Сералин инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Seralin к

Сералин инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Seralin к

Сералин (Seralin)

⚠️ Срок действия регистрационного удостоверения данного продукта истёк 15.12.11

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Сералин

Капсулы 1 капс.
сертралина гидрохлорид55.95 мг,
что соответствует содержанию сертралина50 мг

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

При приеме внутрь сертралина в дозах 50-200 мг 1 раз/сут в течение 14 дней C max в плазме крови достигается через 4.5-8.4 ч. Средний T 1/2 у молодых и пожилых мужчин и женщин составляет 22-36 ч. Соответственно периоду полувыведения наблюдается примерно двукратная кумуляция активного вещества до достижения равновесного состояния через 1 неделю лечения. Связывание с белками плазмы составляет около 98%, V d — 20 л/кг. Интенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень. Основной метаболит, обнаруживаемый в плазме, — N-десметилсертралин — обладает слабой фармакологической активностью.

T 1/2 N-десметилсертралина варьирует в пределах 62-104 ч. Выводится главным образом через кишечник и с мочой в равных количествах в виде метаболитов, менее 0.2% выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания активных веществ препарата Сералин

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F31 Биполярное аффективное расстройство
F32 Депрессивный эпизод
F33 Рекуррентное депрессивное расстройство
F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство

Режим дозирования

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, головная боль, бессонница, чувство усталости, слабость, тремор; редко — маниакальное или гипоманиакальное состояние, тревога, беспокойство, нарушения зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — покраснение кожи с ощущением жара или тепла, ощущение сердцебиения.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, диарея, сухость во рту, тошнота, спазмы в желудке или кишечнике, метеоризм; редко — запоры, рвота.

Со стороны обмена веществ: усиление потоотделения.

Со стороны репродуктивной системы: редко — снижение потенции.

Аллергические реакции: редко — повышение температуры, кожная сыпь, крапивница или зуд.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности сертралина при беременности не проводилось, поэтому применение возможно только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли сертралин с грудным молоком, поэтому не рекомендуется применение в период лактации. Отдельные исследования показали, что у грудных детей, матери которых в период вскармливания получали сертралин, его уровень в плазме крови незначителен или не определяется, в то время как концентрации в грудном молоке превышают концентрации в крови матери.

Женщинам детородного возраста в период лечения сертралином следует применять надежные методы контрацепции.

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного и мутагенного действия сертралина. Однако в дозах, приблизительно в 2.5-10 раз превышавших максимальные суточные клинические дозы, сертралин вызывал задержку оссификации костной ткани плода, возможно, как результат влияния на материнскую особь. При введении сертралина в дозах, примерно в 5 раз превышавших максимальные клинические дозы, наблюдалось снижение выживаемости новорожденных.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью применяют при злоупотреблении лекарственными средствами или зависимости от них в анамнезе, нарушениях функции печени, нарушениях функции почек, эпилептических припадках, уменьшении массы тела.

Не следует применять у пациентов, которым проводится электрошоковая терапия. Применение сертралина возможно не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Безопасность применения в педиатрии не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует избегать деятельности, требующей повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина значительно увеличивается протромбиновое время.

При одновременном применении сертралин может вытеснять из связи с белками плазмы другие препараты, в результате этого повышается концентрация в плазме соответствующего активного вещества и повышается риск развития побочных эффектов.

При одновременном применении с препаратами, метаболизм которых происходит при участии изофермента CYP2D6 возможно повышение концентрации в плазме крови указанных препаратов вследствие ингибирования изофермента CYP2D6 под влиянием сертралина.

При одновременном применении ингибиторов МАО (в т.ч. селегилина, моклобемида) возможно развитие серотонинового синдрома (гипертермия, мышечная ригидность, миоклонус, а также проявления нестабильности психического и физиологического состояния организма, вплоть до развития делирия и комы).

При одновременном применении с солями лития возможно усиление тремора. При одновременном применении с дезипрамином возможно повышение концентрации дезипрамина в плазме крови; с циметидином — значительное снижение клиренса сертралина.

Сертралин видаль

произведено HAUPT PHARMA LATINA S.r.L.

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатые, с выдавленной надписью «Pfizer» с одной стороны, с риской и выдавленной надписью «ZLT-50» — с другой стороны таблетки.

1 таб.
сертралин (в форме гидрохлорида) 50 мг

Вспомогательные вещества: кальций фосфорнокислый, целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза, натрия крахмала гликолат, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, полисорбаты, титана диоксид (E171).

