Роговица глаза строение и функции; Здоровое око

Роговица глаза строение и функции; Здоровое око

Роговица

  • Рогови́ца, роговая оболочка (лат. cornea) — передняя наиболее выпуклая прозрачная часть глазного яблока, одна из светопреломляющих сред глаза.

Роговица у человека занимает примерно 1/6 площади наружной оболочки глаза. Она имеет вид выпукло-вогнутой линзы, обращённой вогнутой частью назад. Диаметр роговицы варьируется в очень незначительных пределах и составляет 10±0,56 мм, однако вертикальный размер обычно на 0,5—1 мм меньше горизонтального. Толщина роговицы в центральной части 0,52—0,6 мм, по краям — 1—1,2 мм. Показатель преломления вещества роговицы 1,37, преломляющая сила — 40 дптр. Радиус кривизны роговицы составляет около 7,8 мм.

Диаметр роговицы незначительно увеличивается с момента рождения до 4 лет и с этого возраста является константой. То есть рост размеров глазного яблока опережает возрастное изменение диаметра роговицы. Поэтому y маленьких детей глаза кажутся больше, чем y взрослых.

Связанные понятия

Упоминания в литературе

Связанные понятия (продолжение)

Веки — подвижные кожные складки вокруг глаз у позвоночных животных. Защищают глаза от внешних повреждений, способствуют смачиванию их слёзной жидкостью, очищению роговицы и склеры, способствуют фокусировке зрения и регулированию внутриглазного давления, участвует в формировании оптической геометрии роговицы. У млекопитающих на свободном крае века расположены ресницы и устья желёз.

Венозный синус склеры (лат. sinus venosus sclerae; синонимы: канал Шлемма, шлеммов канал, венозная пазуха склеры, лаутов канал, склеральный канал) — венозный круговой сосуд, который располагается в толще склеры. Канал расположен на месте стыка роговицы и радужки, в так называемом углу передней камеры глаза (angulus iridocornealis) и проходит циркулярно вблизи всего края роговицы. Он отводит водянистую влагу из передней камеры глаза и проводит её в переднюю цилиарную вену.

зрение

ЗРЕНИЕ — способность человека воспринимать свет от разных предметов в виде особых ощущений яркости, цвета и формы, позволяющих на расстоянии получать разнообразную информацию об окружающей действительности. До 80-85% информации человек получает посредством 3. Функционирование 3. обеспечивается сложным комплексом процессов в разл. отделах зрит, системы. Первичная обработка оптич. информации происходит в глазу. Глаз человека (рис.) имеет форму, близкую к шарообразной, диаметром ок. 2,5 см. Снаружи глазное яблоко окружено белковой оболочкой — склерой. Передняя, более выпуклая часть оболочки прозрачна и наз. роговицей.

Схематический разрез глазного яблока.

Внутр. полость склеры покрывает сосудистая оболочка, передняя часть к-рой образует радужную оболочку с отверстием посредине — зрачком. Обычно диаметр зрачка 3-4 мм, при сильном освещении он может суживаться до 2 мм, а при слабом освещении — расширяться до 8 мм. Непосредственно за зрачком расположен хрусталик, представляющий собой упругое прозрачное тело линзообразной формы. Радиус кривизны поверхностей хрусталика может изменяться при аккомодации глаза. Внутр. полость глаза заполнена прозрачным студенистым веществом, наз. стекловидным телом. За стекловидным телом дно глаза выстилает сетчатка, содержащая слой светочувствит. клеток-рецепторов (палочек и колбочек) и неск. слоев нервных клеток. Оптич. систему глаза образуют: роговица, хрусталик, водянистая влага, заполняющая пространство между хрусталиком и роговицей и между хрусталиком и стекловидным телом, и стекловидное тело. Показатель преломления в разных частях глаза меняется от 1,33 до 1,41. Преломляющая сила роговица 43 дптр, хрусталика — 19433 дптр в зависимости от аккомодации. Поле 3. неподвижного глаза ок. 160° по горизонтали и ок. 130° по вертикали. Чёткость изображения, создаваемого оптикой глаза на сетчатке, может нарушаться аберрациями оптич. системы, невозможностью строгой фокусировки на сетчатке удалённых предметов при близорукости или близких предметов при дальнозоркости, а также из-за дефектов глазных сред. Астигматизм, вызываемый нарушением сферичности роговицы или хрусталика, может быть корригирован с помощью очков с цилиндрич. линзами. При близорукости заднее фокусное расстояние оптич. системы глаза слишком мало и лучи от дальней точки фокусируются не на сетчатке, а внутри глазного яблока. Такой дефект 3. исправляется отрицательной корригирующей линзой. При дальнозоркости задний фокус глаза расположен за пределами глазного яблока, и этот дефект исправляется положительными очковыми линзами. Сетчатка, на к-рой формируется изображение объекта, содержит ок. 130 млн. светочувствит. клеток (125 млн. палочек и 547 млн. колбочек), преобразующих падающее на них световое излучение в электрич. импульсы. Электрич. сигнал, возникающий благодаря фотоэффекту, передаётся в нервные клетки и далее по зрит. нерву в мозг. На месте выхода зрит. нерва из глазного яблока сетчатка не имеет фоторецепторов, и это место наз. слепым пятном. Распределение рецепторов по сетчатке неравномерно. В ср. части сетчатки преобладают колбочки, а на краях — палочки. В центре сетчатки область, содержащая только колбочки (около 50 000), образует жёлтое пятно овальной формы, с угл. размером поля зрения

