Рак предстательной железы с высоким исходным уровнем простатспецифического антигена после комбиниров

Рак предстательной железы с высоким исходным уровнем простатспецифического антигена после комбиниров

Рак простаты 2017

Цель исследования. Оценка скорректированной и общей выживаемости пациентов с впервые выявленным раком предстательной железы (РПЖ) после дистанционной лучевой терапии по…

БРАХИТЕРАПИЯ ВЫСОКОЙ МОЩНОСТЬЮ ДОЗЫ ПРИ РАКЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Представлен обзор современных данных о применении различных методов лечения рака предстательной железы, а также результаты собственных исследований, основной целью которых…

ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Цель. Оценить результаты лечения пациентов, страдающих раком простаты III—IV стадии без отдаленных метастазов с использованием разработанной схемы полихимиотерапии на фоне…

Скрининг рака предстательной железы у молодых мужчин

Цель исследования. Изучение распространенности рака предстательной железы (РПЖ) у молодых мужчин в возрасте 45—55 лет при пороговых значениях простатоспецифического антигена…

Экономическая оценка скрининга рака предстательной железы

С использованием данных литературы проанализирована стоимость скрининга рака предстательной железы в США, Западной Eвропе, Республике Беларусь. В ходе анализа установлено,…

Использование шкалы PI-RADS для определения показаний к повторной биопсии простаты

Цель исследования. Изучение прогностического значения шкалы PI-RADS у пациентов с негативным результатом первичной систематической биопсии и сохраняющимся клиническим подозрением на…

Сравнительный анализ отдаленных результатов радикальной простатэктомии и 30-конформной лучевой терапии при раке предстательной железы

Цель исследования. Дать сравнительную оценку отдаленных результатов лечения пациентов, страдающих раком предстательной железы (РПЖ) с низким и промежуточным риском прогрессирования,…

Прогнозирование метастатического поражения тазовых лимфатических узлов при раке предстательной железы

Цель исследования. Оценить предсказательную значимость уровня простатоспецифического антигена (ПСА), клинической стадии процесса (сТ) и суммы баллов по шкале Гписона при…

Характеристика экспресии молекулярных биомаркеров на различных стадиях рака предстательной железы

Цель исследования. Установить характер фенотипических изменений опухолевых клеток, лежащих в основе прогрессирования и развития гормональной резистентности рака предстательной железы (РПЖ),…

Отдаленные результаты спасительной лучевой терапии у пациентов с биохимическим рецидивом после радикальной простатэктомии

Цель исследования. Изучение отдаленных результатов лучевой терапии у пациентов с биохимическим рецидивом после радикальной простатэктомии в зависимости от различных прогностических…

Рак предстательной железы в Республике Беларусь: вчера, сегодня, завтра

Представлен анализ динамики заболеваемости раком предстательной железы (РПЖ), состояния его диагностики, выживаемости пациентов с РПЖ и смерт­ности от него по…

Навигация

  • От редакции
  • Круглый стол
  • Съезды, конференции, семинары
  • Разделы медицины
    • Акушерство и гинекология
    • Аллергология и иммунология
    • Анестезиология и реаниматология
    • Без раздела
    • Валеология
    • Венерология
    • Военная медицина
    • Гастроэнтерология и эндоскопия
    • Гематология
    • Генетика
    • Гепатология
    • Геронтология
    • Гигиена и эпидемиология
    • Деонтология
    • Дерматология
    • Инфектология и эпидемиология
    • История медицины
    • Кардиология и кардиохирургия
    • Комбустиология
    • Лабораторная диагностика
    • Лучевая диагностика и лучевая терапия
    • Медицинская антропология
    • Медицинская экспертиза и реабилитация
    • Медицинское право
    • Наркология
    • Неврология и нейрохирургия
    • Нефрология
    • Общественное здоровье
    • Онкология
    • Организация здравоохранения
    • Оториноларингология
    • Офтальмология
    • Паллиативная медицина
    • Паразитология
    • Патологическая анатомия
    • Педиатрия
    • Проктология
    • Психиатрия и психотерапия
    • Пульмонология и фтизиатрия
    • Радиология
    • Реабилитология
    • Ревматология
    • Спортивная медицина
    • Стоматология
    • Терапия
    • Травматология и ортопедия
    • Трансплантология
    • Трансфузиология
    • УЗИ-диагностика
  • Медицина Беларуси в лицах
  • Принципы редакционной этики
  • Политика свободного доступа
  • Контакты