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатые, с выдавленной надписью «Pfizer» с одной стороны и «ZLT-100» — с другой стороны таблетки.

1 таб.
сертралин (в форме гидрохлорида) 100 мг

Вспомогательные вещества: кальций фосфорнокислый, целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза, натрия крахмала гликолат, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, полисорбаты, титана диоксид (E171).

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для издания 2011 г.

Фармакологическое действие

Антидепрессант, мощный специфический ингибитор обратного захвата серотонина (5-НТ) в нейронах. Оказывает очень слабое влияние на обратный захват норадреналина и допамина. В терапевтических дозах блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека. Он не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия. Благодаря селективному угнетению захвата 5-НТ, сертралин не усиливает адренергическую активность. Сертралин не обладает сродством к мускариновым холинорецепторам, серотониновым, допаминовым, гистаминовым, GABA-, бензодиазепиновым и адренорецепторам.

Сертралин не вызывает лекарственной зависимости, не вызывает увеличение массы тела при длительном приеме.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая, но с медленной скоростью. При приеме препарата одновременно с пищей биодоступность увеличивается на 25%, C max увеличивается на 25% и T max уменьшается.

У человека при приеме сертралина в дозе от 50 до 200 мг 1 раз/сут в течение 14 дней C max достигалась через 4.5-8.4 ч после приема. C max и AUC пропорциональны дозе в пределах 50-200 мг сертралина 1 раз/сут в течение 14 дней, при этом выявляется линейный характер фармакокинетической зависимости.

Связывание с белками плазмы составляет около 98%.

До наступления равновесного состояния через 1 неделю лечения (прием дозы 1 раз/сут) наблюдается примерно двукратная кумуляция препарата.

Сертралин подвергается активной биотрансформации при «первом прохождении» через печень. Основной метаболит, обнаруживаемый в плазме, — N-десметилсертралин — значительно уступает (примерно в 20 раз) сертралину по активности in vitro и фактически не активен на моделях депрессии in vivo.

Сертралин и N-десметилсертралин активно биотрансформируются.

Средний T 1/2 сертралина у молодых и пожилых мужчин и женщин составляет 22-36 ч. T 1/2 N-десметилсертралина варьирует в пределах 62-104 ч. Метаболиты выводятся с калом и мочой в равных количествах. Только небольшая часть препарата (менее 0.2%) выводится с мочой в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетический профиль у подростков и пожилых людей существенно не отличается от такового у пациентов в возрасте от 18 до 65 лет.

Показано, что фармакокинетика сертралина у детей с ОКР сходна с таковой у взрослых (хотя у детей метаболизм сертралина является несколько более активным). Однако учитывая более низкую массу тела у детей (особенно в возрасте 6-12 лет), препарат рекомендуется применять в меньшей дозе, чтобы избежать чрезмерных уровней его в плазме.

У больных циррозом печени увеличиваются T 1/2 препарата и AUC по сравнению с таковыми у здоровых людей.

По данным фармакокинетического исследования, при многократном приеме сертралина у больных стабильным циррозом печени легкого течения наблюдалось увеличение T 1/2 препарата и почти троекратное увеличение AUC (площадь под кривой концентрация/время) и C max препарата по сравнению с таковыми у здоровых людей. Существенных различий в связывании с белками плазмы в 2 группах не было.

Читайте также:  Первая помощь при венозном кровотечении признаки по пунктам, кратко правила и алгоритм

У больных с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (КК 30-60 мл/мин) и больных с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК 10-29 мл/мин) фармакокинетические параметры (AUC 0-24 и С max ) сертралина при многократном его приеме существенно не отличались от контроля. Во всех группах T 1/2 препарата был одинаков, равно как не было различий в связывании с белками плазмы.

Показания

— депрессии различной этиологии (лечение и профилактика);

— обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР);

— посттравматические стрессорные расстройства (ПТСР);

Режим дозирования

Золофт ® назначают 1 раз/сут утром или вечером. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи.

При депрессии и ОКР лечение начинают с дозы 50 мг/сут.

Лечение панических расстройств, ПТСР и социальной фобии начинают с дозы 25 мг/сут, которую увеличивают через 1 неделю до 50 мг/сут. Применение препарата по такой схеме позволяет снизить частоту ранних нежелательных эффектов лечения, характерных для панического расстройства.

