Туберкулезная палочка сколько живет, носитель, посев, при какой температуре погибает

Туберкулезная палочка сколько живет, носитель, посев, при какой температуре погибает

Бацилла на все времена?

Туберкулезная палочка Коха может притаиться даже в кондиционере

Почему так живуч туберкулез? Во времена Перова, Пушкина, Чехова его называли “скоротечной чахоткой”. Еще раньше, в Древней Руси, чахотку (от слова чахнуть) называли “сухоткой”. Зараза перешагнула через века: вплоть до XX века все боялись чахотки, так как она была неизлечимой. Но и в третьем тысячелетии человек может подцепить эту палочку. Хотя уже в 1882 году в Германии Роберт Кох открыл смертельного для того времени возбудителя туберкулеза, позже названного “бациллой Коха”. Но победить ее, как, например, ветряную оспу, корь и другие опасные заболевания, до сих пор не удается.

По данным Мосгорстата, ежегодно в столице вновь заболевает до 4 тысяч человек. Умирает (например, в 2009-м) — около 600 человек. Как видим, и сегодня туберкулезная палочка продолжает носиться в воздухе в буквальном смысле, а в пыли может сохранять свою жизнеспособность в течение нескольких месяцев. Поэтому крайне важны санитарные меры. Тем более в таком большом городе, как Москва. В том числе — в метро, под землей, куда ежедневно спускаются до 2 миллионов москвичей и приезжих.

Об этом сегодня мы и поговорим с заместителем начальника отдела эпиднадзора Управления Роспотребнадзора по г. Москве Антониной Пяевой.

фото: Александра Зиновьева

кстати

От момента заражения до появления первых клинических признаков проходит от недели до нескольких месяцев. При этом человек может выделять микобактерии, но не знать об этом. В большинстве случаев болезнь развивается постепенно. Для нее характерны: незначительное повышение температуры тела в течение длительного времени, кашель с выделением мокроты, быстрая утомляемость, слабость, повышенная потливость, снижение аппетита. В таком случае надо обратиться к врачу, пройти обследование и установить диагноз.

“Каждый десятый заболевший туберкулезом — бомж, бывший заключенный или приезжий”

— Это опасное инфекционное заболевание, которое вызывается микобактериями туберкулеза и в отличие от многих других инфекций имеет хроническое, часто скрытое течение, что повышает вероятность распространения, — сразу подчеркнула Антонина Петровна. — Основной источник — больные люди с открытой формой туберкулеза органов дыхания. А пути передачи могут быть самыми разными: воздушно-капельный, когда возбудитель выделяется с мокротой, с носоглоточной слизью при кашле, чихании, при разговоре и вдыхается теми, кто находится рядом; воздушно-пылевой, когда микобактерия туберкулеза вместе с пылью попадает человеку в нос, рот; алиментарный — при употреблении в пищу зараженных туберкулезом и плохо обработанных продуктов — мяса, молока (крупнорогатые животные и другие домашние животные тоже могут болеть туберкулезом). Специалисты различают микобактерии, выделяемые от человека, от крупного рогатого скота и других домашних животных (бычий тип), реже — птичий тип. Кстати, при кипячении возбудитель погибает.

— Но не все можно прокипятить, например книги, диваны… Чем еще можно убить эту опасную палочку?

— Микобактерия достаточно устойчива к химическим и физическим агентам. И во внешней среде она очень длительно в течение нескольких месяцев может сохранять свою жизнеспособность. Может сохраняться на книгах, на мебели, на полу, на стенах, на постельном белье, в кондиционерах и на других предметах. Наиболее длительно сохраняется в темных помещениях. Наиболее губительным воздействием для микобактерий являются ультрафиолетовые лучи. Наиболее простыми методами профилактики являются обеспечение доступа прямых солнечных лучей в помещениях, проветривание, ежедневная влажная уборка с удалением пыли со всех доступных поверхностей.

— Какова динамика заболеваемости туберкулезом в Москве? Как она менялась за последние годы?

— По данным Мосгорстата, ежегодно в столице туберкулезом вновь заболевает до 4 тысяч человек. Умирает (например, в 2009-м) — около 600. В последние 5 лет в Москве в этом плане ситуация стабильная (27,7—27,4 на 100 тыс. нас.). Но большой прирост дают приезжие: показатели от 36,0 до 42,9 на 100 тыс. населения. Около 10% от общего числа составляют социально дезадаптированные группы населения: бомжи, вынужденные переселенцы, вышедшие из мест заключения и др.

