Семь стадий болезни Альцгеймера

Семь стадий болезни Альцгеймера

Стадии Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера занимает первое место среди причин деменции у пожилых людей. Каждый четвертый пожилой человек после 80 лет имеет признаки этого недуга. К счастью, если заболевание обнаружено на ранней стадии, его развитие можно замедлить. Однако, любая терапия назначается только после очной консультации специалиста. В случае болезни Альцгеймера – это врач-психиатр.

Патология Альцгеймера: кратко

При болезни в мозге скапливается большое белковых комплексов. Сама болезнь называется протеинопатией. В ее развитии играет роль Бета-амилоид

Это группа белков, которые состоят из 40 аминокислот. Они образуются при расщеплении трансмебранного пептида. Физиологическая функция белка неизвестна. А при патологии его обнаруживают в мозге пациентов с Альцгеймером. Бета-амилоид можно обнаружить в спиномозговой жидкости у больного деменцией.

Это белок, который ассоциирован с микротрубочками. С английского microtubule-associated protein tau или сокращенно mapt. Протеин поддерживает структуру органелл, которые отвечают за транспорт веществ. Структура тау-белка меняется при болезни Альцгеймера. Он превращается в клубок и утрачивает свою опорную функцию. В результате этого клетки гибнут.

Поражается кора головного мозга и некоторые подкорковые структуры. Особенно страдают височная, теменная и фронтальная области. Болезнь развивается медленно. От первых симптомов до глубокой инвалидности проходит 7-10 лет.

Это утверждение характерно для ранних форм деменции. В возрасте после 80 лет Альцгеймер значительно сокращает срок жизни. Прогноз неутешительный. Смертельный исход наступает в течение 3-6 лет.

Симптомы Альцгеймера

Забывчивость «Утрата» названий предметов Невозможность оценки времени
Дефект речи Трудности в ориентировании Нарушения письма
Бродяжничество Потеря личности Нуждаемость в уходе

Причины возникновения болезни не изучены. Патологические «бляшки» Альцгеймера обнаруживают и у здоровых людей. К сожалению, врачи не могут полностью убрать симптомы или обратить заболевание вспять. Патология наносит серьезный экономический ущерб государству. Страдают семьи больных людей. Ведь пациенты в терминальной стадии нуждаются в постоянном уходе.

Болезнь Альцгеймера: ее стадии

Можно выделить доклинический и клинический этапы болезни. За 15-20 лет до первой симптоматики в мозге начинает откладываться белок Бета-амилоид

Это группа белков, которые состоят из 40 аминокислот. Они образуются при расщеплении трансмебранного пептида. Физиологическая функция белка неизвестна. А при патологии его обнаруживают в мозге пациентов с Альцгеймером. Бета-амилоид можно обнаружить в спиномозговой жидкости у больного деменцией.

Факт! Межуточное вещество – это пространство между клетками мозга. Оно содержит клетки микроглии – защитной системы организма.

Врачи выделяют 2 стадии на доклиническом этапе. Эта классификация необходима исследователям. В практической медицине и для пациентов ее не применяют. А вот на клиническом этапе можно выделить 4 стадии:

  1. Преддеменция;
  2. Легкая стадия слабоумия;
  3. Умеренная;
  4. Тяжелая.

В стадию преддеменции человек не выявляет заметного когнитивного снижения. Он продолжает трудовую деятельность. И также у него сохранено самообслуживание. Но при тестировании есть признаки отклонения от нормы. Как правило, для этой стадии характерна быстрая утомляемость при умственной работе. Первые симптомы затрагивают волевую и эмоциональную сферу. Больной безынициативен и апатичен.

Преддеменция и легкая стадия

Симптомы 1. В начале болезни нарушается речь, память;
2. У пациента утрачена ориентация во времени и пространстве;
3. Отмечается утрата привычных интересов;
4. Снижение эмоционального фона вплоть до депрессии.
Отличительные черты в молодом и пожилом возрасте У молодых доминируют симптомы депрессии и невозможности принять решение.
У пожилых преобладают расстройства памяти и эмоциональной сферы.
Половые различия Мужчины в начале болезни склонны к агрессии и депрессии. Многие истощаются в профессиональной сфере. У женщин, наоборот, преобладает эмоциональная лабильность. Они плаксивы, зависимы от других, истеричны.
Возможности терапии Поддерживающая терапия поможет замедлить развитие новых симптомов и продлить возможность самостоятельно себя обслуживать.

