Сколько можно держать мышьяк в зубе советы стоматолога

Сколько можно держать мышьяк в зубе советы стоматолога

Сколько можно ходить с мышьяком в зубе

Удаление нерва требуется при обширных кариозных поражениях зуба, при остром пульпите, а также при некоторых видах протезирования (хотя современные технологии сегодня позволяют устанавливать коронки и на «живой» зуб). Операция эта очень болезненная, даже если провести местную анестезию. Поэтому предварительно нерв умерщвляют. Для этого в полость зуба ставят специально лекарство.

Многие пациенты полагают, что у них в зубе мышьяк. Хотя на самом деле это токсичное вещество в стоматологии практически не используется на сегодняшний день. А если и ставят подобные препараты, то это не чистый мышьяк – даже крупинка такого вещества была бы очень ядовита для человека.

Чтобы умертвить нерв, в полость зуба закладывается мышьяковая паста, которая менее токсична, но тоже может быть вредна в зависмости от того, сколько она контактирует с тканями в ротовой полости. Потому вполне объяснимо, почему практически каждого, кому поставили такую пасту, интересует – а сколько же можно ходить с ней, не получая интоксикации и не причиняя ущерба своему здоровью? И что будет, если держать ее дольше срока?

Зачем нужен и как действует мышьяк в зубе

На медицинском языке процедура умерщвления нерва с помощью ядовитого вещества (мышьяка) называется девитальная экстирпация пульпы. Не все пациенты согласны с тем, что им придется держать во рту яд даже один или два дня.

Но иногда это единственный препарат, с помощью которого можно некротизировать нервные волокна – без этого дальнейшее лечение пульпита и пломбирование зуба будет невозможно. Показания к использованию мышьяка следующие:

  • непереносимость ни одного из имеющихся в наличии анестезирующих средств;
  • невозможность провести анестезию по состоянию здоровья пациента – алкогольное опьянение, недавно перенесенный инфаркт или инсульт, гипертония;
  • нехватка времени на повторный визит для окончания лечения;
  • экстренное лечение у дежурного врача – например, если зуб разболелся среди ночи;
  • лечение постоянных и молочных зубов у детей, если анестезия противопоказана.

В этих случаях мышьяк использовать можно и нужно, он успешно решает создавшуюся проблему и дает возможность довести лечение до конца, избежав удаления зуба. Но есть и противопоказания к использованию данного вещества.

  1. Индивидуальная непереносимость мышьяка.
  2. Детский возраст до 1,5 лет.
  3. Глаукома или высокий риск ее развития.
  4. Патологии мочеполовой системы, в частности, почек и простаты.
  5. Перфорация (сквозное отверстие) зубных каналов.
  6. Заращение каналов, их сильное искривление – любые патологии, из-за которых не представляется возможным прочистить каналы и расширить их.

Что делает мышьяк? Он проникает в клетки сосудисто-нервного пучка и разрушает их. Но на это требуется время. И то, сколько нужно и можно держать в зубе мышьяк в этом случае, зависит от концентрации ядовитого вещества в пасте и физиологических особенностей пациента. Ведь все люди по-разному чувствительны к лекарственным средствам.

У кого-то нерв отмирает полностью уже через сутки. А кому-то даже через 7 дней после требуется провести повторную девитальную экстирпацию пульпы, чтобы полностью некротизировать нерв и устранить болевые ощущения.

Сколько можно ходить с мышьяком и с мышьяковистой пастой в зубе

Традиционные средства с высокой концентрацией мышьяка, как и было сказано, используют крайне редко, преимущественно в бесплатной медицине. В этом случае можно ходить с ним зубе:

  • 1 день – если зуб имеет только один корень, например, резец;
  • 2 дня – если зуб имеет два корня.

Что касается мышьяковистой пасты, то с этим средством в зубе можно ходить намного дольше. Врач обычно говорит пациенту, сколько дней понадобится для воздействия препарата и когда снова нужно прийти.

Обычно повторный визит для удаления нерва и пломбирования или протезирования назначается через неделю. Но если по каким-либо причинам такие сроки не подходят пациенту, ничего страшного не случится, если он будет держать мышьяковую пасту и 10 или даже 14 дней.