Читайте также:  Фарингит симптомы и лечение в домашних условиях

1 мм 2 . Эта область обеспечивает наибольшую разрешающую способность глаза. Колбочки и палочки образуют два совместно работающих аппарата зрит. восприятия. Колбочки работают при дневном освещении (порог чувств.

10 -2 лк) и обеспечивают центральное цветное зрение. Палочковый аппарат обладает меньшей остротой зрения, но зато большей чувствительностью (порог

10 -6 лк). Он обеспечивает сумеречное периферич. зрение, различающее только ахроматич. цвета (т. е. различие серых тонов). Колбочковый аппарат чувствителен к излучению в области длин волн от 400 нм до 700 нм с максимумом при l=556 нм, а при высоких интенсивностях — от 390 до 760 нм. Палочки чувствительны в области от 400 до 650 нм с макс, при l=510 нм. Светочувствит. элементы сетчатки связаны между собой промежуточными нервными клетками, объединяющими группы фоторецепторов в рецептивные поля. Рецептивные поля представляют собой перестраивающиеся формации, увеличивающиеся с уменьшением освещённости. От каждого рецептивного поля информация в мозг передаётся по нервным волокнам в виде закодированных групп электрич. импульсов. Особенностью рецептивных полей сетчатки является то, что они реагируют не на величину потока излучения, а на его изменения. Чтобы видеть, глаз должен совершать частые микродвижения (тремор); в этом случае изображение объекта смещается по сетчатке и меняется интенсивность освещения отдельных рецепторов и тем больше, чем больше контраст соседних деталей изображения. Отд. рецептивные поля различаются функционально: одни реагируют на увеличение освещённости, другие — на уменьшение, а третьи — на увеличение и ослабление. В зрит. области коры имеются аналогично реагирующие нервные клетки. Разл. специфич. рецептивные поля различают прямолинейные контуры предметов под разными наклонами, криволинейные контуры, периодич. структуры (решётки) и др. разновидности объектов, а также различно реагируют на спектральный состав возбуждающего света. 3. человека фрагментарно, объекты в поле зрения фиксируются не все сразу, а последовательным переводом взора с одного на другой. Однако наблюдаемая картина представляется единой и неподвижной благодаря особому механизму восприятия, к-рый, восстанавливая образ в мозгу, координирует его с движениями головы и глаз. Зрит. система обладает также способностью игнорировать мешающую информацию, появляющуюся на сетчатке при скачкообразных движениях глаз. Последним этапом зрит. акта, происходящем в мозгу, являются осмысливание видимого и узнавание знакомых предметов. При этом возможно появление иллюзий оптических. Осн. ф-ции 3. можно характеризовать статистич. усреднёнными параметрами. Порог чувствительности после длит, темповой адаптации достигает 10 -7 кд/м 2 . Квантовая эффективность при этом составляет

3%. С увеличением яркости квантовая эффективность медленно убывает до 0,5% при 100 кд/м 2 . Глаз способен работать и при больших яркостях вплоть до 10 5 кд/м 2 при соответствующей адаптации. Восприятие света происходит с задержкой от 0,1 с до 0,25 с, зависящей от яркости и цвета. Инерция 3. сохраняет зрит, образ после прекращения действия света 0,1-0,2 с. Переменное освещение при частоте мельканий / 50 Гц (и ср. яркости

Читайте также:  Климактоплан Н - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