При недостаточном эффекте применения сертралина у пациентов в дозе 50 мг/сут суточную дозу можно увеличить. Дозу следует повышать с интервалом не чаще чем 1 раз в неделю до максимальной рекомендуемой дозы, составляющей 200 мг/сут.

Начальный эффект может наблюдаться через 7 дней после начала лечения, однако полный эффект обычно достигается через 2-4 недели (или даже в течение более длительного времени при ОКР).

При проведении длительной поддерживающей терапии препарат назначают в минимальной эффективной дозе, которую в последующем изменяют в зависимости от клинического эффекта.

У детей и подростков в возрасте 13-17 лет , страдающих ОКР, лечение препаратом Золофт ® следует начинать с дозы 50 мг/сут. У детей в возрасте 6-12 лет терапию ОКР начинают с дозы 25 мг/сут, через 1 неделю ее увеличивают до 50 мг/сут. В последующем при недостаточном эффекте дозу можно увеличивать ступенчато по 50 мг/сут до 200 мг/сут по мере необходимости. Чтобы избежать передозировки, при увеличении дозы более 50 мг необходимо принимать во внимание меньшую массу тела у детей по сравнению со взрослыми. Менять дозу следует с интервалом не менее 1 недели.

У пациентов пожилого возраста препарат применяют в тех же дозах, что и у более молодых пациентов.

У пациентов с нарушениями функции печени препарат следует применять в меньших дозах или увеличивать интервал между приемами.

У пациентов с нарушениями функции почек коррекции дозы с учетом степени тяжести почечной недостаточности не требуется.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диспептические симптомы (метеоризм, тошнота, рвота, диарея, запор), боль в животе, панкреатит, сухость во рту, гепатит, желтуха, печеночная недостаточность, снижение аппетита (редко — повышение), вплоть до анорексии. редко, при длительном применении — возникает асимптоматическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови. Отмена препарата в этом случае приводит к нормализации активности ферментов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, артериальная гипертензия.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечные судороги.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: экстрапирамидные расстройства (дискинезии, акатизии, скрежет зубами, нарушение походки), непроизвольные мышечные сокращения, парестезии, обморок, сонливость, головная боль, мигрень, головокружение, тремор, бессонница, тревога, ажитация, гипомания, мания, галлюцинации, эйфория, ночные кошмары, психоз, снижение либидо, суицид, кома.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, зевота.

Со стороны мочевыделительной системы: энурез, недержание или задержка мочи.

Со стороны репродуктивной системы: нарушение половой функции (задержка эякуляции, снижение потенции), галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла, приапизм.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, мидриаз, звон в ушах, периорбитальный отек.

Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гипотиреоз, синдром неадекватной секреции АДГ.

Дерматологические реакции: покраснение кожи или «приливы» крови к лицу, алопеция, реакция фотосенсибилизации, пурпура, повышенное потоотделение.

Аллергические реакции: крапивница, зуд, анафилактоидная реакция, ангионевротический отек, отек лица, изредка синдром Стивена-Джонсона и эпидермальный некролиз.

Со стороны системы кроветворения: возможно развитие лейкопении и тромбоцитопении, кровотечения (в т.ч. носовые, желудочно-кишечные или гематурия).

Со стороны обмена веществ: снижение или увеличение массы тела, периферический отек, повышение уровня холестерина в сыворотке крови.

Прочие: слабость. При прекращении лечения сертралином описаны редкие случаи синдрома отмены. Могут появляться парестезии, гипестезии, симптомы депрессии, галлюцинации, агрессивные реакции, психомоторное возбуждение, беспокойство или симптомы психоза, которые невозможно отличить от симптомов основного заболевания.

Противопоказания

— одновременное назначение ингибиторов МАО и пимозида;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 6 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при органических заболеваниях головного мозга (в т.ч. задержке умственного развития), эпилепсии, печеночной и/или почечной недостаточности, выраженном снижении массы тела.

Применение при беременности и кормлении грудью

Контролируемых результатов применения сертралина у беременных нет, поэтому назначать Золофт ® при беременности можно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Женщины репродуктивного возраста во время лечения сертралином должны использовать эффективные методы контрацепции.

Сертралин обнаруживается в грудном молоке, в связи с чем применение препарата Золофт ® в период лактации не рекомендуется. Достоверных данных о безопасности его применения в этом случае нет. Если же назначение препарата необходимо, то грудное вскармливание следует прекратить.