Важная информация: Родителей всегда интересует, разрешается ли использовать мышьяк в детском возрасте и сколько он может находится в зубе в этом случае. При лечении зубов у детей с мышьяком в однокорневом зубе можно ходить не более 18 часов, а в многокорневом – не более 24 часов. Но корни при этом должны быть полностью сформированы.

Меры безопасности при лечении мышьяком

Мышьяковистая паста или мышьяк – все равно это ядовитое вещество, которым можно нанести большой вред самочувствию и здоровью человека. Чтобы избежать нежелательных побочных явлений рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. Беречь временную пломбу. После того, как врач заложил в зуб пасту, сверху он всегда прикрывает ее временной пломбой. Это делается для того, чтобы препарат не вымывался слюной и пищей и мог воздействовать на пульпу. Временная пломба ставится не на всю глубину корней, материал для нее используется более рыхлый – такой, чтобы потом стоматолог мог легко ее выковырнуть. Потому часто временная пломба выпадает раньше времени. Это крайне нежелательно, так как нельзя допускать проглатывания мышьяка или его контакта с окружающими зуб тканями. Потому, пока в зубе находится мышьяк, прикрытый временной пломбой, не следует перегружать его раскусыванием орехом, карамелек, пережевыванием твердой, грубой пищи.
  2. Не нарушать сроки. Врач всегда постарается по возможности сократить их, но при этом дать время лекарству подействовать, чтобы удаление пульпы прошло безболезненно. Один день большой роли не сыграет. Но многие пациенты из-за нехватки времени или просто по собственной небрежности откладывают визит на недели и даже месяцы. Что происходит в этом случае? Мышьяк не выводится из организма. Он накапливается в тканях и остается там на всю жизнь. А это грозит развитием периодонтита.
Читайте также:  Доппельгерц Актив глюкозамин-хондроитин доказанная эффективность

Если мышьяк в зубе передержать, то может развиться не только периодонтит. Часто происходит некротизация десны и мягких тканей из-за воздействия ядовитого вещества, могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства, поражения печени.

Неоконченное вовремя лечение зуба может привести к серьезным осложнениям многочисленных внутренних органов, потому лучше не нарушать сроки установленные врачом, и удалять яд вовремя, заменяя его полноценной пломбой.

Установка временной пломбы

  • В каких случаях проводят установку?
  • Материалы для изготовления
  • Требования к материалу
  • Как происходит пломбирование?
  • Болевые ощущения после проведения процедуры
  • Советы по уходу за временной пломбой
  • Часто задаваемые вопросы

В каких случаях проводят установку?

Временная пломба изготавливается из более хрупкого материала, чем постоянная. Это дает возможность стоматологу легко снять ее при необходимости. Установка временной пломбы необходима в следующих случаях:

Лечение кариеса в запущенной стадии или пульпита. Специалист проводит удаление пораженной пульпы и обработку корневых каналов. После этого стоматолог закладывает в зуб лекарственные препараты и устанавливает временную пломбу. Она необходима для защиты полости зуба от попадания вредоносных микроорганизмов и остатков пищи.

Диагностика глубокого кариеса. Специалист размещает в зубе медикаменты и наблюдает за зубом. На повторном приеме врач обращает внимание на наличие у пациента болевых ощущений. Если они полностью отсутствуют, то стоматолог устанавливает постоянную пломбу. Если боль не исчезла, проводят лечение пульпита.

Необходимость удаления нервно-сосудистого пучка. Для того чтобы убить нерв врач закладывает в полость зуба пасту и закрывает ее пломбой. По прошествии определенного промежутка времени стоматолог удаляет временную пломбу и нервно-сосудистый пучок.

На этом список случаев, в которых применяется пломбирование временными материалами, не заканчивается. Необходимость установки определяется стоматологом при проведении диагностических мероприятий.

Материалы для изготовления

Для временного пломбирования используются различные материалы. Несмотря на отличающийся состав, все они безопасны для организма человека. Временные пломбы изготавливают из:

Искусственного и водного дентина. Материал состоит из двух компонентов жидкости и порошка. Специалист смешивает компоненты до достижения определенной консистенции.

Масляного дентина или пасты. Порошок, состоящий из оксида цинка, каолина и сульфата цинка замешивается с использованием специального масла. Время полного застывания дентина составляет 2 – 3 часа.

Цементного материала. Состав после застывания отличается повышенной прочностью.