Умеренная стадия

Симптомы 1. Прогрессирует нарушение речи и памяти;
2. Пациенты забывают название бытовых предметов, описывая их функцию;
3. Нуждаемость в посторонней помощи (невозможность готовить, ходить в магазин, ухаживать за собой);
4. Невозможность ориентироваться в незнакомой обстановке и даже у себя дома.
Отличительные черты в молодом и пожилом возрасте Половые различия У молодых выражены симптомы агрессии, сильно снижена самокритика. Они склонны усиленно преследовать какую-либо цель, необоснованно конфликтовать с врачом и опекунами. Пожилые люди становятся сильно зависимы от ухаживающих, появляется страх быть брошенным, остаться одному.
Половые различия Мужчины на этой стадии апатичны. Их сложно заставить выполнять привычные действия. Женщины расторможены, чрезмерно болтливы. Разговор часто непродуктивен.
Возможности терапии Лекарственные средства помогают перевести умеренную стадию в легкую, некоторые пациенты возвращают возможность самостоятельно себя обслуживать.

Тяжелая стадия

Симптомы 1. Пациент теряет возможность общаться;
2. Неспособен самостоятельно принимать пищу;
3. Появляется непроизвольное выделение мочи и дефекация;
4. Пациент прикован к постели;
5. Нуждается в круглосуточном уходе.
Отличительные черты в молодом и пожилом возрасте У молодых пациентов терминальная стадия при уходе длится дольше, чем у пожилых. Возрастные пациенты часто «уходят» на фоне декомпенсации сопутствующих болезней.
Половые различия Отличий нет.
Возможности терапии Лекарственная терапия не эффективна.

Ранние признаки болезни

Заболевание лучше диагностировать на начальной стадии. Прежде всего это важно для успешной терапии. Сложность в том, что первые признаки неспецифичны. К примеру, человек может жаловаться на усталость и забывчивость. Ниже перечислим основные «тревожные» знаки у престарелых людей. При их появлении следует пройти тестирование или обратиться к врачу.

Каким бывают первые симптомы заболевания?

«Провалы» в памяти Человек плохо усваивает новую информацию. Не может воспроизвести недавние события. Постоянно переспрашивает и уточняет.
Трудности в организации и планировании Люди с первыми признаками Альцгеймера рассеяны. Определить болезнь можно по простой просьбе выполнить несколько действий подряд. Например, «Возьми лейку, набери воды, полей цветы». При начальных симптомах пациент не способен выполнить задание.
Сложность в принятии решений и выполнении привычных действий На ранних стадиях больные с Альцгеймером теряют профессиональные навыки. Люди пенсионного возраста жалуются, что им сложно ходить в магазин.
Нарушение пространственно-временной ориентации Симптомы слабоумия ярко проявляются при попадании больного в незнакомую обстановку. Например, при госпитализации в больницу. Кроме того, пациент плохо ходит по лестницам, ему сложно залезать в ванну. Теряется чувство возраста. Человек утверждает, что он молод.
Проблемы с речью и письмом На ранней стадии заболевания человек не может воспроизвести названия предметов. К примеру, плиту называет «местом, где готовят». В письменной речи больной допускает множество ошибок.
Склонность к перекладыванию предметов При этом больной может положить вещи в «нестандартные» места. Сапоги оказываются на балконе, а мобильный телефон в холодильнике. Позже присоединяется бред ущерба. Например, ваша бабушка говорит, что сапоги украли соседи сверху.
Медлительность Больной человек может целый час заваривать чай.
Отсутствие интереса к привычным увлечениям Например, когда заботливый дед перестает интересоваться внуками. Хозяйственная женщина не хочет готовить и убирать в доме.
Изменения характера Мужчины становятся апатичными, раздражительными, порой агрессивными. Женщины плаксивы, избыточно эмоциональны.

Как развивается болезнь?

Доклинический этап

Стадия: Доклинических проявлений.
Ступень: Первая, вторая
Характеристики: Нет снижения когнитивных расстройств, тестирование больных в пределах нормы или незначительные отклонения в результатах теста. Происходит процесс отложения Бета-амилоид

Это группа белков, которые состоят из 40 аминокислот. Они образуются при расщеплении трансмебранного пептида. Физиологическая функция белка неизвестна. А при патологии его обнаруживают в мозге пациентов с Альцгеймером. Бета-амилоид можно обнаружить в спиномозговой жидкости у больного деменцией.

Клинический этап

Стадия: Умеренных когнитивных расстройств.
Ступень: Третья.
Характеристики: На этой стадии появляются отклонения от нормы. Они не входят в стандарты старения и заметны для окружающих. Типичные проявления: снижение памяти, быстрое утомление, трудности при выполнении привычной работы, апатия, депрессивные расстройства.
Важно! Тесты способны выявить отклонение. Раннее лечение поможет сдерживать болезнь и продлить самостоятельность больного.
Длительность стадии: Длится 2-3 года.