В случае применения сертралина при беременности и в период грудного вскармливания у некоторых новорожденных, матери которых принимали антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, включая серотонин, могут наблюдаться симптомы, сходные с реакцией на отмену препарата.

Особые указания

Сертралин не следует назначать совместно с ингибиторами МАО, а также в течение 14 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО. Аналогично после отмены сертралина в течение 14 дней не назначают ингибиторы МАО.

При применении селективных ингибиторов обратного захвата серотонина описаны случаи развития серотонинового синдрома и ЗНС, риск которых повышается при комбинировании ингибиторов обратного захвата серотонина с другими серотонинергическими средствами (в т.ч. с триптанами), а также препаратами, влияющими на метаболизм серотонина (в т.ч. с ингибиторами МАО), антипсихотическими средствами и другими антагонистами допаминовых рецепторов. Проявлениями серотонинового синдрома могут быть изменения психического статуса (в частности, ажитация, галлюцинации, кома), вегетативная лабильность (тахикардия, колебания АД, гипертермия), изменения нейромышечной передачи (гиперрефлексия, нарушение координации движений) и/или нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота и диарея). Некоторые проявления серотонинового синдрома, в т.ч. гипертермия, ригидность мышц, вегетативная лабильность с возможностью быстрых колебаний параметров жизненно важных функций, а также изменения психического статуса, могут напоминать симптомы, развивающиеся при ЗНС. Необходим мониторинг пациентов на предмет развития клинических проявлений серотониновго синдрома и ЗНС.

Необходима осторожность при одновременном назначении сертралина с другими препаратами, усиливающими серотонинергическую нейротрансмиссию, такими как, триптофан, фенфлурамин или агонисты серотониновых 5-НТ-рецепторов. Такие комбинации, по возможности, следует исключить, учитывая вероятность фармакодинамического взаимодействия.

Опыт клинических исследований, целью которых было определение оптимального времени, необходимого для перевода больных с приема других антидепрессивных и антиобсессивных средств на сертралин, ограничен. Необходимо соблюдать осторожность при таком переходе, особенно с длительно действующих препаратов, например, с флуоксетина. Необходимый интервал между отменой одного селективного ингибитора обратного захвата серотонина и началом приема другого подобного препарата не установлен.

Необходимо отметить, что у больных, подвергающихся электросудорожной терапии, достаточный опыт применения сертралина отсутствует. Возможный успех или риск подобного комбинированного лечения не изучен.

Нет опыта применения сертралина у больных с судорожным синдромом, поэтому следует избегать его применения у больных с нестабильной эпилепсией, а больных с контролируемой эпилепсией необходимо тщательно наблюдать во время лечения. При появлении судорог препарат следует отменить.

Больные, страдающие депрессией, являются группой риска в отношении суицидальных попыток. Эта опасность сохраняется до развития ремиссии. Поэтому от начала лечения и до достижения оптимального клинического эффекта за больными следует установить постоянное медицинское наблюдение.

Во время клинических исследований гипомания и мания наблюдались примерно у 0.4% больных, получавших сертралин. Случаи активации мании/гипомании описаны также у небольшой части больных маниакально-депрессивным психозом, получавших другие антидепрессивные или антиобсессивные средства.

У пациентов с заболеваниями печени применять Золофт ® следует с осторожностью.

Читайте также:  Разница между верхним и нижним давлением 1

Учитывая незначительную почечную экскрецию сертралина, коррекция дозы препарата у пациентов с почечной недостаточностью не требуется.

Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении селективных ингибиторов обратного захвата серотонина в сочетании с препаратами, обладающими установленной способностью к изменению функций тромбоцитов, а также у пациентов с геморрагическими заболеваниями в анамнезе.

Во время лечения сертралином может возникать транзиторная гипонатриемия. Это чаще развивается у пациентов пожилого возраста, а также при приеме диуретиков или ряда других препаратов. Подобный побочный эффект связывают с синдромом неадекватной секреции АДГ. При развитии симптоматической гипонатриемии сертралин следует отменить и назначить адекватную терапию, направленную на коррекцию уровня натрия в крови. Признаки и симптомы гипонатриемии включают головную боль, нарушение концентрации внимания, нарушение памяти, слабость и неустойчивость, что может приводить к падениям. В более тяжелых случаях могут возникнуть галлюцинации, обморок, судороги, кома, остановка дыхания и летальный исход.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Назначение сертралина, как правило, не сопровождается нарушением психомоторных функций. Однако его применение одновременно с другими препаратами может привести к нарушению внимания и координации движений. Поэтому во время лечения сертралином пациентам не рекомендуется управлять транспортными средствами, специальной техникой или заниматься потенциально опасными видами деятельности.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении сертралина и пимозида отмечалось увеличение концентрации пимозида при его однократном назначении в низкой дозе (2 мг). Увеличение концентрации пимозида не было связано с какими-либо изменениями на ЭКГ. Поскольку механизм этого взаимодействия не известен, а пимозид отличается узким терапевтическим индексом, одновременный прием пимозида и сертралина противопоказан.