Полимерных материалов. Используются однокомпонентные светоотверждаемые пасты. Они просты в использовании и имеют высокие адгезивные свойства.

Требования к материалу

Временная пломба устанавливается на определенный промежуток времени и служит для герметизации полости зуба от попадания пищи и микроорганизмов. В связи с этим, к пломбировочному материалу предъявляются особые требования:

Отсутствие аллергических реакций. Материал не должен негативно влиять на здоровье человека.

Высокая эластичность. Состав должен легко заполнять микротрещины и поры в ткани зуба.

Хорошие адгезивные свойства. Хорошее сцепление в совокупности с эластичностью позволяют сделать зубные каналы полностью герметичными. Это предотвращает попадание лекарственных препаратов в полость рта и бактерий в корневые каналы.

Непрозрачность для рентгеновских лучей. Рентгенография назначается пациентом для проверки правильности пломбировки. Состав не должен пропускать рентгеновские лучи. Так стоматолог сможет получить полную картину о проведенной работе.

Высокая прочность. Временная пломба устанавливается человеку на определенный промежуток времени. В этот срок пациенту не устанавливаются ограничения по приему пищи. Пломбировочный материал должен быть устойчивым к нагрузкам, оказываемым на зубы при пережевывании твердой пищи.

Простота в извлечении. Стоматолог должен быстро и беспрепятственно удалить временный пломбировочный и установить постоянный.

Как происходит пломбирование?

Стоматолог проводит осмотр и опрос пациента. При необходимости используется рентгенологическое исследование. Снимок позволяет определить степень и глубину поражения нервно-сосудистого пучка. После проведения диагностических мероприятий стоматолог выбирает методику и начинает процедуру, состоящую из следующих этапов:

Введение обезболивающего препарата. Анестезия исключает возникновение болевых ощущений у пациента. Это предотвращает появление психологического барьера между стоматологом и пациентом.

Удаление пораженных тканей. Используется бормашина. Во избежание рецидива врачу необходимо полностью удалить пораженный дентин и эмаль.

Удаление нервно-сосудистого пучка. Специалист извлекает нерв с помощью пульпоэкстрактора. Это стоматологический инструмент, представляющий собой тонкий стержень с множеством шипов на поверхности. Стоматолог помещает пульпоэкстрактор в корневой канал. При перемещении инструмента в обратном направлении шипы увлекают за собой нервно-сосудистый пучок.

Зондирование корневого прохода.

Расширение верхней части каналов.

Чистка каналов антисептическими растворами с дальнейшей сушкой.

Помещение лекарственных препаратов в обработанную полость.

Пломбирование зуба с использованием определенного материала.

После помещения пломбировочного материала в полость зуба осуществляется его отверждение. Стоматолог контролирует герметичность полости. Плохое сцепление материала с ткань может привести к попаданию внутрь зуба бактерий, провоцирующих воспалительный процесс.

Болевые ощущения после проведения процедуры

Наличие боли после установки временной пломбы является нормой. Причиной появления болевых ощущений является раздраженная пульпа. У пациента может наблюдаться слабая тянущая или распирающая боль. Если неприятные ощущения сохраняются дольше 5 дней, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Стоматолог проведет диагностические мероприятия и назначит лечение заболевания.

Советы по уходу за временной пломбой

Пациенту следует учитывать, что временная пломба устанавливается на небольшой срок. Несмотря на то, что после установки временной пломбы у человека проходят болевые ощущения, посетить стоматолога необходимо строго в назначенное время. Пломбировочный материал не рассчитан на длительное использование. Он постепенно разрушается, и в полость зуба попадают болезнетворные бактерии. Для правильного ухода за временной пломбой следует придерживаться нескольких правил:

Проводить гигиенические процедуры два раза в день. Можно использовать щетку разной степени жесткости и ополаскиватели. Щетинки не нанесут вред прочному пломбировочному материалу.

Читайте также:  Очищение организма «Detox» за 3 дня

Не употреблять в пищу твердые продукты. Следует исключить из рациона сухари, орехи и т.п.

При появлении трещины на пломбе обратиться к стоматологу. Откладывание посещения врача может привести к развитию воспалительного процесса под пломбировочным материалом.

Не испытывать пломбу на прочность сторонними твердыми предметами.