Этап деменции

Стадия: Легкая Деменция

Заболевание, при котором идут дегенеративные процессы памяти, мышления, стойкая утрата личности. Например, деменция при болезни Альцгеймера.

Читайте также:  Лацидофил инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Стадия: Умеренная деменция.
Ступень: Пятая.
Характеристики: Усугубляются симптомы. Пациент требует постоянной помощи. Не может понимать речь. Сам не разговаривает. Не ориентируется в пространстве, времени, личности. Проявляет гиперсексуальность, обжорство. Появляется бред, галлюцинации. Усиливается конфликт с близкими.
Длительность стадии: Около 1-2 лет.

Стадия: Тяжелая деменция
Ступень: Шестая и седьмая
Характеристики: Утрачен контакт с пациентом. Он нуждается в круглосуточном уходе. Отмечается недержание мочи и кала. Больные умирают от осложнения пролежневых язв или от пневмонии. Перед смертью не может самостоятельно принимать пищу.
Длительность стадии: Последняя стадия длится не более года.

Аризонский опросник при болезни Альцгеймера.

Как помочь больному?

Преддеменция. Можно ли помочь больному, если диагностированы первые признаки? На этом этапе пациенты могут выполнять простые упражнения.

  1. Тренировка памяти (запоминание карточек, пересказ историй, изучение новых слов на иностранном языке);
  2. Упражнения на развитие речи (назвать растения на «А», города на букву «Б»);
  3. Графические занятия (судоку, кроссворды, поиск названий предметов среди разрозненных букв);
  4. Перечислить в обратном порядке (месяцы, времена года, цифры, буквы алфавита).

Упражнения не должны утомлять пациента. Прежде всего любая тренировка должна приносить больному удовлетворение.

Легкая деменция. На этом этапе следует тренировать навыки, необходимые пациенту для обслуживания. Следует определить, что пациент может делать сам, а где необходима ваша помощь.

  1. В доме сделайте таблички с названиями предметов;
  2. Составляйте список ежедневных заданий для больного;
  3. На видных местах расставьте портреты близких с их именами;
  4. Регулярно просите пациента что-нибудь написать, рассказать.

Умеренная деменция. Следует обезопасить дом человека с Деменция

Заболевание, при котором идут дегенеративные процессы памяти, мышления, стойкая утрата личности. Например, деменция при болезни Альцгеймера.

  1. Закрывайте дверь снаружи, когда уходите;
  2. Установите видеотехнику для регулярного наблюдения;
  3. Перекрывайте газ, воду;
  4. Контролируйте прием лекарств, оставляя для пациента только дневную дозу;
  5. Порции еды тоже нормируйте на день;
  6. В карманах одежды оставляйте записки с адресом и номером телефона для связи.

Тяжелая деменция. Здесь необходим круглосуточный уход.

  1. Ежедневная гигиена кожных покровов замедлит образование пролежней;
  2. Наличие функционального матраца предотвратит появление язв;
  3. Дыхательную гимнастику следует проводить с первого дня болезни;
  4. Необходимо регулярное кормление, на поздних стадиях пищу нужно гомогенизировать;
  5. Массаж и лечебная физкультура помогают замедлить образование контрактур.

Заболевание, при котором идут дегенеративные процессы памяти, мышления, стойкая утрата личности. Например, деменция при болезни Альцгеймера.

Ольга Гладкая

Автор статей: практикующий врач Гладкая Ольга. В 2010 году окончила Белорусский Государственный Медицинский Университет по специальности лечебное дело. 2013-2014 – курсы усовершенствования «Ведение пациентов с хронической болью в спине». Ведет амбулаторный прием пациентов с неврологической и хирургической патологией.

Болезнь Альцгеймера у пожилых

Болезнь Альцгеймера – нейродегенеративное заболевание, которое диагностируется в пожилом возрасте. Чаще всего диагностируется после 65 лет. Есть случаи выявления сенильной деменции альцгеймеровского типа в более раннем возрасте. Если говорить о том, что такое болезнь Альцгеймера простыми словами, то это старческое слабоумие. Возникает вследствие аномального накопления определенных белков в клетках мозга и межклеточном пространстве. Оседая в промежутках между нервными клетками, амилоидные бляшки и нейрофибриллярные клубки блокируют связь между ними. Замедлить гибель клеток нельзя, даже если при первых проявлениях недуга обратиться к врачу!