100 кд/м 2 ) воспринимается как постоянное. Контрастная чувствительность характеризует способность глаза различать два одноцветных смежных поля при данном уровне адаптации, отличающихся минимально заметным различием яркости DВ. Отношение DB/B наз. порогом контрастной чувствительности; при ср. яркостях (1-10 4 кд/м 2 ) величина порога постоянна и составляет 1-0,5%. Разрешающая способность глаза определяется минимальным углом 3. между двумя раздельно различимыми объектами. Величина её зависит от условий наблюдения, яркости и контраста объектов, их цвета и т. п. Более строго можно определять различимость объектов по частотно-контрастной характеристике. При ср. яркостях глаз различает решётку с угл. частотой штрихов 1/30′ при контрасте 80-90%; с частотой 1/10′ при контрасте 65-85%; с частотой 1/1′ при контрасте не более 10%. Острота 3. представляет величину, обратную разрешающей способности. Острота 3. условно принимается равной 1, при разрешающей способности в центре поля 3. равной 1′. С удалением от зрит, оси на 25′ острота падает вдвое, а на расстоянии 10° от зрит, оси составляет 20% от макс. значения. При бинокулярном 3. (двумя глазами) направление взора определяется одним из глаз, наз. ведущим. Наблюдаемая картина — результат слияния (фузии) полей 3. правого и левого глаза. Это обеспечивается конвергенцией (т. е. поворотом) глаз в направлении фиксируемого объекта. Полное слияние происходит только для объектов, равноудалённых от обоих глаз. Чтобы обеспечить фузию др. планов, необходимо изменить угол конвергенции (угол, образованный зрит. осями глаз). Оценка разности этих углов позволяет определять глубинное расположение предметов. Порог различения глубины Dr на разных расстояниях r определяется соотношением Dr=r 2 Dq/(b-r), где Dq — мин. различие разности углов конвергенции (предельный угловой параллакс), b — базис между зрачками глаз. Величина Dq в оптим. условиях наблюдения составляет 2»45»; b@62-65 мм. На близком расстоянии 0,2-0,3 м обнаруживается различие глубины

30 мкм, а на расстоянии в 1 м это различие не меньше 0,5 мм. Зрит. различение цветов происходит по яркости, цветовому тону и по насыщенности и различно у разных людей (см. Колориметрия ).Общее количество различимых в спектре цветовых тонов около 150. В жёлтой и голубой области спектра порог различения составляет

1 нм, а за пределами области 430-650 нм до фиолетового и красного концов спектра не наблюдается различия в цветовом тоне. Жёлтое пятно сетчатки может обнаруживать и поляризацию света: если плоскость линейно-поляризованного света медленно вращается, то в центре поля 3. глаза возникает фигура, похожая на вращающийся пропеллер с тёмными лопастями. Глаз очень чувствителен к восприятию движения, им замечается смещение объекта на фоне других на угол

10». При непрерывном движении объекта наименьшая угл. скорость, при к-рой глаз воспринимает движение, равна

1′-2′ с -1 . Важной характеристикой 3. является также пропускная способность, т. е. количество информации, к-рое может быть воспринято и переработано аппаратом 3. (включая и мозг) в единицу времени. Она определяется величиной порядка 15-17 бит/с. Лит.: Кравков С. В., Глаз и его работа, 4 изд., М.- Л., 1850; Валюс Н. А., Физика зрения, М., 1963; Роуз А., Зрение человека и электронное зрение, пер. с англ., М., 1977; Демидов В. Е., Как мы видим то, что видим, М., 1979; Рок И., Введение в зрительное восприятие, пер. с англ., кн. 1-2, М., 1980; Л у и з о в А. В., Глаз и свет, Л., 1983. Н. А. Валюс.

Кератометрия: расшифровка показателей, как проводится, фото

Что это такое?

Кератометрия глаза – это метод диагностического обследования, выявляющий степень кривизны роговицы (ее передней поверхности).

Показаниями к проведению данной процедуры являются:

  • необходимость подбора оптических изделий для пациентов (очков или линз), а также искусственного хрусталика перед его имплантацией;
  • в случаях подозрения на кератоглобус и кератоконус (заболевания дегенеративно-дистрофической природы, когда роговица из-за потери своей эластичности и плотности приобретает патологические формы: шара или конуса);
  • при глаукоме новорожденных;
  • в ходе предоперационной подготовки к лазерным или внутриполостным вмешательствам в хирургии глаз.
Читайте также:  Городская поликлиника № 220 (Москва, ул

Для здоровых людей, имеющих отклонения в остроте зрения, кератометрия может назначаться в случаях жалоб на неудобства при ношении линз или очков.

Неправильно подобранная кривизна оптики при ее использовании вызывает:

  • ухудшение резкости восприятия изображения (мутность, размытость);
  • постоянное напряжение глазных и мимических мышц;
  • быстрая усталость глаз при зрительных нагрузках;
  • плохое прилегание, подвижность, неустойчивость контактных линз и возникновение воспалительных процессов в слизистой глаз при их ношении.