Временная пломба устанавливается для диагностики и лечения заболеваний. Необходимость применения временного пломбировочного материала определяется квалифицированным стоматологом. Для правильной диагностики и лечения заболеваний следует строго соблюдать рекомендации врача.

Часто задаваемые вопросы

Действия пациента после установки временной пломбы?

Временное пломбирование подразумевает соблюдение некоторых правил:

Не жевать на больную сторону.

Исключить употребление слишком горячих, холодных и раздражающих продуктов.

Периодически полоскать ротовую полость (содо-солевой раствор, отвар ромашки, шалфей).

Иногда осматривать зуб, и в целом прислушиваться к своему организму. Если появилась припухлость, покраснели мягкие ткани десны, щечная область, повысилась температура тела или появились гнойные выделения, необходимо как можно быстрее посетить стоматолога.

Почему появилась боль под временной конструкцией?

Когда окончено временное пломбирование, пациент может заметить, что появились неприятные ощущения в зубе. Кроме этого, если надавить на временную пломбу или жевать больным зубом еду, может появиться сильная боль. В этом случае не следует сразу винить врача в непрофессионализме или совершение ошибки. Всё происходящее имеет логическое объяснение. Существуют некоторые причины, по которым могут возникнуть такие побочные явления:

Лекарственный препарат ещё не начал действовать, и пульпа не полностью потеряла чувствительность.

Развитие аллергической реакции, которая может возникнуть из-за некачественного пломбировочного материала.

Человек не заметил, что временная пломба выпала. Такое может произойти во время гигиенических мероприятий или при употреблении еды. Полость зуба забивается остатками пищи, в результате чего скапливаются болезнетворные бактерии, и зарождается новый воспалительный процесс.

Как избавиться от боли

Самостоятельные мероприятия могут не только не оказать ожидаемого результата, но и негативно воздействовать на зуб и здоровье в целом. Существует ряд относительно безопасных мероприятий, которыми может воспользоваться человек:

Полоскать рот специальным средством или травяным настоем (ромашка, эвкалипт, шалфей).

Принять антигистаминный препарат, чтобы уменьшился воспалительный отёк.

Нанести специальный гель, который обладает обезболивающим эффектом. Это разрешается делать только после консультации врача.

Если появилась резкая неутихающая распирающая боль, присоединился отек десны или щеки, необходимо извлечь временную пломбу, чтобы улучшился отток гнойной массы. После этого следует как можно быстрее посетить лечащего врача.

Можно курить, если установлена временная пломба

Приём пищи и курение после установки временного пломбировочного материала разрешено через 2-3 часа. Однако необходимо запомнить, что курение провоцирует выделение большого количества слюны, в результате чего происходит увеличение периода затвердевания пломбы. Также, для изготовления временного пломбировочного материала используется хрупкий цемент, у которого слабая адгезия.

Вредные вещества, которые содержатся в сигаретном дыме, способствуют потемнению дентина зуба. Ухудшается не только цвет зуба, но и пломбы. Может произойти её разрушение или выпадение. Поэтому врач советует на некоторое время ограничить курение или хотя бы выкуривать минимальное количество сигарет в день.

Можно ли пить спиртное, если стоит временная пломба

Этиловый спирт разрушает компоненты пломбировочного материала. При регулярном воздействии алкоголя уменьшается срок службы пломбы. Кроме этого, может усилиться негативное действие отдельных составляющих пасты. Сюда относят и мышьяк. Чтобы обезопасить себя от каких-либо осложнений, лучше исключить употребление алкоголя, пока в зубе находится временная пломба.

Через сколько времени застынет временная пломба, когда можно кушать?

У каждого материала, который используется для временного пломбирования, есть своё время затвердевания. Именно это время способствует определению промежутка, по истечении которого пациенту разрешается приём пищи и жидкости.

В основу практически всех временных конструкций входит порошкообразная масса и жидкость. Когда их смешивают, происходит образование эластичной и вязкой пасты. Учитывая используемый материал и его пластичность, можно определить время, когда застынет пломба. В основном, для застывания временного материала потребуется минимум два часа. По истечении этого времени происходит полное застывание, а значит, человек может кушать и проводить гигиенические мероприятия ротовой полости.

Пациента всегда предупреждают, на протяжении какого времени после установки временной пломбы нельзя употреблять пищу. Врач рекомендует, чтобы отсутствовали нагрузки на больной зуб, а также, исключается жевание твердой пищи, надкусывание яблок. На протяжении первых суток после приема у врача в рационе пациента должна присутствовать только мягкая пища. Кроме этого, исключить чересчур горячие или холодные напитки.