Признаки болезни Альцгеймера у женщин и мужчин в целом схожи, но протекает она индивидуально. Ошибка многих в том, что первые сигналы организма они списывают не на проблемы со здоровьем, а на усталость, стрессы, старость. Самое первое проявление расстройства мозговой деятельности – нарушение кратковременной памяти. Терапевты и психиатры рекомендуют пройти тест на болезнь Альцгеймера всем, кто заметил у себя нарушение кратковременной памяти, даже если ваш возраст только перевалил за 45-50 лет. Проигнорировав первые сигналы организма что со здоровьем не все в порядке, вы очень рискуете. Если это первые признаки болезни Альцгеймера, то за ними последует утрата долговременной памяти и трудоспособности, нарушение речи.

Впервые заболевание было описано в 1906 году. Мы узнали о нем благодаря немецкому психиатру Алоису Альцгеймеру. Сложнейшее нейродегенеративное заболевание было названо его именем. Основные симптомы – утрата памяти (сначала кратковременной, затем долговременной), нарушение логического мышления. Со временем речь становится заторможенной, человек перестает ориентироваться в пространстве и теряет способность ухаживать за собой. Болезнь Альцгеймера у пожилых была открыта более 100 лет назад, врачи так не придумали способ лечения. Не выяснены до конца причины, которые к ней приводят. Ученые проводят исследования, работают над созданием эффективных лекарств. Болезнь тем временем распространяется.

Отличие болезни от ряда других нейродегенеративных расстройств в том, что она развивается с небольшой скоростью. Списывая проблемы на усталость, стрессы, возраст, человек осознает сложность проблемы только тогда, когда болезнь переходит в активную стадию. Со временем люди с болезнью Альцгеймера становятся беспомощными. Им требуется постоянный посторонний уход. На последней стадии человек перестает осознавать себя и окружающий мир. Он не может питаться самостоятельно. Всю пищу приходится измельчать в блендере. Врачи рекомендуют родственникам больным с последними стадиями неизлечимого недомогания определить их в пансионат для престарелых и пожилых людей. Уточните, есть ли у персонала опыт ухода за стариками с Болезнью Альцгеймера.

Из всех существующих сегодня неизлечимых заболеваний, распространяющихся с большой скоростью, болезнь Альцгеймера обошла СПИД. Средняя выживаемость после того, как был поставлен диагноз, около 7 лет. Редко кто живет еще 10-12 лет. Всплеск роста численности заболевания пришелся на 2000 год. С тех пор количество диагнозов, которые врачи устанавливают ежегодно, только растет. Исследователи объясняют это увеличением продолжительности жизни и тем, что население планеты быстро стареет.

Примером того, как умная успешная дичность в течение небольшого времени может превратиться в того, за кем необходимо присматривать постоянно, стало множество звезд разной величины. Симптомы нейродегенеративного заболевания были выявлены у Анни Жирардо, Рональда Рейгана, Риты Хейворт, Шона Коннери. Из российских звезд пострадали Раднэр Зиннятович, Маргарита Терехова.

По статистике в 70% случаев болезнь Альцгеймера приводит к деменции. Начиная развиваться, недуг нарушает долговременную память, способность к разумному мышлению. Он перестает идентифицировать себя как личность. Меняется эмоциональное восприятие того, что происходит вокруг. Не узнает близких, теряется в привычной обстановке.

Нарушение психических функций сопровождается физическими проблемами. Утрачиваются функции тазовых органов, возникают сложности с равновесием. Человек теряет физическую силу. Болезнь прогрессирует. Со временем многие переходят в так называемое вегетативное состояние, когда престарелый на 100% зависит от посторонних.

Болезнь Альцгеймера – причины

Если у большинства существующих заболеваний есть точные причины, то у нейродегенеративного заболевания их нет. Ученые провели сотни исследований, ноне смогли прийти к полному пониманию причин. Не удалось им до конца понять, как протекает недуг. Единственное, что удалось выяснить – это взаимосвязь развития болезни с накоплением в тканях мозга нейрофибриллярных клубков и бляшек. Используя современные методы терапии, врачи смягчают симптомы. Эффективных методов лечения или приостановки развития старческого слабоумия не существует. Первые признаки болезни Альцгеймера у женщин и мужчин наблюдаются уже в пятидесятилетнем возрасте. Чем старше становится человек, тем выше его шансы пополнить ряды обреченных на скорую смерть. Люди, занимающиеся умственным трудом болеют реже, но они не защищены от старческого слабоумия.

Могут спровоцировать дегенеративные расстройства серьезные травмы головы, сопровождающиеся опухолью головного мозга. Подтверждено влияние на развитие заболевания отравление опасными токсическими веществами. Не застрахованы дети. Ранняя болезнь Альцгеймера была выявлена даже у малолетних. Ее развитие вызывает синдром Дауна.