— На ваш взгляд, что помогло бы уменьшить число заболевающих туберкулезом в столице сегодня? Какие меры надо принять в Москве, чтобы, например, вышедшего из тюрьмы сразу обследовать и лечить, если надо. Чтобы он не шел “в народ” заражать москвичей палочкой Коха? Как известно, места заключения сегодня — рассадник туберкулеза.

— Согласно санитарным правилам “Профилактика туберкулеза” лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений по эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом), профилактические медицинские осмотры проходят 2 раза в год в течение первых двух лет после освобождения.

— Метро. Час пик. Скученность огромная: люди стоят вплотную друг к другу. Чихают, кашляют, сморкаются… Можно ли себя как-то обезопасить? Например, спасают ли марлевые повязки? И что делается, должно делаться в целях профилактики, согласно вашим инструкциям? Как часто очищать воздух? Сколько раз в сутки делать в метро влажную уборку, обрабатывать поручни, ручки дезсредствами?

— Повторюсь: человек может выделять микобактерии, но не знать об этом. Поэтому с целью профилактики в метрополитене должны проводиться дезинфекционные мероприятия в соответствии с санитарными правилами по “Эксплуатации метрополитенов”. И ежедневная уборка должна проводиться с использованием моющих и дезинфицирующих средств широкого спектра действия (противомикробным и противовирусным) пассажирского состава и регулярные уборки эскалаторов, вестибюлей и др. Используется также ультрафиолетовое облучение с целью дезинфекции помещений. И достаточный воздухообмен имеет значение.

— Можно ли в аэропортах отлавливать больных туберкулезом, как было со свиным гриппом? В Москву ежедневно приезжают тысячи людей, в том числе, наверно, и с туберкулезом, без прививок. Можно ли поставить заслон таким людям? Например, издать распоряжение правительства Москвы, чтобы защитить миллионы других жителей города?

— В ситуации со свиным гриппом была объявлена эпидемия, поэтому были усилены санитарно-карантинные режимы. Правительство Москвы на сегодняшний день не регламентирует обязательную проверку всех приезжающих на выявление туберкулеза. Но заслон есть: мигранты, чтобы получить вид на жительство и при оформлении на работу, обязательно обследуются на опасные инфекции, в том числе — на туберкулез, и получают заключение о состоянии здоровья. И если заболевание выявлено, за счет средств Департамента здравоохранения г. Москвы проводится лечение.

— А если заболевший приехал не с целью работать? Он повисает?

— Больной туберкулезом подлежит изоляции и обязательному лечению во всех странах мира.

— Я-то говорю о том, можно ли в Москве поставить заслон “ввозному туберкулезу”?

— Это сделать очень сложно, так как с момента заражения до начала клинических проявлений и постановки диагноза проходит много дней и даже месяцев.

“Все взрослые не реже 1 раза в 2 года должны делать флюорографию”

— Можно ли здоровому человеку уберечься от заболевания туберкулезом в нашем мегаполисе? Какая в городе ведется профилактика?

— В Москве профилактике уделяется большое внимание. Вообще в нашей стране создана система раннего выявления туберкулеза. Есть ряд нормативных документов по профилактике туберкулеза: федеральный закон, постановление Правительства РФ, санитарные правила по туберкулезу, приказ Минздрава России от 2003 г. “О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ”. В них определен порядок проведения комплекса противоэпидемических (профилактических) мероприятий по данной инфекции.

— Документов много, а что делается по профилактике конкретно в Москве?

— Среди детей проводится туберкулинодиагностика. Все дети от 1 года до 18 лет подлежат проведению кожно-аллергической пробы с туберкулином (пробы Манту). В Москве это проводится ежегодно, с охватом до 98% детей. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок новорожденные дети обязательно прививаются в роддоме на 3—7-й день. А далее, по результатам туберкулинодиагностики, ревакцинируются в 7 и 14 лет. Детям, которые по какой-то причине (возможно, по медицинским противопоказаниям) не получили такую прививку, с 6-месячного возраста два раза в год проводится проба Манту. В прошлом году в городе было привито против туберкулеза около 140 тыс. человек, в том числе почти 112 тыс. новорожденных.

Читайте также:  Пертуссин инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги сиропа от кашля

Что касается взрослых, основная мера — профосмотры плюс флюорография. В соответствии с нормативными документами всё взрослое население должно делать флюорографию не реже 1 раза в 2 года, а работники детских образовательных учреждений, медики, работники коммунальных служб, общественного питания и люди с хроническими заболеваниями профилактические медосмотры с флюорообследованием должны проходить ежегодно, а по эпидемическим показаниям — 1 раз в 6 мес.