Отмечаются тяжелые осложнения при одновременном применении сертралина и ингибиторов МАО, включая избирательно действующие (селегилин) и с обратимым типом действия (моклобемид, а также линезолид). Возможно развитие серотонинового синдрома: гипертермия, ригидность, миоклонус, лабильность вегетативной нервной системы (быстрые колебания параметров дыхательной и сердечно-сосудистой системы), изменения психического статуса, включая повышенную раздражительность, выраженное возбуждение, спутанность сознания, который в некоторых случаях может перейти в делириозное состояние или кому. Аналогичные осложнения иногда возникают при назначении ингибиторов МАО на фоне лечения антидепрессантами, угнетающими нейрональный захват моноаминов или сразу после их отмены.

Не отмечено потенцирования эффектов этанола, карбамазепина, галоперидола или фенитоина на когнитивную и психомоторную функцию у здоровых людей; однако совместное применение сертралина и этанола следует исключить.

При совместном назначении варфарина с сертралином отмечается незначительное, но статистически достоверное увеличение протромбинового времени — в этих случаях рекомендуется контролировать протромбиновое время в начале лечения сертралином и после его отмены.

Инструкция по применению Таблеток, Мазей, Капель, Уколов, Спреев

Что такое сертралин?

Сертралин — это антидепрессант, относящийся к группе препаратов под названием селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Сертралин используется для лечения депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства, панического расстройства, тревожного расстройства, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), а также предменструального дисфорического расстройства (ПМДР).

Приемы данного препарата могут улучшить настроение, сон, аппетит, уровень энергии, а также помочь восстановить Ваш интерес в повседневной жизни.

Сертралин поможет уменьшить страх, тревогу, ненужные (нервные) мысли и количество панических атак.

К сожалению, на данный момент полностью не установлено каким образом данный препарат работает.

Считается, что сертралин положительно влияет на связи между нервными клетками в центральной нервной системе и помогает восстановлению химического баланса в мозгу пациента.

Важная информация.

Лечение И Профилактика Депрессии Различной Этиологии

Вы не должны использовать сертралин если Вы также принимаете пимозид (препарат группы нейролептиков, в виде белого мелкокристаллического порошка, плохо растворяющегося в воде), или если Вы лечитесь с применением инъекций метиленового синего (антисептическое средство).

Также, не используйте сертралин если Вы принимали ингибиторы МАО в течение последних 14 дней, поскольку может произойти опасное лекарственное взаимодействие.

После того, как вы перестанете принимать сертралин, Вы должны подождать по крайней мере 14 дней до приема препаратов ингибиторов МАО.

К ингибиторам МАО относят: изокарбоксазид, линезолид, фенелзин, разагилин, селегилин и транилципромин.

У некоторых (особенно молодых) людей после первых приемов антидепрессантов возникают мысли о самоубийстве.

Поэтому на начальном этапе лечения данным препаратом рекомендуется часто посещать Вашего доктора, что бы он мог отследить все возможные негативные реакции на прием сертралина.

Будьте внимательны к изменениям в Вашем настроении или к проявлению иных симптомов.

Расскажите о появлении каких-либо новых или ухудшение старых симптомов своему врачу, например о таких как: изменение настроения или поведения, тревога, панические атаки, проблемы со сном, импульсивность, раздражительность, враждебность, агрессивность, беспокойность, гиперактивность (умственная или физическая), депрессии, или мысли о самоубийстве или желание нанести себе вред.

Лицам моложе 18 лет без консультации врача не рекомендуется начинать прием сертралина.

Помните, что хотя сертралин и одобрен для лечения детей с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), он не одобрен для лечения депрессии у детей.

Вы не должны использовать сертралин если у Вас аллергия на него.

Чтобы убедиться, что сертралин является безопасным именно для Вас, расскажите врачу если у Вас наблюдаются:

  • Заболевания печени или почек,
  • Судороги или эпилепсия,
  • Кровотечение или расстройство свертывания крови,
  • Биполярное расстройство (маниакальная депрессия),
  • История злоупотребления наркотиками,
  • Наличие суицидальных мыслей.

