Рак прямой кишки первые симптомы, признаки и стадии онкозаболеваний прямой кишки

Рак прямой кишки первые симптомы, признаки и стадии онкозаболеваний прямой кишки

Рак прямой кишки

Прямая кишка – это конечный отдел толстой кишки, который выполняет функцию накопления кала и отвечает за акт дефекации. При возникновении мутаций нормальные клетки прямой кишки могут превращаться в опухолевые. В ходе быстрого роста опухолевых клеток образуется злокачественная опухоль. Близкое расположение опухоли к анальному отверстию усложняет лечение пациентов, требуя индивидуального подхода, с целью сохранения естественного хода кишечника и избежание формирования постоянной кишечной стомы.

ЧТО ТАКОЕ СТАДИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ?

Для того чтобы определить насколько далеко зашел опухолевый процесс и определиться с тактикой лечения необходимо установить стадию рака прямой кишки.

I стадия – опухоль, располагается внутри просвета кишки и находится в пределах одного только слизистого слоя. При такой стадии заболевания не требуется выполнение большой операции, а возможно удалить опухоль через просвет кишки.
II cтадия – опухоль проросла до жировой клетчатки, окружающей прямую кишку. Однако лимфатические узлы и другие органы не поражены опухолевыми клетками.
III стадия – опухоль прорастает все слои стенки кишки, имеются пораженные опухолевыми клетками лимфатические узлы, располагающиеся по ходу сосудов, которые кровоснабжают прямую кишку с опухолью. Однако поражения других органов нет
IV стадия – опухолевые клетки через кровь, лимфатические сосуды или контактно распространились по всему организму и начали расти в различных органах (печень, легкие и т.д.).

КАК ДИАГНОСТИРУЮТ РАК ПРЯМОЙ КИШКИ?

Уже при первичном осмотре и беседе можно заподозрить злокачественную опухоль прямой кишки у пациента на основании жалоб на:

  • выделение крови и слизи из прямой кишки;
  • болей в прямой кишке;
  • нарушение стула в виде запора или поноса;
  • ложных позывов на дефекацию

и обнаружения опухоли при пальцевом исследовании прямой кишки.

После осмотра необходимо проведение всестороннего обследования, которое включает: колоноскопию с биопсией, компьютерную томографию грудной и брюшной полостей, магнитно-резонансную томографию малого таза с внутривенным контрастированием, анализы крови, определение онкомаркеров, обследование сердечно-сосудистой и легочной системы.

Колоноскопия – процедура, позволяющая увидеть опухоль в просвете кишки и взять кусочек этой опухоли для исследования под микроскопом.

МРТ малого таза с внутривенным контрастированием необходимо для определения стадии опухоли, а также поражение соседних органов, магистральных сосудов или других анатомических образований малого таза.

Компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с в/в контрастированием позволяет выявить отдаленные метастазы.

Во всех случаях рака прямой кишки рекомендуется анализ опухоли на наличие нарушений в системе микросателитной нестабильности. При метастатическом раке прямой кишки целесообразно проведение анализа на мутацию генов семейства RAS и BRAF. Данные исследования позволяют подобрать индивидуальные лекарственные препараты с учетом особенностей опухоли.

Хирургическое лечение рака прямой кишки в настоящее время является единственным радикальным методом лечения. Резекция прямой кишки – это операция по удалению части прямой кишки с опухолью. При поражении лимфатических узлов опухолевыми клетками прибегают к их удалению (лимфаденэктомия или лимфодиссекция).

Хирурги Московского Клинического Научно-практического Центра имени А.С. Логинова владеют технологиями межфасциальной, эмбриональной хирургии, т.е. удаления пораженного фрагмента прямой кишки с сохранением мелких нервов малого таза. Данный подход бережной хирургии позволяет избежать местного рецидива заболевания и сохранить естественный ход кишечника, не прибегая к выполнению калечащих операций.

Читайте также:  Накладки на грудь Medela Контакт - «Как выбрать размер накладок для кормления Medela contact

В МКНЦ имени А.С. Логинова операции при раке прямой кишки выполняются с использованием малоинвазивных лапароскопических и роботических технологий и современных сшивающих аппаратов, что позволяет выполнить сфинктеросохраняющие операции даже при очень близко расположенных к краю ануса опухолях прямой кишки.

Если злокачественная опухоль у пациента располагается близко к анусу или имеет большие размеры, таким пациентам проводится предоперационная химиолучевая терапия. Данное лечение позволяет уменьшить в размерах опухоль и после этого выполнить радикальное хирургическое лечение.

Тактика лечения пациентов раком прямой кишки в МКНЦ имени А.С. Логинова определяется междисциплинарной командой врачей в составе – колоректальных хирургов, онкологов-химиотерапевтов и специалистов по лучевой терапии.

Только персонализированный подход в лечении в специализированной клинике позволяет достичь хороших результатов даже у пациентов с запущенными стадиями рака прямой кишки.