Номера журналов

  • 2020 год
    • №1 (январь) 2020
    • №2 (февраль) 2020
    • №3 (март) 2020
    • №4 (апрель) 2020
    • №5 (май) 2020
    • №6 (июнь) 2020
    • №7 (июль) 2020
    • №8 (август) 2020
  • 2019 год
    • №1 (январь) 2019
    • №2 (февраль) 2019
    • №3 (март) 2019
    • №4 (апрель) 2019
    • №5 (май) 2019
    • №6 (июнь) 2019
    • №7 (июль) 2019
    • №8 (август) 2019
    • №9 (сентябрь) 2019
    • №10 (октябрь) 2019
    • №11 (ноябрь) 2019
    • №12 (декабрь) 2019
  • 2018 год
    • №1 (январь) 2018
    • №2 (февраль) 2018
    • №3 (март) 2018
    • №4 (апрель) 2018
    • №5 (май) 2018
    • №6 (июнь) 2018
    • №7 (июль) 2018
    • №8 (август) 2018
    • №9 (сентябрь) 2018
    • №10 (октябрь) 2018
    • №11 (ноябрь) 2018
    • №12 (декабрь) 2018
  • 2017 год
    • №1 (январь) 2017
    • №2 (февраль) 2017
    • №3 (март) 2017
    • №4 (апрель) 2017
    • №5 (май) 2017
    • №6 (июнь) 2017
    • №7 (июль) 2017
    • №8 (август) 2017
    • №9 (сентябрь) 2017
    • №10 (октябрь) 2017
    • №11 (ноябрь) 2017
    • №12 (декабрь) 2017
  • 2016 год
    • №1 (январь) 2016
    • №2 (февраль) 2016
    • №3 (март) 2016
    • №4 (апрель) 2016
    • №5 (май) 2016
    • №6 (июнь) 2016
    • №7 (июль) 2016
    • №8 (август) 2016
    • №9 (сентябрь) 2016
    • №10 (октябрь) 2016
    • №11 (ноябрь) 2016
    • №12 (декабрь) 2016
  • 2015 год
    • №1 (январь) 2015
    • №2 (февраль) 2015
    • №3 (март) 2015
    • №4 (апрель) 2015
    • №5 (май) 2015
    • №6 (июнь) 2015
    • №7 (июль) 2015
    • №8 (август) 2015
    • №9 (сентябрь) 2015
    • №10 (октябрь) 2015
    • №11 (ноябрь) 2015
    • №12 (декабрь) 2015
  • 2014 год
    • №1 (январь) 2014
    • №2 (февраль) 2014
    • №3 (март) 2014
    • №4 (апрель) 2014
    • №5 (май) 2014
    • №6 (июнь) 2014
    • №7 (июль) 2014
    • №8 (август) 2014
    • №9 (сентябрь) 2014
    • №10 (октябрь) 2014
    • №11 (ноябрь) 2014
    • №12 (декабрь) 2014
  • 2013 год
    • №1 (январь) 2013
    • №2 (февраль) 2013
    • №3 (март) 2013
    • №4 (апрель) 2013
    • №5 (май) 2013
    • №6 (июнь) 2013
    • №7 (июль) 2013
    • №8 (август) 2013
    • №9 (сентябрь) 2013
    • №10 (октябрь) 2013
    • №11 (ноябрь) 2013
    • №12 (декабрь) 2013
  • 2012 год
    • №12 (декабрь) 2011
  • 2011 год
    • №12 (декабрь) 2011
  • 2010 год
    • №1 (январь) 2010
Читайте также:  Атропина сульфат (капли глазные, 10 мгмл) инструкция по применению, показания

Ваше мнение

Метки

Журнал «Медицинские знания»

Сайт журнала для специалистов со средним медицинским образованием

Рак простаты – лечение рака предстательной железы

Лечение рака предстательной железы по международным протоколам в Москве

Новейшие методы диагностики: мультипараметрическое МРТ и ПЭТ/КТ с ПСМА

Хирургическое лечение на роботе Da Vinci

Возможность сохранения эректильной функции

Лучевая терапия последнего поколения

Позвоните нам +7 495 933-66-55 или

  • Симптомы
  • Стадии
  • Диагностика
  • Лечение

Рак простаты — злокачественное новообразование, которое возникает из секреторного эпителия предстательной железы. На сегодняшний день ученые не пришли к единому мнению о причинах появления рака предстательной железы, однако был выделен ряд факторов риска развития опухоли:

возраст: чем старше мужчина, тем выше риск развития опухоли;

расовая принадлежность: заболеванию больше подвержены представители негроидной расы;

наследственность: у мужчин, чьи родственники страдали раком простаты, риск заболеть намного выше;

особенности питания: потребление большого количества животных жиров способствует возникновению опухоли;

курение и вредные привычки: кадмий, содержащийся в табачном дыму, оказывает влияние на развитие рака предстательной железы.