Чем отличается временная пломба от постоянной?

Изготовление временной конструкции подразумевает использование более рыхлого материала. Это необходимо для того, чтобы он не слишком прочно был прикреплен к стенкам зуба. Если говорить о визуальных отличиях между временным и постоянным пломбировочным материалом, то они практически отсутствуют. Эти два материала схожие по цвету. Постоянная пломба намного качественнее, чем временная. Кроме этого, она прослужит не один десяток лет.

Может ли выпасть временная пломба? Что делать в этом случае?

Существует вероятность того, что временная конструкция выпадет. Она не предназначена для того, чтобы полноценно обеспечить жевательную функцию. В основном, она служит в качестве изоляционного средства полости зуба. Чтобы предотвратить выпадение временной пломбы, необходимо полностью исключить или свести к минимуму привычные нагрузки на больной зуб.

Кроме этого, пломбировочный материал может крошиться. В этой ситуации нельзя откладывать визит к врачу, так как несвоевременное устранение дефекта способствует попаданию частичек пищи внутрь зуба. Также может произойти проникновение инфекции. При частичном повреждении или выпадение временной пломбы специалист заполнит полость зуба новым временным материалом или установит постоянный.

Читайте также:  Первая помощь при носовом кровотечении, алгоритм действий, что делать

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Сколько можно ходить с мышьяком в зубе

Сколько можно ходить с мышьяком в зубе

    Добавлено 05.10.2018 Лечение зубовНет комментариев

Мышьяк — стандартное средство, которое используется в государственных стоматологиях для лечения зубов. Паста с ядом быстро обезболивает зуб, позволяет умертвить воспалившиеся пульпу и нерв, а также обеззаразить ткани. Врач всегда указывает, сколько можно ходить с лекарством. И лучше следовать этим предписаниям, чтобы не столкнуться с сильной болью, аллергической реакцией и другими осложнениями.

Сколько можно держать мышьяк в зубе

Мышьяк, как активное вещество, вызывает отмирание тканей за счет нарушения метаболизма фосфора, селена и серы. Из-за этого прекращается питание клеток и разрушаются белки, входящие в их состав. Нерв и пульпа отмирают, становятся мягкими. Так их можно легко и безболезненно удалить.

Временная пломба защищает ротовую полость мышьяка, делая процедуру безопасной для человека. Но при использовании яда в медицине врачам необходимо точно определить дозировку препарата и длительность воздействия на зуб, чтобы мумифицировать только нерв, не навредив десне. У стоматологов есть точные графики расчета того, сколько дней можно держать мышьяк:

  1. Для взрослых есть 2 стандарта. Для однокорневых зубов, например клыков, это сутки. Коренные зубы с 3-4 корнями лечатся до 2-х дней.
  2. Для детей очень сложно рассчитать правильную дозировку, поэтому дольше 16 часов держать мышьяк не рекомендуется, а максимальным сроком считаются сутки.

Это правила, которые касаются только стандартной мышьяковой пасты. Более современные препараты могут оставаться в зубе до недели.

Почему нельзя передерживать мышьяк

Паста закладывается в зуб шариком, в котором яд — это только треть. Еще 30% — это обезболивающий препарат (лидокаин, дикаин или новокаин) и антисептик. Поэтому боль проходит уже в течение часа, и взрослые часто забывают, сколько можно держать лекарство. А затем не приходят в стоматологию, чтобы его удалить. Это большая ошибка. Мышьяк при длительном воздействии приводит к:

  • отеку пульпы;
  • потемнению дентина;
  • некрозу надкостницы;
  • воспалению периодонта.

Наиболее запоминающимся ощущением становится острая боль при накусывании, которая сохраняется до 2-3 недель и очень плохо снимается обезболивающими средствами. Поэтому стоматологи всегда предлагают, если нет возможности посетить клинику в назначенный срок, обратиться в скорую помощь или самостоятельно изъять лекарство.