Не откладывайте свой визит к специалистам нашего центра. Это поможет своевременно диагностировать заболевание и правильно выбрать тактику лечения. Врачи отделения колопроктологии МКНЦ имени А.С. Логинова всегда готовы Вам помочь.

Строение толстой и прямой кишки

Толстый кишечник состоит из трёх частей: слепой кишки – карманоподобного образования, котороая соединяет тонкий кишечник с ободочной кишкой, ободочной кишки, которая образует большую часть толстого кишечника, и – прямой кишки.

Ободочную кишку условно делят на 4 части:

Восходящую часть, которая начинается в нижней части живота от слепой кишки и направляется в верхнюю часть живота ( за рёберную дугу);

Поперечную часть, напрвляющуюся с правой стороны брюшной полости в левую;

Нисходящую часть, направляющуюся из верхней левой части брюшной полости вниз, за которой следует

Сигмовидная кишка (с латинского языка, по-русски её часто тоже называют сигмой) и прямая кишка, которая заканчивается анальным отверстием.

При перемещении жидкой массы из тонкого кишечника по отделам толстого кишечника всасывается вода, шлаки уплотняются в твёрдую массу, которая называется фекалиями или калом. Из толстого кишечника шлаки попадают в сигмовидную кишку, где они накапливаются, чтобы во время дефекации выйти наружу через прямую кишку.

Стенка пищеварительного канала по всей своей длине имеет одинаковое строение или слои тканей. В направлении от просвета или полости кишечника наружу располагаются 4 основных слоя стенки: слизистая, подслизистый слой, наружний мышечный слой и серозная оболочка.

Каждый слой стенки пищеварительного канала содержит ткани, которые специализированы на выполнение определённых функций пищеварения.

Слизистая – это влажный слой эпителиальных клеток, выстилающих полость пищеварительного канала. Основные функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта:

1) „экскреторная”- слизистая желудочно-кишечного тракта производит слизь, пищеварительные ферменты (или -энзимы) и гормоны, регулирующие процессы пищеварения

2) абсорбция – всасывание или транспорт перевареных питательных веществ через стенку кишечника в кровь

Читайте также:  Вакуумный массаж банками - как избавиться от растяжек на теле

3) защита — слизистая защищает более глубокие слои от механического и химического повреждения.

Микроскопическое строение слизистой желудочно-кишечного тракта отличается в разных частях пищеварительной системы. Слизистую пищевода образует многослойный плоский эпителий. Его название произошло из-за внешнего вида этих клеток: плоские клетки распологаются друг над другом как гора тарелок. Плоский эпителий – очень прочный, поэтому его присутствие характерно для частей организма, подверженных механическому воздействию. На границе пищевода и желудка плоский эпителий переходит в цилиндрический. По названию понятно, что эти клетки имеют цилиндрическую форму , и они выполняют другую функцию – производят слизь.

Кроме эпителия в состав слизистой входит тонкий слой соединительной ткани и слой гладких мышечных клеток. В соединительнотканном слое расположены мелкие кровеносные сосуды и лимфатические узлы, ответственные за уничтожение бактерий. В свою очередь мышечный слой слизистой оболочки обеспечивает её подвижность.

Подслизистый слой – тонкий слой соединительной ткани, расположенный непосредственно под слизистой. Подслизистая богато снабжена кровеносными сосудами, лимфатическими узлами и нервными окончаниями.

Наружний мышечный слой обеспечивает перистальтику. Хотя мышечный слой в разных частях пищеварительной системы отличается, его образуют три слоя: внутренний косой слой, циркулярный мышечный слой и наружний продольный слой. Такое большое количество различно расположенных мышечных слоёв необходимо, чтобы обеспечить необходимую подвижность кишечника.

Брюшина охватывает все органы брюшной полости. Она удерживает органы брюшной полости на своих местах и служит в качестве защитного слоя.

Лечение колоректального рака в Израиле (Тель-Авивский медицинский центр)

Толстый кишечник в человеческом организме является конечным органом пищеварения. Он выполняет функцию всасывания воды, химических элементов из перетравливаемой пищи, а также выводит наружу продукты, которые не усвоились.

Слизистые оболочки поверхности кишки покрыты эпителием – слоем железистых клеток, вырабатывающих слизь и ферменты. При злокачественном изменении процесса регенерации этого слоя из клеток развивается опухоль. Она состоит из множества хаотически расположенных клеток, которые не выполняют свои естественные функции. Понятие «рак толстой кишки» подразумевает злокачественные новообразования всех отделов органа. К ним относятся слепая с червовидным отростком, четыре части ободочной (восходящая, нисходящая, поперечная и сигмовидная) и прямая кишки, при этом чаще всего диагностируется злокачественный процесс в последних отделах. Название «колоректальный рак» происходит от латинских названий ободочной и прямой кишки.