С возрастом заболеваемость увеличивается. Так, у мужчин моложе 40 лет распространенность заболевания составляет 1 на 10 000 человек, у мужчин 60 лет — 1 на 100, а у мужчин 75 лет — 1 на 8 человек. Если у родственников был обнаружен рак простаты, то риск увеличивается в 4-7 раз в зависимости от возраста.

СИМПТОМЫ РАКА ПРОСТАТЫ

На ранних стадиях рак предстательной железы, как правило, ничем не проявляется. В виду того, что рак простаты относительно медленно прогрессирует, то в течение нескольких лет заболевание протекает бессимптомно. Единственным признаком при отсутствии ярко-выраженных симптомов является повышение в крови уровня ПСА (простат специфического антигена). Как правило, в данном случае размеры опухоли незначительны.

Читайте также:  Клебсиелла в анализе кала у грудничка

При увеличении размеров опухоли и ее прорастании в мочеиспускательный канал и шейку мочевого пузыря, возможны симптомы раздражения мочевого пузыря:

затруднения при мочеиспускании;

частые позывы к мочеиспусканию.

Симптомы рака предстательной железы неспецифичны и выражаются в нарушении функций пораженных органов. В случае поражения костей метастазами появляются боли в конечностях, а сдавливание метастазами спинного мозга приводит к параличам и парестезии. С целью предотвращения неконтролируемого развития заболевания, необходимы регулярные обследования, особенно мужчинам старше 50 лет.

СТАДИИ РАКА ПРОСТАТЫ

1 стадия: никак себя не проявляет. Раковые клетки находятся в простате.

2 стадия: клетки рака образуют опухоль, которая прощупывается при осмотре урологом.

3 стадия: опухоль выходит за пределы простаты, распространяется на соседние органы и семенные пузырьки.

4 стадия: метастазы опухоли появляются в разных частях тела (легкие, печень).

ДИАГНОСТИКА РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Поскольку рак простаты на ранних стадиях не имеет ярких проявлений, необходимо регулярно проходить профилактическое обследование. Обязательным методом диагностики является пальцевое ректальное исследование предстательной железы, которое проводит врач-уролог. В ходе данного обследования можно выявить уплотнения простаты, после чего назначаются дополнительные обследования:

определение уровня ПСА;

После определения уровня ПСА крови следующим этапом диагностики является ультразвуковое исследование предстательной железы ректальным датчиком, которое позволяет измерить объем предстательной железы, а также выявить наличие узловых образований и уплотнений.

Биопсия простаты является заключительным методом подтверждения диагноза. Для этого берется несколько образцов ткани из разных участков железы. Если получен отрицательный результат, а повышенный уровень ПСА сохраняется, в течение нескольких месяцев проводят повторную биопсию.

Современным методом диагностики рака простаты также является выполнение мультипараметрического МРТ. На сегодняшний день этот метод позволяет лучше всего визуализировать очаги неоплазии в простате.

Специалисты Урологической клиники ЕМС владеют уникальной методикой совмещения МРТ-изображения с ультразвуковым исследованием. Таким образом выполняется прицельная биопсия подозрительных очагов предстательной железы, так называемая фьюжн-биопсия. Эта методика на 30% точнее диагностирует рак простаты.

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Выбор оптимального метода лечения рака предстательной железы сложен, т.к. необходимо учитывать стадию развития заболевания, возраст пациента, сопутствующие заболевания, возможные осложнения, результаты анализов, а также пожелания самого пациента.

К ОСНОВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРОСТАТЫ ОТНОСЯТСЯ:

1. Выжидательная тактика предпочтительна у пожилых мужчин с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и медленно растущими высокодифференцированными опухолями. В данном случае не проводится никакого лечения, однако пациент все время находится под постоянным контролем врача, регулярно проводится УЗИ и исследуется уровень ПСА в крови.

Читайте также:  Уколы Кокарнита инструкция по применению, цена, отзывы врачей и аналоги

2. Радикальная простатэктомия — хирургическое лечение рака простаты. Это основной метод лечения, который позволяет сохранить нормальную работу сфинктера мочевого пузыря и половую функцию. На ранних стадиях развития заболевания и при отсутствии поражения лимфатических узлов десятилетняя выживаемость после операции составляет более 80%.