фото: Александра Зиновьева

— Получается?

— Стараемся. Считаю это важным звеном профилактики туберкулеза, он находится у нас на постоянном контроле.

— Какие меры санитарной безопасности должны применять в общепите — в кафе, в магазине?

— Работники общественного питания ежегодно проходят предварительные (при поступлении на работу) и периодические профилактические медицинские осмотры и флюорографическое обследование. Кроме того, на объектах общественного питания, торговли должны соблюдаться противоэпидемический и дезинфекционный режимы.

— Должны, но не все это делают. Сейчас в каждом московском офисе есть кондиционеры. Могут ли они служить фактором передачи инфекции? И сколько раз по санитарным нормам надо очищать от пыли кондиционеры, дезинфицировать их?

— Дезинфекция систем вентиляции и кондиционирования воздуха в учреждениях, офисах, магазинах, театрах и др. проводится в медицинских организациях не реже 1 раза в год, в остальных учреждениях 1 раз в 3—6 мес. На это есть соответствующие нормативные документы.

— Есть ли какие-то особо опасные формы заболевания, неизлечимые?

— Наибольшую опасность представляют запущенные формы туберкулеза, а также чаще встречающиеся в последнее время лекарственно устойчивые формы возбудителей туберкулеза, когда противотуберкулезные препараты не действуют на микобактерии. И лечение таких больных представляет уже значительные трудности.

— На ваш взгляд, каким образом сам человек может уберечь себя от заболевания туберкулезом?

— Здесь, наверное, я не открою ничего нового: соблюдать правила личной гигиены, вести здоровый образ жизни и выполнять все рекомендации врачей.

— Туберкулез считается болезнью нищеты.

— Это социальная болезнь. Однако данному заболеванию подвержены все слои населения. Важны защитные силы организма человека. Его иммунный статус. Но прежде всего рискуют заболеть лица, непосредственно общающиеся с больными с открытой формой туберкулеза. Способствует и наличие хронических заболеваний у человека, таких как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические бронхиты, легочные заболевания, болезни мочеполовой системы, диабет. Иммунодефицитные состояния увеличивают вероятность инфицирования. Неполноценное питание, алкоголизм, наркомания, курение снижают иммунитет организма. Питание больного туберкулезом должно быть сбалансированным по белкам, жирам и углеводам, с достаточным количеством витаминов и микроэлементов. И профессиональное лечение противотуберкулезными препаратами, другими средствами, назначенными лечащим врачом.

фото: Александра Зиновьева

“Опасность заболеть подстерегает человека везде, где есть большая скученность людей”

— Почему больному туберкулезом разрешается лечиться дома? Он же является разносчиком инфекции! Может пойти в магазин, в кинотеатр, в поликлинику, в детский сад, в школу и заразить других.

— Источником инфекции может быть только больной активной формой туберкулеза, который выделяет бактерии. Он обязательно подлежит изоляции и лечению в условиях стационара. Однако тактика лечения каждого больного выбирается индивидуально, в зависимости от формы заболевания, условий проживания и т.д. Лечение может проводиться в условиях стационара, санатория, дневного стационара или амбулаторно. При лечении на дому больной должен соблюдать все меры безопасности и назначения врача. И потом, чтобы заболеть, необходим постоянный контакт с больным открытой формой туберкулеза на протяжении длительного времени. Разового контакта с больным для этого недостаточно.

— Но в том же метро мы постоянно не ездим с одними и теми же людьми, но оно считается местом повышенной опасности заболеть туберкулезом. Почему?

— Трудно сказать, заразился ли этот человек именно в метро или в другом месте, хотя метро действительно является местом повышенной опасности в этом смысле. Резко снизить риск заболевания туберкулезом в метро помогут маска, повязка, носовой платок, шарф, прикрывающие нос и рот.

— Где еще поджидает опасность заболеть туберкулезом?

— Везде, где есть большая скученность людей. В принципе каждый взрослый человек инфицирован туберкулезной палочкой. И я, и вы. Мать-природа создала нас такими. Но заболевает не тот, кто заразился, а тот, у кого слабая иммунная система, или тот человек, который получил массивные дозы возбудителя туберкулеза при тесном общении с больным открытой формой.

— Чтобы не заболеть гриппом, в качестве профилактики врачи рекомендуют после прихода домой промывать нос, тщательно мыть руки. Достаточна ли такая процедура, чтобы оградить себя от туберкулеза?