Близкие родственники больных часто опасаются, что прогрессирующая гибель нервных клеток может коснуться и их. По мнению ученых, болезнь Альцгеймера относится к наследственным недугам с отсроченным началом. Наиболее уязвимы люди, живущие в местах с плохой экологией. В зоне риска пожилые с вредными привычками.

Болезнь Альцгеймера – симптомы

  • Регулярные провалы в памяти. Одним из первых признаков является нарастающая забывчивость, усложняющая жизнь. Человек не может вспомнить важную дату, события недавней давности, забывает о запланированных делах, встречах;
  • Путаница со временем, пространством. Возникают проблемы с узнаванием людей и мест. Становится сложно восстановить последовательность недавних событий;
  • Безразличие. Человек отдаляется от родных и близких, меняется его настроение, характер. Притупляется эмоциональная реакция на происходящее вокруг него. Иногда наблюдается развитие депрессии.
Читайте также:  Клинический анализ крови общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при вы

Мы перечислили симптомы ранней стадии недуга. Ниже можно прочесть симптомы более поздней стадии болезни.

  • Ухудшение долговременной памяти. Человек путает года, дни недели, не узнает место, где он находится. У него возникают сложности с расчетами, чтением, даже с собственным возрастом, он его не может вспомнить;
  • Бред, галлюцинации. Сопровождается подозрением близких в том, что они хотят причинить немощному старику вред. Больной выдвигает беспочвенные обвинения в причинении ему ущерба, становится агрессивным;
  • Трудности с пониманием текста, речи. Возникают сложности с повседневными делами. Больной перестает понимать, что говорит ему собеседник. Собственная речь также становится запутанной, непонятной окружающим.

Среди наиболее распространенных симптомов на стадии прогрессирования болезни – шаркающая походка, сгорбленная фигура, нежелание ухаживать за собой, равнодушие ко всему, потеря любых интересов. Утрачивается способность мыслить самостоятельно. Престарелый не может принимать решения. Его рассуждения нелогичны, бессвязны. Во время разговора он может подолгу молчать, так как подбирает подходящее слово. Со временем возникают проблемы с недержанием мочи, кала, самостоятельным передвижением даже в пределах квартиры.

Диагностика болезни Альцгеймера

Точный диагноз можно поставить только при аутопсии – посмертном исследовании головного мозга. Сегодня недуг диагностируют на основании истории заболевания пациента. Исследуются данные о психическом здоровье его близких родственников. Самым распространенным способом выявить признаки болезни Альцгеймера у мужчин, и у женщин на начальной стадии являются тесты. Их проводят в случаях, когда у пациента наблюдается длительная потеря памяти. Показанием к тому, что пожилого необходимо показать врачу выступает отсутствие познавательной способности. Во время обследования и тестирования могут диагностироваться другие опасные заболевания. Не нужно думать, что проблемы с памятью обязательно свидетельствуют о болезни Альцгеймера. Это лишь сигнал, что со здоровьем не все в порядке.

Родственникам стариков нужно знать, как распознать болезнь Альцгеймера на начальной стадии. Пожилым людям и их родственникам нужно помнить, что нейродегенеративные расстройства всегда начинаются с легкой забывчивости. Запустив болезнь, вы неминуемо придете к тому, что пожилой человек уйдет из жизни раньше, чем мог бы. Последние годы и дни его жизни превращаются в кошмар для него и его близких. Многие заканчивают свои дни в состоянии «овоща».

Стадия заболевания выявляется на основе того, насколько пациент самостоятелен. Если он обходится без посторонней помощи, не представляет опасность для себя и окружающих, это начальная стадия. Если для безопасной жизни ежедневно требуется помощь постороннего, это средняя стадия. В случае, когда старик требует круглосуточного ухода, диагностируется тяжелая степень деменции. Диагностические процедуры составляется с применением нейропсихологических тестов, лабораторных исследований, компьютерной томографии. Подбирается с учетом возраста и текущего состояния. Необходимо ставить правильный диагноз как можно раньше. Это не поможет замедлить его развитие, но позволит облегчить жизнь пациента.

Разместить больного Альцгеймером в пансионат

Отправляя данные, я подтверждаю свое согласие с политикой конфиденциальности

В ближайшее время с вами свяжутся наши специалисты.