Поскольку молодые люди принимающие сертралин подвержены появлению мыслей о самоубийстве Ваша семья, близкие люди (особы обеспечивающие уход) должны быть готовым к частым изменениям в Вашем настроении или проявлению иных симптомов поведенческих изменений.

Прием антидепрессантов группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗС) сертралина во время беременности может вызвать серьезные проблемы с легкими, а также дать иные осложнения у ребенка.

Однако помните, что у Вас может случиться рецидив депрессии, если прекратить прием сертралина.

Расскажите Вашему врачу о том, что Вы забеременели во время приема сертралина. Не начинайте или прекращайте прием этого лекарства во время беременности, без консультации с врачом.

Неизвестно, может ли сертралин попадать в грудное молоко и таким образом навредить грудному ребенку. Расскажите своему врачу, если Вы кормите малыша грудью.

Что произойдет, если пропустить прием сертралина или в случае передозировки?

Лекарственные Средства Угнетающие ЦНС

Примите пропущенную дозу, как только Вы об этом вспомните.

Пропустите прием пропущенной дозы сертралина, если пришло время для приема Вашей следующей запланированной дозы лекарства.

Не принимайте дополнительное количество лекарства, чтобы восполнить пропущенный прием сертралина.

В случаях передозировки сертралином обратитесь за скорой медицинской помощью или к своему лечащему врачу.

Как необходимо принимать сертралин?

Принимайте сертралин в точности, как это предписано Вашим врачом. Перед началом приема препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией.

Не используйте сертралин, в больших или меньших количествах или дольше, чем это рекомендуется. Ваше состояние не будет улучшаться быстрее, а риск побочных эффектов увеличится.

Сертралин можно принимать во время приема пищи, а также после или до еды.

Попробуйте принимать лекарство в одно и то же время каждый день.

Сертралин в форме жидкого перорального концентрата, должен быть разбавлен перед приемом.

Чтобы быть уверенным, что Вы получите правильную дозировку, измерьте количество жидкости пипеткой.

Смешайте 120 мл препарата с лимонадом или апельсиновым соком (чтобы убедиться, что Вы примите всю дозу лекарства, добавьте немного воды до количества одного стакана), осторожно перемешайте и выпейте одним залпом.

Не рекомендуется использовать никакие другие жидкости, чтобы разбавлять сертралин в форме жидкого перорального концентрата.

Данный препарат может вызывать у Вас ложноположительный тест на обнаружение наркотиков.

Если Вы предоставляете образец для проведения анализов на наличие наркотических средств в организме, расскажите сотруднику лаборатории, что Вы принимаете сертралин.

Зачастую для улучшения симптомов заболевания требуется принимать сертралин не менее 4 недель.

Продолжайте использовать сертралин и расскажите своему врачу, если Ваши симптомы не улучшились после 4 недель.

Не останавливайте прием сертралина, поскольку могут возникнуть неприятные симптомы вывода препарата из организма. Проконсультируйтесь с Вашим врачом, как безопасно прекратить использование сертралина.

Чего необходимо избегать во время приема сертралина?

Проконсультируйтесь с Вашим врачом, прежде чем принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли, аспирин, ибупрофен, напроксен, целекоксиб, индометацин, диклофенак, мелоксикам и.т.д.

Читайте также:  Как правильно проводить разгрузочные дни на кефире

Использование НПВП вместе с сертралином может привести к кровотечениям.

Избегайте употребления алкоголя, поскольку он может увеличить риск проявления некоторых из побочных эффектов сертралина.

Не используйте сертралин жидкой форме, если Вы также принимаете дисульфирам. Сертралин в данной форме может содержать алкоголь, что может привести к сильной побочной реакции.

Не управляйте автомобилем и не производите действий которые могут потребовать от Вас повышенной концентрации, реакции или внимания — до того момента пока Вы не будите уверены, что сертралин не вызовет у Вас побочных реакций в виде изменения восприятия или реакции.

Информация о дозировке при использовании сертралина:

Стандартная доза сертралина, для взрослых пациентов при лечении депрессии, предусматривает:

Прием препарата (начальная доза) в количестве 50 мг перорально один раз в день.

Поддерживающая доза в данном случае требует прием препарата в количестве от 50 до 200 мг перорально один раз в день.