Как достать мышьяк

Первым признаком, что надо расковырять временную пломбу и вынуть пасту станет легкая боль. Обычно она появляется только при давлении и почти не беспокоит. Но это только временно, и нужно срочно изъять лекарство. Если прийти к стоматологу не получается, можно сделать все самостоятельно:

  1. Тщательно почистить зубы и прополоскать рот, вымыть руки.
  2. Взять простерилизованную цыганскую иглу и, встав напротив зеркала, попробовать расковырять пломбу. Она хрупкая и легко крошится, но может провалиться вглубь зуба, вдавив пасту внутрь корневого канала. Поэтому действовать надо осторожно.
  3. Вынуть мышьяковый шарик. Обычно для удобства обнаружения его красят в синий цвет.
  4. Прополоскать рот ромашковым настоем или содовым раствором и заткнуть дырку в зубе ватным тампоном, чтобы в каналы не попала пища.
  5. Как можно быстрее добраться до стоматолога.

Очень важно не проглотить мышьяк. Опасной дозой для человека считается 5 мг и больше, а в шарике яда в несколько раз меньше. Но и такое количество может вызвать отравление, особенно у людей с повышенной чувствительностью.

Действие мышьяка нейтрализует коровье молоко. Одного выпитого стакана достаточно, чтобы не беспокоиться о проглоченном синем шарике и возможных последствиях.

Кому нельзя ставить мышьяк.

Яд эффективно убивает нервы, но он постепенно накапливается в тканях. С каждой новой порцией пасты при лечении сразу нескольких зубов, стоматологу все сложнее рассчитать, сколько надо использовать лекарства, чтобы не навредить пациенту. Поэтому для терапии обширных воспалений используются менее токсичные препараты. Также они необходимы для пациентов, которым мышьяк противопоказан из-за:

  1. Аллергии. Учитывается не только реакция на основной компонент, но и вспомогательные вещества в составе пасты.
  2. Возраста. Детям до 1,5 мышьяк полностью противопоказан. Также он не используется, если корни еще не до конца сформировались.
  3. Осложнений. Если корневая система “сложная” и прочистить каналы невозможно, паста не накладывается, а зуб просто удаляется. Другая распространенная проблема — перфорация корней, при которой мышьяк будет отравлять десну.
  4. Беременности и лактации. Даже микродозы яда негативно скажутся на развитии плода и состоянии здоровья младенца.
  5. Глаукомы, повышенного внутриглазного давления и болезней мочевыделительной системы. Мышьяк при отравлении провоцирует эти нарушения и может усугубить уже имеющиеся патологии.

Аналоги мышьяка обычно действуют медленнее. Но от выбора препарата зависит не только то, на сколько потребуется ставить лекарство в зуб, но и список возможных побочных реакций. Также для терапии взрослых и детей обычно используются разные лекарства:

  1. Параформальдегидная паста. Более мягкий стандартный аналог мышьяка. Действует через 6-8 дней.
  2. Пульпекс-С. Это средство используется для лечения молочных зубов. Его необходимо выдерживать до 3-х суток.
  3. Non arsenic. Аналог мышьяка для беременных. В его составе нет токсичных веществ. Но из-за этого нерв отмирает только через неделю.

Внимание! Если требуется срочное удаление нерва и нет возможности ждать, пока подействует химический препарат, стоматолог может использовать электрический ток, продезинфицировав полость зуба йодом. Но это крайний случай.

Со временем планируется полный отказ от использования мышьяка в медицине. Но пока этого не случилось, стоит соблюдать правила его применения, чтобы лечение зубов проходило без осложнений и боли.

Ссылка на основную публикацию
Сколько калорий в сахаре на 100 грамм, калорийность и БЖУ сахарного песка
Какова калорийность сахара в 100 гр, кубике, чайной и столовой ложках «Сахар есть вредно» — сей постулат прочно вошел в...
Сколько дней длится больничный после аппендицита
Сколько лежат в больнице после удаления аппендицита: через сколько дней выписывают, на какой день выписка у взрослых, больничный после операции...
Сколько дней длится ветрянка у детей — мнение медиков
Ветряная оспа (Varicella) , MD, Brigham and Women’s Hospital, Harvard Medical School 3D модель (0) Аудио (0) Боковые панели (0)...
Сколько ккал в свекле со сметаной, калорийность свеклы отварной со сметаной
Калорийность вареной свеклы в 100 гр. Вареная свекла - калорийность в салатах Родиной диких сортов свеклы, окультуренных впоследствии человеком, считается...
Adblock detector