностических исследований. Такие исследования могут включать:

    • рентген при подозрении на перелом позвоночника;
    • исследование нервной проводимости/электромиографию для определения, насколько хорошо нервные импульсы проходят через седалищный нерв;
    • магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томография (при наличии противопоказаний к проведению МРТ) для создания полной картины состояния вашего позвоночника;
    • миелограмму — исследование с использование контрастного вещества, которое вводится в спинномозговой канал с целью выявления проблем с позвонками или дисками (исследование проводится в развивающихся странах, где нет МРТ. Исследование может представлять опасность для пациента).

    Полная история болезни, включая обзор симптомом, и медицинский осмотр могут помочь вашему врачу установить причину радикулита. Например, он или она может провести тест с подъёмом прямой ноги. Врач медленно поднимет Вашу ногу и отметит, на каком уровне начинается боль. Этот тест помогает выявить защемлённые нервы и определить, имеются ли проблемы с межпозвонковыми дисками.

    Осложнения

    Последствия от поясничного радикулита могут быть весьма неприятными. Недуг вызывает сильные боли, вследствие чего работоспособность человека существенно снижается. Также радикулит может привести к инфаркту спинного мозга или к параличу конечностей.

    В любом случае, если не вылечить поясничный радикулит, каждое из осложнений сделает из здорового человека инвалида, поэтому крайне важно не затягивать с диагностикой и назначением лечения, тактика которого должна определяться лечащим врачом и исключать самостоятельность. [adsen]

    Как лечить?

    В первую очередь пациенту необходим покой. Кровать больного должна быть оборудована специальным ортопедическим матрасом, который поможет свести к минимуму движение пораженной части тела. Также показана гимнастика (умеренная физическая нагрузка). Специально разработанные упражнения перераспределяют нагрузку, вследствие чего компрессия позвоночника уменьшается. Они тормозят процесс дегенерации в позвоночнике и улучшают эластичность мышц.

    Определенному проценту пациентов в результате совершения упражнений становится легче. Если же толку мало, то необходимо совместно с лечащим врачом разработать более структурированный подход. В зависимости от тяжести заболевания специалист может предложить несколько способов лечения, которые будут учитывать риск возникновения рецидива.

    Медикаментозное лечение

    Стандартное медикаментозное лечение при пояснично-крестцовом радикулите опирается на три принципа: снятие воспаления, расслабление спазмированных в ответ на боль мышц и улучшение питания пораженного нервного корешка.

    В большинстве случаев применяются следующие средства, обычно их назначает врач:

    1. Уколы от радикулита. При выраженных болях, если не помогают таблетки или их использование не разрешено, применяют блокады и обезболивающие препараты в форме уколов. Обычно используют новокаиновые или лидокаиновые блокады. Также существуют препараты, разработанные специально для борьбы с радикулитом и другими подобными заболеваниями, к ним относят Мовалис и Мильгамму. Данные средства являются комбинированными, в них также входят витамины и другие вещества.
    2. Обезболивающие таблетки. Обычно используют противовоспалительные обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта. Применяют чаще всего препараты на основе ибупрофена, Диклофенак, Ортофен и другие. Таблетки советуют использовать при сильном болевом синдроме, потом советуют переходить на мази.
    3. Мирорелаксанты. При возникновении мышечного спазма применяют средство для его снятия. Подобные препараты обычно назначают единожды, чтобы купировать приступ. Применяют Сирдалуд и его аналоги.
    4. Мази от радикулита и остеохондроза. На средства для наружного применения переходят после снятия обострения и сильного болевого синдрома. Самыми распространенными обезболивающими мазями называют Финалгон, Найз и их аналоги. Также распространены мази на основе змеиного яда, к наиболее действенным относят Випросал и его аналоги.

    Это основные препараты и их самые распространенные названия, которые применяют в борьбе с радикулитом. Также могут быть назначены витамины группы В, обычно в форме инъекций. Они помогают быстрее справиться с заболеванием.