*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920

Как протекает развитие болезни Альцгеймера

Пациенты проходят 7 стадий заболевания. С момента диагностирования до смерти проходит около 7 лет. Известны случаи, когда больные жили до 20 лет. Такие случаи очень редкие. Деление болезни на стадии придумал директор Нью-Йоркского университета – доктор медицины Бэрри Рейсберг. У каждой из стадии болезни Альцгеймера есть свои симптомы:

  1. Видимые нарушения и проблемы с памятью не существуют. Больной живет полноценной жизнью, его здоровье ни у кого не вызывает беспокойство.
  2. Незначительно снижены умственные способности. Есть небольшие провалы в памяти.Человек может забыть имя своего хорошего или давнего знакомого, ключи от дома или машины, какие-то слова, места.
  3. Снижение умственных способностей становится заметным посторонним. Ухудшается концентрация внимания, память. Человек становится рассеянным, заторможенным. Он перестает справляться с решением простых социальных и повседневных бытовых действий.
  4. Умеренное снижение умственных способностей. Во время тщательного медицинского осмотра выявляется неспособность престарелого управлять своими и чужими финансами. Утрачиваются воспоминания.
  5. Средняя тяжесть, дальнейшее снижение умственных способностей. У больного наблюдаются большие пробелы в памяти, он не может больше считать в уме. Не может сам одеваться по сезону. Путает последовательность вещей.
  6. Сильное снижение умственных способностей. Наблюдаются изменения личности, память ухудшается еще сильнее. Старик забывает имена родственников, становится подозрительным. Больному требуется постоянная помощь.
  7. Значительное снижение умственных, физических способностей. Больной утрачивает способность говорить, реагировать на происходящее вокруг. Передвигаются только с посторонней помощью. Появляются проблемы с глотанием еды и жидкостей.

Также болезнь принято делить на четыре стадии – преддеменция, ранняя деменция, умеренная деменция, тяжелая деменция.

Преддеменция

Сопровождается рядом малозаметных симптомов. Их часто связывают с усталостью, стрессом или старостью. Человек становится менее внимательным, ему сложнее усвоить новую информацию. Не может вспомнить то, что прочитал недавно. Возникают сложности с абстрактным мышлением. Возникает апатия.

Ранняя деменция

Снижение памяти прогрессирует. Нарушается устная речь, зрительное, тактильное, слуховое восприятие. Человек забывает какие-то факты из своего прошлого. Уменьшается его словарный запас. Нарушается мелкая моторика, координация движения. Походка становится медленной, шаркающей.

Умеренная деменция

Характеризуется прогрессирующим ухудшением состояния. Расстройство речи и отклонения в поведении становятся более заметными. Ухудшаются, а затем исчезают навыки чтения и письма. Страдает долговременная память. Больной не узнает членов своей семьи, друзей. Появляются приступы неконтролируемой агрессии. Престарелый сопротивляется помощи близких ему людей. Органы малого таза работают не стабильно, развивается недержание кала, мочи.

Тяжелая деменция

Больной полностью зависит от окружающих его людей. Ему жизненно важна помощь родственников. Диагностируется истощение, апатия ко всему происходящему вокруг. Мышечная масса стремительно уменьшается. Словарный запас ограничивается несколькими отдельными словами или фразами. Способность понимать речь посторонних у него сохраняется. В большинстве случаев больной оказывается прикованным к кровати. Смерть наступает из-за пролежней или пневмонии.

Как жить страдающему деменцией и тому, кто рядом с ним

Ровно полгода назад в подмосковном Чехове судили 36-летнюю сиделку Месимбу Аджелялову. Ее признали виновной в том, что она систематически избивала пенсионера Владимира Брувера, и приговорили к трем годам колонии общего режима.

Скандал разразился весной прошлого года, когда в интернет попала видеозапись, где женщина избивала мужчину. Позже выяснилось, что пострадавший – известный советский изобретатель, а женщина – его сиделка. Ее наняли, чтобы ухаживать за стариком, который страдал болезнью Альцгеймера.

Люди с деменцией часто оказываются в роли жертвы, потому что их «трудно любить». Старческое слабоумие делает людей подозрительными и агрессивными.

Психологи часто сравнивают их с детьми, потому что они становятся беспомощными. Обычно маленьких детей, когда те размазывают еду по столу, не ругают, но к старикам с деменцией проявлять выдержку и стойкость сложнее.

Что такое деменция и можно ли ее избежать

Деменция – это синдром, при котором у человека начинаются проблемы с запоминанием, ориентированием во времени и пространстве, с рациональным мышлением, на смену которому нередко приходят бредовые идеи.

Самая распространенная форма деменции, или как ее еще называют – старческое слабоумие или маразм – болезнь Альцгеймера.

Человек, у которого развивается деменция:

  • становится беспомощным (не может открыть дверь ключом или включить плиту),
  • перестает следить за собой (например, не моется),
  • забывает о важных делах,
  • рассказывает небылицы,
  • в общении проявляет необоснованную агрессию и подозрительность («ты украла мой кошелек!»).