— Все эти меры не лишние. Но если палочка попала в организм, она должна там размножиться, выделить свой токсин, внедриться. Входными воротами для гриппа является слизистая носа. Промывая слизистую носа даже обычной водой, инфекцию можно смыть и тем самым снизить риск заболеваемости. При заболевании туберкулезом палочка Коха проникает в более глубокие отделы верхних дыхательных путей: в бронхи, в легкие, что невозможно промыть.

— Достаточно ли финансов на профилактику туберкулеза? Можно ли сказать, что количество денег, а естественно, и внимания к этому опасному заболеванию в стране увеличивается? Как, например, к медицине.

— В Москве реализуется программа “Профилактика туберкулеза”, которой предусмотрено выделение финансовых средств на различные методы профилактики, лечения и борьбы с туберкулезом. Но очень важно иметь приемлемые жилищные условия, достаточно средств на полноценное питание и т.д.

— Если дать людям достаточно денег, хорошую квартиру и т.д., вашу службу можно упразднять?

— Без нашей службы, думаю, общество никогда не обойдется, так как медицина и ее основа — профилактика болезней нужны будут до тех пор, пока жив человек.

Дезинфекция после больного туберкулеза

Туберкулез – легочная болезнь с тысячелетней историей, описание которой можно встретить в трудах Гиппократа и Авиценны. Несмотря на стремительное развитие медицины и постоянное совершенствование медикаментозных препаратов, патология до сих пор считается самой распространенной в мире. Возбудитель туберкулеза – палочка Коха или туберкулезная микобактерия.

Цены на дезинфекцию от туберкулеза:

Квартиры Стоимость
Дезинфекция после туберкулеза От 4000 руб.
Квартиры Стоимость
Дезинфекция От 4000 руб.

Более десяти лет опыта оказания санитарных услуг. Используем современное оборудование и только сертифицированные европейские препараты 4-го класса опасности. Все сотрудники компании имеют большой опыт работ по дезинфекции и необходимые лицензии для оказания услуг.

Выезд специалистов осуществляется круглосуточно и без выходных. Вы можете заказать обработку в то время, когда вам удобно. Работаем по Москве и Московской области.

Обязательно заключаем официальный договор на проведение обработки. Разовый или на постоянной основе.

Вы можете оплатить услугу наличным и безналичным способом.

Как передается туберкулез открытой и закрытой формы

Опасное заболевание имеет две формы развития – открытая и закрытая. Главным источником заражения становятся люди с открытым туберкулезом. Передается болезнь:

  • воздушно-капельным путем — при кашле, чихании больного. Кроме того, мелкодисперсные частицы мокроты оседают и превращаются в пыль, которая может провоцировать заражение;
  • пищевым способом — через зараженные мясные, кисло-молочные, растительные продукты и питьевую воду;
  • прямой контакт – прикосновения, использование общей посуды, предметов личной гигиены, игрушек. Так же заражение может произойти от домашних животных, птиц и паразитов.

Сколько живет туберкулезная палочка

Трудно переоценить опасность палочки Коха. Микобактерии устойчивы к большинству неблагоприятных факторов. Жизнеспособность сохраняется в температурном диапазоне от +80 до -80С°. Средняя продолжительность болезнетворного действия:

  • питьевая вода – 150 дней;
  • пресная речная вода – 5 месяцев;
  • молоко и кисломолочные продукты – 6-10 месяцев;
  • открытый грунт – 2 месяца;
  • пастбища – 1,5 года.

Бактерия не переносит длительное воздействие ультрафиолета, гибель наступает после 5-6 часов. Температура свыше 85С° убивает туберкулезную палочку через 35-45 минут. Активный хлор уничтожает палочку Коха моментально.

Дезинфекция квартиры после туберкулезного больного

К сожалению, жертвой туберкулеза может стать каждый человек. Приоритетной задачей семьи, которая столкнулась с болезнью – предупредить распространение бактерий на здоровых людей. Дезинфекция квартиры или дома становится первичным защитным мероприятием. Уничтожение болезнетворных микробов проходит в два этапа:

  • Самостоятельная дезинфекция помещения после больного туберкулезом.
Читайте также:  Запор - когда следует обратиться к врачу

Профилактические мероприятия направлены на уничтожение и предупреждение распространения микобактерии. Выполняются ежедневно собственными силами семьи, придерживаясь рекомендаций патронажной службы тубдиспансера и СЭС:

  • сухая и влажная уборка, длительное проветривание помещений;
  • обработка высокими температурами домашнего текстиля, игрушек, одежды – стирка, глажка;
  • дезинфекция посуды – обработка хлором;
  • принять меры по предупреждению появления в доме муравьев, тараканов, крыс, мышей – обработка ядом возможных мест проникновения;
  • следить за индивидуальным использованием предметов личной гигиены и постельного белья.