Причины и факторы заболевания

На данный момент, конкретной причины, провоцирующей колоректальный рак, пока не обнаружено. Однако доказано, что целый ряд факторов повышает шансы на развитие опасного процесса:

  • нерациональное питание (преобладание в рационе мясной и жирной пищи и недостаток растительной клетчатки)
  • нарушение пищевого режима (неравные промежутки времени между приёмами пищи, питание ночью или перед сном, нерегулярная дефекация)
  • заболевания толстой кишки разного происхождения, например: полипоз, язвенный колит
  • генетическая предрасположенность
  • возраст старше 40 лет, однако, такое заболевание, как колоректальный рак, многие факторы могут провоцировать в более молодом возрасте

Симптомы заболевания

Признаки заболевания разнообразны с начала проявления первых симптомов. Это

  • частые или наоборот, отсутствующие позывы к дефекации
  • нарушение дефекации, кишечная непроходимость
  • ложные позывы на дефекацию
  • стул с примесью крови
  • бледность, слабость как симптомы скрытой анемии
  • отсутствие аппетита и, следственно, потеря веса
Читайте также:  Хронический бронхит пневмосклероз

Диагностика новообразований колоректоральным раком

В случае проявления одного или нескольких подобных симптомов следует немедленно обратиться в медицинский центр за помощью. Одними из наиболее успешных в данной отрасли являются медицинские клиники Израиля. Они предоставляют широкий спектр медицинских процедур для обследования, диагностики и лечения всех видов рака и предраковых состояний. Онкологическое обследование здесь представлено такими современными видами диагностики как:

— колоноскопия, в ходе, которой выполняется биопсия для дальнейшего детального исследования образца ткани

-патоморфологические исследования особое значение имеют при определении природы опухоли для определения тактики дальнейшего успешного лечения

— различные виды УЗД, КТ и ядерно-магнитный резонанс, позволяющие оценить степень развития опухоли

-для диагностики наличия метастазов и степени их развития в других органах применяют ПЭТ-КТ

Очень часто болезнь не проявляет себя симптомами либо находится в предсостоянии, поэтому для надежности и уверенности обследования многим пациентам назначается так называемый скрининг колоректального рака. Он может быть проведён посредством таких методов как

ирригоскопия

ректосигмоскопия

анализ кала на скрытую кровь.

Это помогает снизить риск дальнейшего развития колоректального рака, а также ликвидировать обнаруженный в ходе обследования потенциально опасный процесс (например, полипы, которые расцениваются как предшествующее состояние рака толстой кишки).

Лечение опухолей толстого кишечника в Израиле

Хирургия как отрасль онкологии в израильских клиниках достигла высокого уровня. Здесь успешно прооперировано множество пациентов с разных стран мира. Современные методы анестезии и новейшее профессиональное оборудование — залог безболезненности операций, что повышает качество лечения колоректального рака в Израиле.

Оперативное лечение в случае рака толстой кишки является наиболее приемлемым методом. Оно может быть разных видов:

1) Колонэктомия. Во время вмешательства полностью удаляется злокачественная опухоль толстой кишки вместе с дальнейшим формированием колостомы – искусственного её отверстия для удаления из организма каловых масс. После этого возможно проведение пластики ануса.

2) Гемиколонэктомия. Удаление пораженной патологическим процессом части кишки, что помогает сохранить её функционирующую часть, уменьшить объём повреждённых тканей и сократить сроки реабилитации.

3) Использование методов хирургии в комбинации с радио- и химиотерапией, что повышает шансы победить колоректальный рак и предотвратить рецидивы из-за метастазирования в отдалённых органах.

Чаще всего хирурги прибегают в лапароскопии, так как это обеспечивает наименее травматическое течение операции. Лечение выполняется квалифицированными специалистами мирового уровня. Об этом свидетельствует высокий процент выживаемости и восстановления функций после операций устранения опухолей толстой кишки.

Если у Вас после прочтения статьи возникли вопросы и Вы хотите получить более детальную информацию – обратитесь по номеру ☎ +972-522853084 и услышьте всю интересующую информацию от ведущих специалистов.

Ссылка на основную публикацию
Рак предстательной железы с высоким исходным уровнем простатспецифического антигена после комбиниров
Рак простаты 2017 Цель исследования. Оценка скорректированной и общей выживаемости пациентов с впервые выявленным раком предстательной железы (РПЖ) после дистанционной...
Рак желудка методы и способы лечения онкологии желудка на разных стадиях
Новое в лечении рака желудка Что такое рак желудка? Рак желудка – это опухоль, которая развивается в слизистой оболочке этого...
Рак желудка причины, симптомы, профилактика — Центр общей врачебной практики
Рак желудка, симптомы и проявление: своевременное выявление болезни Каждый человек знает, что раковые заболевания несут в себе серьезную опасность для...
Рак происхождение названия
Рак происхождение названия О пухоли, новообразования, бластомы, избыточные патологические разрастания тканей, состоящие из качественно изменившихся, утративших дифференцировку клеток организма. Клетки...
Adblock detector