С годами из-за отмирания нейронных связей в мозгу человек начинает «угасать» физически. Больной деменцией не разбирает звуки, у него начинаются галлюцинации, он не в состоянии самостоятельно передвигаться, одеваться, есть.

Читайте также:  Внутрипротоковая папиллома молочной железы симптомы и лечение

Кто может заболеть деменцией:

  • у кого в роду были такие больные (в этом случае первые признаки маразма могут проявиться уже после 30 лет),
  • кто ведет «не совсем здоровый» образ жизни (курит, не занимается спортом, мало читает, но постоянно смотрит телевизор, не гуляет на свежем воздухе, плохо питается),
  • у кого уже диагностированы нарушения мозгового кровообращения, повышенное артериальное давление или диабет второго типа. В этом случае деменция проявит себя не раньше 65 лет, ​
  • каждый второй человек с синдромом Дауна после 60 лет,
  • люди, подверженные депрессии.

Деменцию можно или нельзя вылечить в зависимости от того, какое заболевание к ней привело. Если к деменции привел сифилис, нужно вылечить сифилис, и деменция пройдет. Но болезнь Альцгеймера вылечить нельзя.

Выполнение сложных интеллектуальных задач не может изменить течение болезни, но, создавая резерв нейронных связей, позволяет дольше противостоять ей.

Сколько человек страдают от деменции

В мире насчитывается 47,5 млн человек с деменцией, и каждый год этот диагноз ставят еще как минимум семи миллионам людей. К 2050 году пациентов с таким диагнозом будет 100 млн.

В России, согласно подсчетам одного из ведущих дементологов, профессора Олега Левина, старческим слабоумием страдает 1 миллион 700 тысяч человек, то есть практически каждый 15-й пенсионер. Из них более миллиона страдают от болезни Альцгеймера. Но согласно официальной статистике Минздрава России, ее диагностировали лишь у 7,5 тысяч пациентов. Расхождение в цифрах колоссальное, и оно негативно сказывается на профилактике заболевания, считает доктор психологии, руководитель медико-социального проекта «Мемини» Александр Сонин.

«Когда мы занимаемся популяризацией проблемы, мы сталкиваемся с трудностями при общении с чиновниками. Приезжаем в Саратов, например, а там по статистике – 11 больных Альцгеймером. А раз так мало, то никто не хочет с нами иметь дело», – рассказывает Александр Сонин.

«Над официальной статистикой главные неврологи в регионах сами смеются», – говорит он.

Почему в России «так мало» больных деменцией

По словам специалистов, которые в разговоре с НВ попросили не называть себя, в России врачи неохотно ставят диагноз «деменция», потому что в этом случае родственники получают право объявить больного недееспособным (со всеми вытекающими юридическими тонкостями, например, с порядком унаследования квартиры), и никто из врачей не готов брать на себя такую ответственность.

Во-вторых, как говорят специалисты, в случае постановки такого диагноза придется признавать инвалидность, а это дополнительные средства из госбюджета. Врачам дано негласное указание не увеличивать количество инвалидов в стране.

Как распознать первые признаки деменции

Деменцию на ранней стадии – когда человек просто не помнит, где оставил свои очки – распознать очень трудно. Часто к врачу пациент попадает только после того, как потерялся, забыв свой адрес.

«С момента постановки диагноза, пациент в среднем живет семь лет. В большинстве случаев болезнь прогрессирует медленно. Сначала общение с окружающими затрудняется из-за проблем с памятью. Затем ситуация усугубляется более выраженными нарушениями поведения. Окружающие отмечают апатию. Человек становится замкнутым, труднее идет на контакт. В некоторых случаях появляется агрессия. Со временем пациент перестает узнавать близких, ему всё труднее передвигаться по комнате. Чем раньше диагностировано старческое слабоумие и начато лечение, тем дольше больной и его близкие смогут достойно жить», – говорит специалист по когнитивной психологии Александр Сонин.

Самый распространенный способ распознать деменцию на самой ранней стадии – тесты. Например, сравнительная таблица, как отличить обычную старость от болезни Альцгеймера.

Вот несколько подсказок:

Вариант нормы

Симптом болезни Альцгеймера

Оставить кастрюлю на плите

Забыть приготовить обед

Не подобрать подходящее слово, которое вертится на языке

Произносить малопонятные фразы, где одни слова подменяются другими, неподходящими

Не вспомнить название улицы, на которой живет кто-то из родственников или друзей

Потеряться на улице, где прожил долгие годы

Забыть один пример из таблицы умножения

Перестать понимать числа и забыть правила сложения и вычитания

Не помнить, куда положил ключи от машины

Забыть, что у тебя есть машина

Кратковременные эпизоды перепадов настроения и депрессии

Устойчивые изменения в характере, подозрительность, беспочвенные обвинения в причинении ущерба

Есть еще вот такие тесты:

Как не сойти с ума, живя рядом с дементором

«Когда горячо любимая бабушка (по статистике, их вдвое больше, чем дедушек) в одночасье превращается в монстра (начинает злиться, размазывать кашу по столу, обвинять вас в воровстве), очень трудно не заразиться от нее агрессией», – говорит специалист по когнитивной психологии Александр Сонин.