Обязательные мероприятия носят поддерживающий характер и не способны уничтожить полностью бактериальную угрозу.

  • Профессиональное обеззараживание с привлечением специальных служб.

Дезинфекция квартиры после туберкулезного больного при помощи санитарных служб – единственный способ полностью устранить вирус. Проводиться на всей площади дома, особенное внимание уделяется очагам инфекции – местам непосредственного пребывания больного (спальня, санузлы, кухня). Профессиональное обеззараживание помещения состоит из нескольких этапов:

  • обработка помещений по всему периметру – стены, пол, потолок, точки подключения сантехники и вентиляции;
  • осторожная дезинфекция бытовой техники;
  • обеззараживание предметов личного пользования – одежда, игрушки, текстиль.

Профессиональная обработка проводится в нескольких случаях:

  • после постановки диагноза «открытый туберкулез»;
  • перед покупкой недвижимости, в которой проживал больной;
  • вторичная дезинфекция дома, во время беременности и перед появлением новорожденного.

Профилактические меры являются обязательными и поставлены на строгий контроль городской службой СЭС. Семья, которая столкнулась с болезнью, может сделать выбор санитарной компании. От него будет зависеть не только дальнейшее безопасное проживание в квартире, но и сохранность дорогостоящих предметов быта.

Палочка Коха. Живее всех живых

Из врачебной практики. Больная, 28 лет, жительница Кунгурского района. Не проходила флюорографию более 5 лет. При этом работала вначале САНИТАРКОЙ В БОЛЬНИЦЕ (!), а затем — дояркой в колхозе. Недавно у нее диагностирован туберкулез с распадом, открытая форма (т.е. выделяет микобактерии, являясь источником заражения для окружающих)…

О том, как защититься от туберкулеза, каковы симптомы этого заболевания рассказывает фтизиатр Кунгурского филиала ГБУЗ ПК ПКД «Фтизиопульмонология», заслуженный врач РФ Людмила ВИХАРЕВА.

— Ни от одной инфекции не умирает столько людей, сколько от туберкулеза. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно туберкулезом в мире заболевает 10 млн человек, 3 млн умирает (т.е. ежедневно умирает более 8000 человек). А как это заболевание проявляется в Кунгуре и районе, увеличивается количество больных или снижается?

— Заболеваемость туберкулезом росла и в городе, и в районе до 2014 года. В прошлом году произошло небольшое снижение. Так, в 2014 году в городе туберкулез диагностирован у 26 человек (в 2013 — 47 чел.), в Кунгурском районе – у 25 человек (в 2013 — 33 чел.).

Но это не истинное снижение заболеваемости. Потому что 25% идет скрытого, невыявленного туберкулеза.

— Это вновь выявленные больные?

— Да, конечно. У нас есть такой показатель: заболеваемость на 100 тысяч населения, который наглядно отражает ее уровень, и по которому можно делать сравнительные характеристики. Так вот, в Кунгуре этот показатель в 2013 году был 70,9 на 100 тысяч населения, в Кунгурском районе -76,7 (к примеру, по Пермскому краю – 66,5).

— Бытует мнение, что туберкулезом болеют только бедные и заключенные в тюрьмах…

— Не только. Заразиться может и абсолютно здоровый, внешне благополучный человек. А если ослаблен иммунитет, не только заразиться, но и заболеть.

Конечно, есть группы людей, у которых риск заболевания выше, чем у остальных. Это так называемые группы риска: наркоманы, бомжи, заключенные ( или отбывшие заключение), ВИЧ – инфицированные, мигранты из регионов с повышенной заболеваемостью туберкулезом.

— Есть ли в Кунгуре среди больных туберкулезом ВИЧ – инфицированные?

— Да, есть. И число их растет. К примеру, в Кунгуре в 2013 году 9 ВИЧ -инфицированных заболели туберкулезом, а в 2014 — таких больных выявлено уже 31.

— Смертность среди них высока?

— Да, они быстро погибают. В 2013 году умерли 3 ВИЧ – инфицированные, больные туберкулезом, в прошлом году – уже 8.

— Молодые?

— 20-30-летние ребята умирают.

— А женщины?