Корректировку дозы рекомендуется делать с интервалом в одну неделю.

При обсессивно-компульсивном расстройстве и острых эпизодах депрессивного расстройства требуется несколько месяцев (или даже более) устойчивой медикаментозной терапии.

Стандартная доза сертралина, для взрослых пациентов при лечении обсессивно-компульсивного расстройства предусматривает:

Прием препарата (начальная доза) в количестве 50 мг перорально один раз в день.

Поддерживающая доза в данном случае требует прием препарата в количестве от 50 до 200 мг перорально один раз в день.

Корректировку дозы рекомендуется делать с интервалом в одну неделю.

При обсессивно-компульсивном расстройстве и острых эпизодах депрессивного расстройства требуется несколько месяцев (или даже более) устойчивой медикаментозной терапии.

Стандартная доза сертралина, для взрослых пациентов при лечении панического расстройства предусматривает:

Прием препарата (начальная доза) в количестве 25 мг перорально один раз в день, с увеличением после одной недели до 50 мг перорально один раз в день.

Поддерживающая доза в данном случае требует прием препарата в количестве от 50 до 200 мг перорально один раз в день

Корректировку дозы рекомендуется делать с интервалом в одну неделю.

В данных условиях, как правило, требуется пройти несколько месяцев устойчивой фармакологической терапии, после первоначального лечения.

Стандартная доза сертралина, для взрослых пациентов при лечении посттравматического стрессового расстройства предусматривает:

Прием препарата (начальная доза) в количестве 25 мг перорально один раз в день, с увеличением после одной недели до 50 мг перорально один раз в день.

Поддерживающая доза в данном случае требует прием препарата в количестве от 50 до 200 мг перорально один раз в день

Корректировку дозы рекомендуется делать с интервалом в одну неделю.

В данных условиях, как правило, требуется пройти несколько месяцев устойчивой фармакологической терапии, после первоначального лечения.

Стандартная доза сертралина, для взрослых пациентов при лечении социального тревожного расстройства предусматривает:

Прием препарата (начальная доза) в количестве 25 мг перорально один раз в день, с увеличением после одной недели до 50 мг перорально один раз в день.

Поддерживающая доза в данном случае требует прием препарата в количестве от 50 до 200 мг перорально один раз в день

Корректировку дозы рекомендуется делать с интервалом в одну неделю.

В данных условиях, как правило, требуется пройти несколько месяцев устойчивой фармакологической терапии, после первоначального лечения.

Стандартная доза сертралина, для взрослых пациентов при лечении предменструального дисфорического расстройства предусматривает:

Прием препарата в непрерывном режиме (начальная доза) в количестве 50 мг перорально один раз в день в течение менструального цикла.

Поддерживающая доза в данном случае требует прием препарата в количестве от 50 до 150 мг перорально один раз в день в течение менструального цикла

Прием препарата в циклическом режиме предусматривает:

Прием препарата (начальная доза) в количестве 50 мг перорально раз в день, начиная за 14 дней до предполагаемого начала менструации, и повторяется с каждым новым циклом.

Поддерживающая доза в данном случае требует прием препарата в количестве от 50 до 100 мг перорально один раз в день

Доза может быть увеличена с шагом 50 мг на менструальный цикл. Увеличивается в начале каждого нового цикла. Коррекция дозировки принимаемого препарата может также включать изменения между режимами.

Эффективность приема сертралина в течение более трех месяцев не была систематически оценена в контролируемых испытаний.

Стандартная детская доза для при лечении обсессивно-компульсивного расстройства у детей от 6 до 12 лет предусматривает:

Прием препарата (начальная доза) в количестве 25 мг перорально один раз в день

Поддерживающая доза включает прием сертралина в количестве от 25 до 200 мг перорально один раз в день.

Стандартная детская доза для при лечении обсессивно-компульсивного расстройства у детей от 13 до 17 лет предусматривает:

Прием препарата (начальная доза) в количестве 50 мг перорально один раз в день.

Поддерживающая доза включает прием сертралина в количестве от 50 до 200 мг перорально один раз в день

Корректировку дозы рекомендуется делать с интервалом в одну неделю.

Потенциальные риски в сравнении с клиническим параметрам, следует оценивать до начала применения данного препарата у детей и подростков.

Побочные эффекты при приеме сертралина:

Обратитесь за скорой медицинской помощью если Вы имеете любые признаки аллергической реакции на прием сертралина: кожная сыпь или крапивница, затрудненное дыхание, отек губ, языка или горла.