Это самый сложный момент – научить окружающих не отвечать агрессией на агрессию дементора (больного деменцией).

В школах Канады детям, к примеру, показывают сказки, которые учат с пониманием относиться к старым людям и не злиться на них.

Социальный проект «Мемини» написал свои сказки – «Моя бабушка – Яга» (в 2014 году они получили гран-при «Серебряного Меркурия»).

Эта электронная книга с рассказывает о том, что «может случиться с нашими бабушками и дедушками, если пропустить симптомы деменции».

«Всем ухаживающим мы горячо рекомендуем беречь себя, так как при появлении такого пациента в семье все остальные члены семьи автоматически попадают в группу риска: на треть возрастает вероятность тревожных расстройств, на четверть – депрессии. К тому же чаще случаются сосудистые проблемы, метаболические.

Уход – это постоянный стресс, бессонные ночи, чудачества (расторможенное поведение, постоянные сборы «домой», галлюцинации, бред ущерба «хотят отравить», «отжать квартиру», «воруют мои вещи»). Поэтому как в самолете: «Сначала надеваем кислородную маску на себя», – подытоживает Александр Сонин. ​

Что делать, если диагноз деменция поставили вам

Если вам поставили диагноз «деменция», для начала не отчаивайтесь.

Вы можете попасть в тот редкий процент людей, у которых деменция обратима. Согласно статистике, один случай деменции из десяти можно вылечить, если вовремя начать принимать лекарства.

Если вы попали в остальные девять случаев, тогда вы встали в один ряд с Иммануилом Кантом и Рональдом Рейганом – они тоже страдали деменцией.

Теперь у вас есть примерно семь лет. С каждым годом болезнь будет прогрессировать: сначала вы не вспомните адрес своего дома, потом станете забывать, сын у вас или дочь, как держать ложку и где в квартире находится туалет.

Так что именно сейчас самое время привести в порядок все свои дела:

  • Убедитесь, что договор об ипотеке или аренде, договор о страховании вашей жизни, счета в банке – составлены и подписаны.
  • С учетом постепенной утраты контроля за своими делами установите онлайн банкинг для автоматического списания со счета расходов на коммунальные и другие текущие услуги.
  • Напишите завещание. Если оно уже написано – обновите еще раз.
  • У нотариуса оформите бессрочную доверенность на близкого человека, которому вы готовы поручить заботу о себе. Предоставьте ему право вести ваши юридические, финансовые дела, а также принимать решения от вашего имени после утраты вами дееспособности.
  • Обсудите с родными и близкими, смогут ли они ухаживать за вами. Если нет – обратитесь в местные органы соцзащиты за помощью.
  • Заведите домашнее животное, которое будет всегда рядом и принесет море положительных эмоций.

. 78-летнему Ронни Сеймуру, как сотням тысячам людей в Великобритании и миллионам по всему миру, поставили диагноз – болезнь Альцгеймера.

Тогда его сын Марк, профессиональный фотограф, решил показать миру будни человека с деменцией. Уже через четыре года Ронни не мог вспомнить членов своей семьи, но он мог наиграть мелодию на гармонике и назвать каждую деталь раритетного мотоцикла, который он разобрал и собрал много раз, будучи еще здоровым человеком.

Ссылка на основную публикацию
Селезенка болит симптомы, причины, диагностика, патологии, что делать, разрыв, особенности, лечение
Если болит селезенка: симптомы и терапия Когда-то очень давно римский хирург Гален назвал селезёнку «полным таинственности» органом. Это справедливо, ведь...
Сделать УЗИ органов малого таза, сосудов сердца, почек и брюшной полости, цены в Наро-Фоминске
Сделать узи в наро фоминске Найти работу Компании Полезное Полезное Обучение Книги Новости Блог Как найти работу Разместить резюме Работодателям...
Себорейный дерматит — Кожные заболевания — Городской клинический кожно-венерологический диспансер
Виды пятен на коже у ребенка и причины их появления У взрослых людей, кожа редко бывает идеально чистой без всяких...
Селен, показания, противопоказания, как принимать
Микроэлемент долголетия - селен Селен, этот важный по своему действию в организме элемент, благодаря выполняемым функциям, еще называют «микроэлементом долголетия»....
Adblock detector