    Физиопроцедуры при радикулите

    В подострой стадии совместно с медикаментозной терапией проводится ультрафиолетовое облучение поясницы и ног по ходу пораженного нерва. Часто применяется электрофорез с различными лекарственными препаратами: раствором новокаина, смесью растворов фенола, дикаина и адреналина, с вирапиновой мазью. Также делается электрофорез с экстрактом лечебной грязи. При инфекционном радикулите – с салицилатами, раствором меди, лития.

    В острой стадии при дискогенном радикулите назначается ультразвуковая терапия в импульсном режиме, при которой в качестве контактного вещества может использоваться смесь анальгетиков. По мере ослабления симптомов применяется ультразвук и в импульсном, и в непрерывном режиме. При инфекционной природе радикулита эффективно сочетание ультразвука с сероводородными и хлоридно-натриевыми ваннами.

    Хорошо показали себя диадинамические токи, при которых небольшие электроды устанавливаются на зоны выхода нервных корешков и по ходу пораженного нерва. При выраженном инфекционном поражении физиотерапия дополняется инъекциями антибиотиков или уротропина (внутривенными).

    При поясничном радикулите, вызванном остеохондрозом, большое значение имеет вытяжение на наклонной плоскости. Оно может проводиться на простой кровати, изголовье которой приподнято на 10-15 см. Тело пациента фиксируется при этом на уровне изголовья. Вытяжение может быть краткосрочным (2-3 раза в день по 10 минут) и длительным (до 2 недель), в зависимости от индивидуальной переносимости.

    Массаж

    Лечебный массаж назначается после завершения острого периода болезни и подбирается для каждого пациента индивидуально, иногда за счет комбинации разных его видов – тонизирующего, точечного, вакуумного, расслабляющего и пр.

    Массажный комплекс предназначается для купирования конкретных патологий пациента, улучшения кровообращения и восстановления ослабленного мышечного корсета вокруг позвоночника.

    Некоторые формы массажа приводят к полной релаксации мышц и выбросу в кровь эндорфинов – естественных обезболивающих веществ, вырабатываемых организмом.

    Мануальная терапия

    Мануальная терапия – лечение руками – представляет собой метод терапии, направленный на восстановление нормальной подвижности суставов позвоночника и конечностей за счет механического воздействия рук врача на суставы, связки, мышцы и фасции. Она снимает болевой синдром и восстанавливает функции опорно-двигательного аппарата.

    Мануальный терапевт использует разные приемы:

    1. Толчковая мобилизация, сопровождающаяся звуком, напоминающим щелчок или хруст. Этот, на первый взгляд устрашающий, прием проходит безболезненно в отличие от многих других, с виду более мягких.
    2. Вытяжение позвоночника (тракция), позволяющий корректировать небольшие смещения дисков и их выпячивание, а также вправлять небольшие межпозвоночные и дисковые грыжи. Для этого применяются методы сухого и подводного вытяжения в зависимости от места расположения грыжи.

    Мануальная терапия объединяет достижения нейрофизиологии, ортопедии и неврологии в действенный практический механизм.

    Ссылка на основную публикацию
    Пятна на коже красного цвета не чешутся, не шелушатся
    Красные шелушащиеся пятна на теле Кожный покров является отражением всех процессов, которые проходят в человеческом организме и состояния его здоровья....
    Пучеглазие — Глазные болезни — Справочник MSD Версия для потребителей
    Офтальмопатия щитовидной железы Что это Что это такое? Офтальмопатия щитовидной железы - это болезнь иммунологического происхождения, которая влияет, с одной...
    Пучит живот после лапароскопии причины и лечение
    Желчнокаменная болезнь – угроза №1? или жизнь после операции В крупнейших странах Европы, а также в США около 10% взрослого...
    Пятна на ступнях и пальцах ног — еще один симптом коронавируса
    Врачи обнаружили новый симптом COVID-19. Теперь придётся следить не только за руками, но и за пятками Пятна на пятках, а...
    Adblock detector