Расскажите своему врачу каких-либо новых или ухудшение старых симптомов, например: изменения настроения или поведения, необоснованная тревога, панические атаки, проблемы со сном, импульсивность, раздражительность, враждебность, агрессивность, беспокойность, гиперактивность (умственная или физическая), депрессии, мысли о самоубийстве или мысли о нанесение себе вреда).

Обратитесь за медицинской помощью, если у Вас:

  • Судороги,
  • Высокий уровень серотонина в организме — возбуждение, галлюцинации, лихорадка, учащенный ритм работы сердца, гиперактивность рефлексов, тошнота, рвота, диарея, потеря координации, обмороки,
  • Низкий уровень натрия в организме — головные боли, спутанность сознания, невнятная речь, резкая слабость, рвота, потеря координации, чувство неустойчивости в любом положении тела,
  • Маниакальные приступы — скачки мыслей, увеличение энергии, необычное рискованное поведение, счастье, раздражительность или болтливость.
  • Общие побочные эффекты при приеме сертралина могут включать в себя:
  • Сонливость, головокружение, чувство усталости,
  • Легкую тошноту, боли в животе, расстройство желудка, запоры,
  • Сухость во рту,
  • Изменение аппетита или веса,
  • Проблемы со сном (бессонница),
  • Снижение полового влечения, импотенция или трудности с оргазмом.

Кроме того, данный препарат может повысить уровень серотонина и редко вызывать очень серьезное состояние называемое серотониновым синдромом. Риск увеличивается, если Вы также принимаете другие препараты, которые повышают уровень серотонина в организме.

Довольно редко, у мужчин может возникать болезненная или длительная эрекция, продолжительностью 4 и более часов. Если это происходит, прекратите использование данного препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью, поскольку могут возникнуть постоянные проблемы.

Это не полный список побочных эффектов. Поговорите со своим врачом для подробной медицинской консультации о побочных эффектах.

Взаимодействие сертралина с другими лекарственными препаратами.

Проконсультируйтесь с Вашим врачом, прежде чем принимать сертралин вмести со снотворным, наркотическими препаратами, миорелаксантами или лекарствами от беспокойства, депрессии или судорог.

Лекарственные взаимодействия могут изменить способ работы сертралина или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Эта статья не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий.

Другие препараты могут взаимодействовать с сертралином, включая рецептурные и безрецептурные препараты, витамины и травяные лекарственные средства.

Сертралин взаимодействует с:

  1. Любыми другими антидепрессантами,
  2. Циметидином,
  3. Фенитоином,
  4. Толбутамидом,
  5. Зверобоем,
  6. Трамадолом,
  7. Триптофаном (иногда называют L-триптофан),
  8. Антикоагулянтами — варфарин, кумадин, jantoven,
  9. Дигоксином,
  10. Флекаинидом,
  11. Пропафеноном и другими,
  12. Лекарствами для лечения тревожных состояний, расстройств настроения или психические заболевания (диазепам, литий, вальпроат, и другими),
  13. Лекарствами от головной боли и мигрени — суматриптан, золмитриптан и другими.

Этот список не полный. Другие препараты могут взаимодействовать с сертралином, включая рецептурные и безрецептурные препараты, витамины, и травяные продукты. Не все возможные взаимодействия указаны в данной статье.

Условия хранения сертралина.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Ссылка на основную публикацию
Сенча Александр Викторович– врач Гастроэнтеролог, Терапевт, Семейный врач
Сенча Александр Викторович Гастроэнтеролог', 'Терапевт', 'Семейный врач Стоимость приёма от 6695р. Гастроэнтеролог, Терапевт, Семейный врач Стоимость приёма от 6695р. Врач-гастроэнтеролог....
Селезенка болит симптомы, причины, диагностика, патологии, что делать, разрыв, особенности, лечение
Если болит селезенка: симптомы и терапия Когда-то очень давно римский хирург Гален назвал селезёнку «полным таинственности» органом. Это справедливо, ведь...
Селен, показания, противопоказания, как принимать
Микроэлемент долголетия - селен Селен, этот важный по своему действию в организме элемент, благодаря выполняемым функциям, еще называют «микроэлементом долголетия»....
Сепсис у детей признаки заражения крови у ребёнка и рекомендации по лечению
Сепсис у детей: симптомы, лечение, фото Современная медицина развивается стремительно, но, несмотря на это, остаются проблемы, которые с помощью научных...
Adblock detector