— К сожалению, тоже. Совсем недавний случай. Умерла 20-летняя кунгурячка из благополучной семьи. Употребляла наркотики, соответственно иммунитет ослаблен. Заразилась туберкулезом. Умерла в первый год лечения. Просто, можно сказать, сгорела…

ПО НАСЛЕДСТВУ НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ

— Людмила Максимовна, передается ли туберкулез от матери ребенку во время родов?

— Не передается. Ребенок рождается здоровым. Но его изолируют, потому что кормить грудным молоком нельзя. Через грудное молоко туберкулез как раз и передается.

— А куда изолируют таких детей?

— Есть детское отделение в Пермском краевом противотуберкулезном диспансере. Есть детские санатории, как у нас в Неволино или «Малыш» в Перми.

— Заражение туберкулезом часто происходит еще в детстве…

— Вот-вот, а у нас 30% детей и подростков не доходят до фтизиатра после «пышных» (т.е. больше нормы) реакций Манту.

— Мамочки либо стесняются, либо просто не придают этому большого значения.

— А результат – развитие локальных форм туберкулеза у детей и подростков.

— По наследству туберкулез передается?

— Нет, по наследству это заболевание не передается. Но предрасположенность, если кто-то из близких родственников болел, у человека может быть. Ну, по аналогии, как с сахарным диабетом.

— Можно ли заразиться туберкулезом, к примеру, в транспорте, взявшись за поручень после больного человека?

— Заразиться можно где угодно — в общественном транспорте, в магазине, в гостях, в столовой… Заражение возможно при поцелуе, докуривании чужой сигареты или через книгу. Разносчиками туберкулеза могут быть мухи и тараканы.

Но основной источник инфекции – больной с открытой формой туберкулеза, у которого в капле мокроты содержится до 2 -3 миллионов микобактерий. Возбудитель туберкулеза остается в воздухе во взвешенном состоянии при кашле и чихании больного, а также на частицах пыли, поднимаясь затем с земли и пола при высыхании мокроты. Так при дыхании загрязненный воздух попадает в легкие здорового человека.

Палочка Коха чрезвычайно живуча: отлично себя чувствует и в земле, и в снегу. Устойчива к воздействию спирта, кислоты, щелочи.

— И человек заболевает?

— Не каждый, получивший палочку Коха, немедленно заболевает. Из 100 человек, зараженных туберкулезной палочкой, заболевает лишь 5. Остальные спокойно сосуществуют с ней, их иммунная система держит туберкулезную палочку под контролем. Медики называют их «инфицированные туберкулезом».

Много зависит от состояния организма человека. Способен ли он вступить в борьбу с туберкулезной инфекцией? В организме здорового человека туберкулезные палочки нередко погибают или же находятся как бы в состоянии блокады. Но много ли у нас 100-процентно здоровых людей?

Из медицинской практики

Больная – кунгурячка, 26 лет, работает продавцом в магазине одежды. Есть ребенок. Контакт с больным человеком (родственником) был в семье в течение двух лет. Пролечилась успешно. Едет на санаторно-курортное лечение.

— Согласно данным ВОЗ туберкулезная палочка содержится в организме 1/3 населения планеты. Это значит, треть населения Земли инфицированы?

— Получается так. И это мина замедленного действия. Потому что при любом ослаблении защитных сил организма, дремлющая палочка Коха может начать активно размножаться и вызвать болезнь.

— Сколько человек может заразить больной, если вовремя не начать его лечение?

— Больной с открытой формой туберкулеза может заразить в среднем 10 -15 человек. А если человек находится в закрытом помещении ( например, в местах лишения свободы) – до 80 человек.

Наталья Собянина в Кунгурском противотуберкулезном диспансере работает с 2008 года. Была участковым врачом – фтизиатром, недавно назначена заведующей отделением №9 (стационар). Ответственный и знающий свое дело доктор,- так ее характеризуют коллеги. А больные стремятся попасть на прием именно к ней.

ФЛЮОРОГРАФИЯ ПРОТИВ ПАЛОЧКИ КОХА

Читайте также:  Изменение цвета каловых масс отличия нормы от патологии

— Людмила Максимовна, возвращаясь к началу интервью, как могло получиться, что женщина, работая санитаркой в больнице и дояркой на ферме, 5 лет не проходила флюорографию? Ведь для людей этих профессий обязателен медосмотр.

— Стало быть, работодатель вообще не следил за прохождением медосмотра своими работниками.