Для предотвращения этих неприятных явлений важно, чтобы базовая кривизна изделий соответствовала биологической кривизне глаза человека. Поэтому для правильного подбора линз и очков офтальмолог обязательно использует процедуру кератометрии.

Как проводится?

В настоящее время в офтальмологии существует два основных способа обследования роговицы с измерением ее кривизны:

1. Ручная методика. Осуществляется при помощи специальной оптической линейки, ее подносят максимально близко к глазу и так и (в направлении от носа к виску) фиксируют размеры роговицы.

2. Автоматическое измерение — предполагает использование прибора-кератометра.

Этот метод дает более точные показания и имеет несколько техник выполнения:

  • Жаваля-Шиотца, при ней используется заданное в кератометре картинное изображение, которое специалист фиксирует его в двух положениях, а прибор выдает готовые результаты;
  • Шайнера, методика основана на использовании специального диска с двумя отверстиями, расположенными симметрично, измерения осуществляются кератометром, который сканирует работу глаза, пока поток света проходит через прибор;
  • Bausch and Lomb, техника с применением диска с четырьмя отверстиями, кератометр при этом находится в одном статическом положении и определяет параметры кривизны роговицы.
  • Методы автоматического измерения — предполагают компьютерную обработку результатов. Полученные при проведении процедуры данные кератометр передает ПК, а машина их обрабатывает (анализирует результаты по специальной формуле, заложенной в его программе).

При этом он может не только точно измерить кривизну передней поверхности роговицы, но и обнаружить определенные заболевания:

  • дистрофию или дегенеративные изменения в глазу;
  • глаукому;
  • изменения (разрастание соединительной ткани) роговичного слоя, спустя некоторое время после оперативных вмешательств;
  • астигматизм.

Расшифровка показателей

Измерение при кератометрии происходит по принципу фиксации радиуса кривизны (в мм) или оптической силы (в диоптриях).

Но этим процедура оценки состояния роговицы не ограничивается, также учитываются:

  • ее неровности и локальные изменения в тканях;
  • сила преломления ею световых лучей;
  • толщина ее поверхности и тканевая структура.

Норма при обследовании характеризуется следующими показателями:

  • мощность преломления находится в диапазоне 40,7 — 46,6 диоптрия;
  • радиус кривизны в пределах 7,8 мм;
  • горизонтальные размеры составляют 9-11 мм, вертикальные – 9 -12;
  • угол между осями астигматизма равен 90 градусам.

При изменениях оптимальных показателях по одной или обоим осям врач может заподозрить:

  • астигматизм, нарушение фокуса зрения, при нем передача «картинки» в зрительный орган нарушается, находится перед или за сетчаткой, поэтому изображение предметов человек воспринимает нечеткими, а их границы размытыми, болезнь часто сочетается с близорукостью и дальнозоркостью;
  • кератоконус (роговица приобретает коническую форму), редкая патология (1 человек на тысячу) тесно связанная с нарушением трофических свойств клеток роговицы, проявляется снижением четкости зрительных образов, может быстро прогрессировать, но к полной потери зрения, как правило, не приводит;
  • кератоглобус (роговица становится похожа на глобус), недуг проявляется резким снижением остроты зрения и требует хирургического лечения (замены пораженного участка на донорский).

Стоимость на процедуру автоматической кератометрии невелика, в бюджетных и муниципальных медицинских учреждениях она проводится бесплатно, а в коммерческих центрах ее цена колеблется от 100 до 500 рублей.

Ссылка на основную публикацию
Ринопластика (пластика носа) в клинике Санкт-Петербурга — цены, ход операции, восстановление
Ринопластика (исправление дефектов формы носа) Ринопластика – пластическая операция для исправления или восстановления формы носа. Коррекция может быть обусловлена медицинскими...
Рентгенологическая картина рака желудка в зависимости от локализации опухоли; Энциклопедия безопасно
8. Тема: Рак желудка. Клиническая и инструментальная диагностика. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучить симптоматологию рака желудка, клинические его проявления, возможности инструментальной диагностики....
Рентгеноскопия дает возможность изучить 1
Рентгеноскопия дает возможность изучить 1. состояние корней легких 2. легочной рисунок 3. междолевые щели + 4. подвижность диафрагмы Разрешающая способность...
Ринофония — причины, симптомы, диагностика и лечение
Гундосый голос причины Какие есть способы избавления от гнусавого голоса? Прежде всего, стоит разобраться, почему образуется гнусавый голос. Все дело...
Adblock detector