При поражении лимфатических узлов и прорастании опухоли в семенные пузырьки неизбежны отдаленные метастазы, что значительно ухудшает прогноз. Нередко после простатэктомии применяется лучевое или гормональное лечение рака предстательной железы, это положительно сказывается на результатах лечения.

Специалисты Урологической клиники ЕМС выполняют робот-ассистированные операции на системе Da Vinci. Это более эффективная методика хирургического вмешательства, которая максимально сокращает период реабилитации и позволяет сохранить функции тазовых органов.

3. Лучевая терапия применяется для разрушения злокачественной ткани и нарушения структуры ДНК облучаемых клеток, после которого они теряют способность к восстановлению и размножению. Отдельно стоит отметить внутритканевую лучевую терапию, при которой облучение происходит изнутри, а не снаружи. Это исключает облучение здоровых тканей и обеспечивает высокую эффективность данного метода. Такой метод называется «брахитерапия».

4. Криотерапия — это разрушение опухоли воздействием низких температур. Наилучшие результаты достигаются при сочетании криотерапии с гормональным лечением, если опухоль небольшая.

5. Гормональная терапия — лечение гормональными препаратами. Этот способ применяется при отсутствии других вариантов. Эффективность составляет 70-80%. В настоящее время существует несколько методов гормональной терапии:

андрогенная блокада клеток мишеней;

максимальная андрогенная блокада.

Специалисты Урологической клиники Европейского Медицинского Центра окажут квалифицированную помощь и приложат максимум усилий для достижения положительного результата. Медикаментозное лечение проводится с использованием только оригинальных препаратов, одобренных международными и российскими контрольными организациями в сфере здравоохранения. При хирургических вмешательствах мы отдаём предпочтение щадящим, органосохраняющим методикам: лапароскопическим, эндоскопическим и роботическим (Da Vinci Si HD) операциям.

Рак предстательной железы

  • Новости
  • Видео
  • Разбор клинического кейса пациента с четвертой стадией рака простаты, который успешно излечился от болезни.

    • 1953 Онкология

    Обнадеживающие новости для больных раком простаты: лечение без осложнений и побочных эффектов.

    • 2704 Онкология

    Новый подход к лечению рака простаты предполагает, прежде всего, точную биопсию, гарантирующую высокую достоверность результата. Для этой цели используется технология на основе МРТ.

    • 14103 Онкология

    Чем больше интервал между приемом пищи и отходом ко сну, тем ниже риск развития опухолей. К такому выводу пришли ученые из барселонского Института по изучению рака.

    • 14344 Онкология

    Интервью с доктором Зив Нэеман о новейших методах лечения рака, которые заменяют традиционную операцию.

    • 6359 Онкология

    Избежать неприятной для пациента и зачастую ненужной с медицинской точки зрения процедуры по биопсии простаты поможет МРТ.

    • 14830 Онкология, Урология

    Об этом свидетельствуют предварительные результаты клинического исследования, проведенного в израильской больнице «Меир».

    • 1622 Онкология

    Результаты исследования комбинации двух новых препаратов были обнародованы на всемирном симпозиуме в Сан-Франциско.

    • 2138 Онкология

    Достаточно часто причиной рецидива онкологического заболевания становятся микрометастазы – мельчайшие вторичные очаги опухолевого роста, которые, как правило, абсолютно бессимптомны.

    • 2430 Онкология
Ссылка на основную публикацию
Рак желудка методы и способы лечения онкологии желудка на разных стадиях
Новое в лечении рака желудка Что такое рак желудка? Рак желудка – это опухоль, которая развивается в слизистой оболочке этого...
Разработка локтевого сустава после перелома (упражнения, лфк)
Реабилитация локтевого сустава Центр-пансион «Балтийский» проводит различные виды реабилитации суставов, в их число входит и реабилитация локтевого сустава. Мы принимаем...
Разрыв матки при родах по рубцу степени, симптомы, причины, последствия
Разрыв матки: классификация, причины, лечение Разрыв матки относится к одним из тяжелейших акушерских осложнений и занимает 7 – 8 место...
Рак желудка причины, симптомы, профилактика — Центр общей врачебной практики
Рак желудка, симптомы и проявление: своевременное выявление болезни Каждый человек знает, что раковые заболевания несут в себе серьезную опасность для...
Adblock detector