Да и сами работники безответственно относятся к своему здоровью — не все проходят флюорографию. Более 20% населения города и района не охвачены флюороосмотрами. Пожилые люди, неработающие очень редко делают флюорографию. А как раз бабушки и дедушки нянчатся с маленькими детьми.

Кстати, в прошлом году среди впервые выявленных больных 10 человек в городе и 15 – в районе не проходили флюорографию более двух лет.

— Может ли человек после излечения заболеть повторно?

— Да, может. Так называемые рецидивы в 2013 году были у 24 человек, в 2014 – у 16.

— Как часто диагностируете туберкулез почек, костей и других органов?

— Чаще встречается, конечно же, туберкулез легких. Но поражаются и другие органы человека: глаза, кости, мочеполовая система, кишечник, головной мозг и т.д. Так, в 2013 году у одного кунгуряка был обнаружен туберкулез глаз, у второго – туберкулез периферических лимфатических узлов. В 2014 году внелегочных форм туберкулеза не выявлено.

Кстати, нередко причиной женского бесплодия является туберкулез матки или придатков. В практике у нас такие случаи были. Пациентки успешно пролечились от туберкулеза половых органов и забеременели.

— Правда ли, что туберкулезом болеют и животные? И от каких животных болезнь может перейти к человеку?

— Домашние животные – коровы, козы, свиньи, птица — могут болеть туберкулезом. Человек может заразиться при контакте, ухаживая за ними. А так же употребляя в пищу мясные, молочные продукты, яйца от больных животных, не прошедшие достаточной тепловой обработки. От больных животных можно получить туберкулез бычьего или птичьего типа.

— Появилась новая опасная форма туберкулеза – МЛУ –ТБ? Что это такое? И диагностируется ли она в Кунгуре и районе?

— Да, диагностируется. В 2013 году было 10 таких больных (данные по городу и району), в прошлом – 38.

Неправильное лечение: нерегулярный прием препаратов, прием не всех назначенных врачом лекарств, раннее прекращение лечения приносит большой вред. Заболевание из легко излечимой формы превращается в трудно излечимый лекарственно-устойчивый туберкулез. Сегодня для врачей-фтизиатров это проблема. Устойчивость к одному препарату поддается лечению другими противотуберкулезными препаратами. А вот когда возникает резистентность (т.е. невосприятие) к нескольким основным противотуберкулезным препаратам , тогда вылечить болезнь – долгое, мучительное и не всегда успешное дело. Да и лечить больных с множественной лекарственной устойчивостью чрезвычайно дорого, курс лечения стоит в 100 -150 раз дороже обычного курса. Да и длительность лечения может достигать нескольких лет и далеко не всегда оказывается успешным. Можно потерять не только легкое (после операции), но и жизнь.

Из медицинской практики

Больной 1962 года рождения. Флюорографию не проходил. Впервые туберкулез выявлен в 2002 году. Лечился плохо. Обследования не проходил. Туберкулез перешел в хроническую форму, с множественной лекарственной устойчивостью к препаратам. Вылечить уже было невозможно. Умер.

— Сколько длится средний курс лечения?

— 6-8 месяцев. За этот период добиваемся прекращения бактериовыделения. Далее – лечение амбулаторно.

— Туберкулез излечим?

— Сейчас имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь. Главное условие – больной должен принимать их своевременно и в полном объеме. Перерывы в лечении приводят к развитию лекарственно-устойчивой формы туберкулеза. Вылечить которую, как я уже говорила, намного сложнее.

Хирургическое лечение – удаление части легкого – применяется лишь в запущенных случаях туберкулеза.

Главное – выявить туберкулез на ранней стадии. Чтобы таких больных на своих участках выявляли педиатры и семейные врачи и направляли к нам.

Интервью записала Вера Серебренникова

Чахотка – от слова «чахнуть»

Туберкулез известен с древнейших времен. Раньше эту болезнь называли чахоткой от слова «чахнуть». Действительно, заболевший туберкулезом медленно угасал (хотя в некоторых случаях заболевание может протекать стремительно). 133 года назад было доказано, что туберкулез является инфекционным (заразным) заболеванием, вызываемым палочкой Коха (микобактерией). Она устойчива к различным химическим и физическим воздействиям. Переносит холод, высушивание, не погибает под воздействием едких щелочей, кислот и спирта, остается живой до 6 месяцев на полу, стенах, предметах.

Болеет туберкулезом не только человек, но и животные, птицы. В живом организме туберкулезные палочки находят подходящие для себя условия питания и температуры и могут быстро размножаться. При этом заболевании поражаются не только легкие, но и другие органы: кости, глаза, кожа, лимфатическая, мочеполовая и нервная системы. Поселяются они в том органе, сопротивляемость которого в момент заражения наименьшая.

Кашель, слабость.

Болезнь может начаться остро, напоминая воспаление легких, бронхит или, наоборот, протекать скрыто и незаметно, и обнаруживается случайно при очередном профилактическом осмотре. Должны насторожить следующие симптомы:

  • кашель на протяжении 2 -3 недель и более,
  • боль в груди,
  • потеря веса,
  • наличие крови в мокроте,
  • потливость по ночам,
  • периодическое повышение температуры до 37,5 градусов,
  • общее недомогание и слабость,
  • увеличение периферических лимфатических узлов.

Если вы обнаружили у себя эти симптомы, немедленно обращайтесь к врачу!

Кто в группе риска?

В первую очередь это контактные с больным в семье и на производстве. В группу риска входят и люди, имеющие заболевания, которые снижают иммунитет: сахарный диабет, язвенная болезнь, хронические заболевания легких, наркомания, алкоголизм, психические заболевания. В группе риска курящие старше 45 лет. Уязвимы женщины после родов и абортов. Чаще всего болеют люди, прибывшие из мест лишения свободы, бомжи, малоимущие безработные, а также престарелые ослабленные люди, то есть социально незащищенные слои населения.

Как уберечься?

Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо вести здоровый образ жизни. Для крепкого здоровья нужна крепкая нервная система, поэтому важно избегать стрессов. Пища должна быть полноценной и содержать достаточное количество белков. Обязательна ежедневная физическая нагрузка. Не курить.

Пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий. Поэтому нужно содержать в чистоте и свои жилища , и помещения на работе.

Лечение туберкулеза народными средствами

В горячее молоко положите свиное нутряное сало, добавьте по одной столовой ложке внутреннего гусиного жира и индийского чая, по одному стакану сухой малины и смородины, поллитра водки и по полкилограмма листьев алоэ и меда. Поварите смесь на маленьком огне 2 часа, закрыв плотно кастрюлю крышкой, чтобы пар не выходил. По истечении двух часов выключите газ, но крышку сразу не открывайте. Подождите, пока отвар настоится, а потом процедите его.

Принимать лекарство рекомендуется по 1 десертной ложке 3 раза в день за полчаса до еды.

На терке натрите полную трехлитровую банку корней хрена. Не утрамбовывая, залейте сывороткой из коровьего молока. Дайте настояться четыре дня в теплом месте с закрытой крышкой.

Пить лекарство нужно за 30 минут до еды – по полстакана 3 раза в день.

Возьмите полкилограмма меда, 50 граммов березовых почек, 750 граммов кагора, 50 граммов листьев алоэ. На огне растопите мед, после чего добавьте кагор. В это время размелите листья алоэ и положите в кастрюлю вместе с березовыми почками. Все перемешайте и поставьте в холодильник на три недели, не забывая ежедневно взбалтывать.

В первые 7 дней лучше принимать по чайной ложке этого лекартсва 3 раза в день, а после – уже по столовой. Так необходимо лечиться пока не закончится настой.

Искра Кунгур © iskra-kungur.ru

Установите на главную страницу Яндекса виджет «Искры» и узнавайте первыми новости Кунгура и Кунгурского района:

Искра. Новости Кунгура

Кунгур и Кунгурский район. Главные новости.

Ссылка на основную публикацию
Туберкулез и алкоголизм 1
ТУБЕРКУЛЁЗ И АЛКОГОЛИЗМ Туберкулёз это инфекционное заболевание, возбудителем которого является туберкулёзная бактерия. Основным источником распространения инфекции является больной человек. Данные...
Три народных средства от кашля
«Звездочка»: универсальное лекарство или опасное средство из прошлого? Особенности состава коричное; гвоздичное; мятное; эвкалиптовое. Однако по процентному содержанию превалируют другие...
Три уровня регуляции мочеиспускания и недержание мочи
Гуморальная регуляция мочеобразования Ведущая роль в регуляции деятельности почек принадлежит гуморальной системе. На работу почек оказывают влияние многие гормоны, главными...
Туберкулез позвоночника (костей, кости, костный) туберкулезный спондилит, симптомы у взрослых, детей
Туберкулез костей и суставов Туберкулез костей и суставов — внелегочная форма патологии, нередко оборачивающийся инвалидностью. Характеризуется прогрессирующим разрушением костей и...
Adblock detector